2025年內(nèi)鏡科手術(shù)操作規(guī)范性考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.內(nèi)鏡下止血最常用的方法是（）A.電凝電切B.熱探頭C.藥物注射D.機(jī)械壓迫2.以下哪種情況不適合進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）（）A.早癌B.中晚期癌C.增生性息肉D.大面積黏膜損傷3.內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)后，患者需要禁食多久（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)4.以下哪種器械主要用于內(nèi)鏡下取活檢（）A.電圈套器B.活檢鉗C.冰凍活檢鉗D.剝離器5.內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張的首選方法是（）A.內(nèi)鏡下套扎B.內(nèi)鏡下硬化劑注射C.藥物注射D.藥物口服6.以下哪種情況是內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥（）A.胃潰瘍B.結(jié)腸癌C.腸道狹窄D.膽囊炎7.內(nèi)鏡下止血時(shí)，以下哪種藥物常用于注射止血（）A.透明質(zhì)酸鈉B.乙酸C.乙醇D.乙氧硬化醇8.以下哪種情況是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)癥（）A.慢性胃炎B.胃息肉C.胃潰瘍D.胃癌9.內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的是（）A.引流膽汁B.治療膽石癥C.檢查膽道D.治療膽囊炎10.內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的首選方法是（）A.內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃B.內(nèi)鏡下碎石術(shù)C.藥物溶石D.手術(shù)治療11.內(nèi)鏡下放置支架時(shí)，以下哪種支架常用于膽道（）A.自膨式支架B.可回收支架C.永久性支架D.臨時(shí)性支架12.內(nèi)鏡下止血時(shí)，以下哪種方法是物理方法（）A.藥物注射B.電凝電切C.機(jī)械壓迫D.乙醇注射13.內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）主要用于治療（）A.胃潰瘍B.膽囊炎C.早癌D.腸道狹窄14.內(nèi)鏡下放置支架時(shí)，以下哪種情況需要放置可回收支架（）A.膽道狹窄B.胃腸道瘺C.腸道狹窄D.膽囊炎15.內(nèi)鏡下治療食管胃底靜脈曲張時(shí)，以下哪種藥物常用于硬化劑注射（）A.透明質(zhì)酸鈉B.乙酸C.乙醇D.乙氧硬化醇二、多項(xiàng)選題1.內(nèi)鏡下止血的方法包括（）A.電凝電切B.藥物注射C.機(jī)械壓迫D.熱探頭2.內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥包括（）A.早癌B.中晚期癌C.增生性息肉D.大面積黏膜損傷3.內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥包括（）A.膽道狹窄B.胃腸道瘺C.腸道狹窄D.膽囊炎4.內(nèi)鏡下治療膽道疾病的方法包括（）A.內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃B.內(nèi)鏡下碎石術(shù)C.藥物溶石D.手術(shù)治療5.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)癥包括（）A.慢性胃炎B.胃息肉C.胃潰瘍D.胃癌6.內(nèi)鏡下治療食管胃底靜脈曲張的方法包括（）A.內(nèi)鏡下套扎B.內(nèi)鏡下硬化劑注射C.藥物注射D.藥物口服7.內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的包括（）A.引流膽汁B.治療膽石癥C.檢查膽道D.治療膽囊炎8.內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的器械包括（）A.內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃B.內(nèi)鏡下碎石術(shù)C.藥物溶石D.手術(shù)治療9.內(nèi)鏡下放置支架的類型包括（）A.自膨式支架B.可回收支架C.永久性支架D.臨時(shí)性支架10.內(nèi)鏡下止血的藥物包括（）A.透明質(zhì)酸鈉B.乙酸C.乙醇D.乙氧硬化醇三、填空題1.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）主要用于治療_________。2.內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的是_________。3.內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的首選方法是_________。4.內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）主要用于治療_________。5.內(nèi)鏡下放置支架時(shí)，以下哪種支架常用于膽道_________。6.內(nèi)鏡下止血時(shí)，以下哪種方法是物理方法_________。7.內(nèi)鏡下治療食管胃底靜脈曲張時(shí)，以下哪種藥物常用于硬化劑注射_________。8.內(nèi)鏡下放置支架時(shí)，以下哪種情況需要放置可回收支架_________。9.內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥包括_________。10.內(nèi)鏡下治療膽道疾病的方法包括_________。四、判斷題（√/×）1.內(nèi)鏡下止血最常用的方法是電凝電切。2.以下哪種情況不適合進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）是增生性息肉。3.內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)后，患者需要禁食4小時(shí)。4.以下哪種器械主要用于內(nèi)鏡下取活檢是活檢鉗。5.內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張的首選方法是內(nèi)鏡下套扎。6.以下哪種情況是內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥是胃潰瘍。7.內(nèi)鏡下止血時(shí)，以下哪種藥物常用于注射止血是透明質(zhì)酸鈉。8.以下哪種情況是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)癥是慢性胃炎。9.內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的是引流膽汁。10.內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的首選方法是內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的操作步驟。2.簡(jiǎn)述內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥和禁忌癥。六、案例分析1.患者男，60歲，因上腹痛伴黑便入院。