2025年內(nèi)分泌科疾病診斷與治療技術(shù)考核試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌3.下列哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.腎上腺素B.皮質(zhì)醇C.甲狀腺素D.促甲狀腺激素4.診斷糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是（）A.高血糖B.高血酮C.高尿糖D.高血鈉5.甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn)不包括（）A.皮膚干燥B.體重增加C.乏力D.心率加快6.下列哪種疾病與1型糖尿病無關(guān)（）A.自身免疫性損傷B.胰島β細(xì)胞功能缺陷C.遺傳易感性D.肥胖7.診斷高泌乳素血癥的主要指標(biāo)是（）A.甲狀腺功能異常B.垂體催乳素水平升高C.月經(jīng)紊亂D.視力障礙8.甲狀腺危象的主要誘因是（）A.手術(shù)B.感染C.應(yīng)激D.以上都是9.下列哪種激素由垂體分泌（）A.腎上腺素B.促甲狀腺激素C.皮質(zhì)醇D.甲狀腺素10.診斷庫欣綜合征的主要依據(jù)是（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.以上都是11.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的性質(zhì)是（）A.惡性B.良性C.淋巴瘤D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫12.1型糖尿病的治療首選是（）A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島移植D.營養(yǎng)支持13.甲狀腺功能亢進癥患者的心率增快通常表現(xiàn)為（）A.靜息心率>100次/分鐘B.運動心率>120次/分鐘C.休息時心率正常D.以上都不是14.診斷糖尿病腎病的主要依據(jù)是（）A.高血糖B.蛋白尿C.高血壓D.腎功能衰竭15.下列哪種疾病不屬于內(nèi)分泌疾病（）A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.腎炎D.庫欣綜合征二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變2.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)有（）A.心率加快B.體重減少C.熱量增加D.焦慮3.下列哪些激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.皮質(zhì)醇B.腎上腺素C.醛固酮D.甲狀腺素4.診斷糖尿病酮癥酸中毒的輔助檢查包括（）A.血氣分析B.尿酮體檢測C.血糖檢測D.腎功能檢測5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚干燥B.體重增加C.乏力D.心率減慢6.下列哪些疾病與1型糖尿病有關(guān)（）A.自身免疫性損傷B.胰島β細(xì)胞功能缺陷C.遺傳易感性D.肥胖7.高泌乳素血癥的病因包括（）A.垂體腫瘤B.藥物影響C.下丘腦病變D.生理性因素8.甲狀腺危象的預(yù)防措施包括（）A.控制甲狀腺功能亢進癥B.避免感染C.避免應(yīng)激D.定期復(fù)查9.下列哪些激素由垂體分泌（）A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.促卵泡激素D.促黃體生成素10.庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.糖尿病D.肌肉無力三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是血糖_____≥11.1mmol/L。2.甲狀腺功能亢進癥的主要治療方法包括_____和_____。3.腎上腺皮質(zhì)分泌的主要激素有_____、_____和_____。4.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是_____和_____。5.甲狀腺功能減退癥的主要治療方法是_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病是一種慢性代謝性疾病。2.甲狀腺功能亢進癥患者的代謝率增高。3.腎上腺皮質(zhì)激素是由腎上腺髓質(zhì)分泌的。4.糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。5.甲狀腺功能減退癥患者的代謝率減低。6.1型糖尿病是一種自身免疫性疾病。7.高泌乳素血癥會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。8.甲狀腺危象是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要緊急處理。9.庫欣綜合征是一種內(nèi)分泌疾病，主要表現(xiàn)為向心性肥胖。10.甲狀腺結(jié)節(jié)都是惡性的。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷步驟。六、論述題1.論述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。七、案例分析1.患者女，28歲，主訴：月經(jīng)稀發(fā)3年?，F(xiàn)病史：患者近3年來月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，近1年出現(xiàn)乳暈周圍皮膚色素沉著。查體：體重指數(shù)25kg/m2，血壓130/85mmHg，乳暈周圍皮膚色素沉著。輔助檢查：FSH10IU/L，LH5IU/L，Prolactin60ng/mL。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查和治療方案？試卷答案一、單項選題（答案）1.D2.C3.B4.B5.D6.D7.B8.D9.B10.D11.B12.B13.A14.B15.C二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.空腹2.抗甲狀腺藥物，放射性碘治療3.皮質(zhì)醇，醛固酮，雄激素4.胰島素治療，補液治療5.左甲狀腺素鈉片四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷步驟：a.病史采集：了解患者是否有糖尿病史，以及是否有誘發(fā)酮癥酸中毒的因素，如感染、胰島素治療中斷等。b.體格檢查：觀察患者是否有呼吸深快、有爛蘋果味、意識模糊等典型癥狀。c.實驗室檢查：檢測血糖、血酮、尿酮、血氣分析等指標(biāo)，以確定是否存在酮癥酸中毒。d.綜合分析：結(jié)合病史、體格檢查和實驗室檢查結(jié)果，進行綜合分析，確診酮癥酸中毒。六、論述題（答案）1.甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法：a.臨床表現(xiàn)：甲狀腺功能亢進癥患者常表現(xiàn)為心悸、手抖、多汗、消瘦、食欲亢進、失眠、易怒等癥狀。b.診斷：通過甲狀腺功能檢查（如FT3、FT4、TSH）、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等檢查進行診斷。c.治療方法：主要包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療。抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等；放射性碘治療適用于中重度甲亢；手術(shù)治療適用于藥物治療無效或不能耐受藥物的患