內(nèi)鏡檢查示：胃底靜脈曲張，伴有少量出血。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者女，45歲，因便血入院。內(nèi)鏡檢查示：直腸息肉，直徑約1cm。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：電凝電切是內(nèi)鏡下止血最常用的方法，具有止血效果好、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。2.B解析：中晚期癌不適合進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），因?yàn)镋SD主要用于治療早癌和較大的息肉。3.C解析：內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)后，患者需要禁食6小時(shí)，以防止術(shù)后出血。4.B解析：活檢鉗主要用于內(nèi)鏡下取活檢，具有操作簡(jiǎn)便、取樣準(zhǔn)確等優(yōu)點(diǎn)。5.A解析：內(nèi)鏡下套扎是內(nèi)鏡下治療食管靜脈曲張的首選方法，具有操作簡(jiǎn)便、止血效果好等優(yōu)點(diǎn)。6.C解析：腸道狹窄是內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥之一，可以緩解腸梗阻癥狀。7.D解析：乙氧硬化醇常用于內(nèi)鏡下止血的藥物注射，具有止血效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。8.B解析：胃息肉是內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)癥之一，可以切除息肉，防止癌變。9.A解析：內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的是引流膽汁，緩解膽道梗阻癥狀。10.A解析：內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃是內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的首選方法，具有操作簡(jiǎn)便、取石效果好等優(yōu)點(diǎn)。11.A解析：自膨式支架常用于膽道，具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)癥廣等優(yōu)點(diǎn)。12.B解析：電凝電切是內(nèi)鏡下止血的物理方法，具有止血效果好、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。13.C解析：內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）主要用于治療早癌和較大的息肉。14.B解析：胃腸道瘺需要放置可回收支架，以便于后續(xù)治療。15.D解析：乙氧硬化醇常用于內(nèi)鏡下治療食管胃底靜脈曲張的硬化劑注射，具有止血效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：內(nèi)鏡下止血的方法包括電凝電切、藥物注射、機(jī)械壓迫和熱探頭，可以根據(jù)具體情況選擇不同的方法。2.A,C,D解析：內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥包括早癌、增生性息肉和大面積黏膜損傷，可以徹底切除病變組織。3.A,C,D解析：內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥包括膽道狹窄、腸道狹窄和膽囊炎，可以緩解梗阻癥狀。4.A,B,C解析：內(nèi)鏡下治療膽道疾病的方法包括內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃、內(nèi)鏡下碎石術(shù)和藥物溶石，可以根據(jù)具體情況選擇不同的方法。5.B,D解析：內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的適應(yīng)癥包括胃息肉和胃癌，可以徹底切除病變組織。6.A,B解析：內(nèi)鏡下治療食管胃底靜脈曲張的方法包括內(nèi)鏡下套扎和內(nèi)鏡下硬化劑注射，可以根據(jù)具體情況選擇不同的方法。7.A,C解析：內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的是引流膽汁和檢查膽道，可以緩解膽道梗阻癥狀。8.A,B解析：內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的器械包括內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃和內(nèi)鏡下碎石術(shù)，可以根據(jù)具體情況選擇不同的方法。9.A,B,C,D解析：內(nèi)鏡下放置支架的類型包括自膨式支架、可回收支架、永久性支架和臨時(shí)性支架，可以根據(jù)具體情況選擇不同的類型。10.C,D解析：內(nèi)鏡下止血的藥物包括乙醇和乙氧硬化醇，具有止血效果好、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。三、填空題（答案）1.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）主要用于治療_________早癌和較大息肉。2.內(nèi)鏡下放置鼻膽管的主要目的是_________引流膽汁和檢查膽道。3.內(nèi)鏡下治療膽道結(jié)石的首選方法是_________內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃。4.內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）主要用于治療_________早癌和較大的息肉。5.內(nèi)鏡下放置支架時(shí)，以下哪種支架常用于膽道_________自膨式支架。6.內(nèi)鏡下止血時(shí)，以下哪種方法是物理方法_________電凝電切。7.內(nèi)鏡下治療食管胃底靜脈曲張時(shí)，以下哪種藥物常用于硬化劑注射_________乙氧硬化醇。8.內(nèi)鏡下放置支架時(shí)，以下哪種情況需要放置可回收支架_________胃腸道瘺。9.內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)（ESD）的適應(yīng)癥包括_________早癌、增生性息肉和大面積黏膜損傷。10.內(nèi)鏡下治療膽道疾病的方法包括_________內(nèi)鏡下取石網(wǎng)籃、內(nèi)鏡下碎石術(shù)和藥物溶石。四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的操作步驟。答：內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）的操作步驟包括：①術(shù)前準(zhǔn)備，包括患者禁食、藥物過敏試驗(yàn)等；②內(nèi)鏡檢查，確定病變位置和大?。虎垧つは伦⑸?，注射生理鹽水或透明質(zhì)酸鈉，使病變組織與黏膜分離；④息肉切除，使用圈套器或活檢鉗切除病變組織；⑤術(shù)后處理，包括觀察患者生命體征、止血等。2.簡(jiǎn)述內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥和禁忌癥。答：內(nèi)鏡下放置支架的適應(yīng)癥包括膽道狹窄、腸道狹窄和膽囊炎，可以緩解梗阻癥狀。禁忌癥包括急性梗阻、腫瘤阻塞、支架放置失敗等。六、案例分析（答案）1.患者男，60歲，因上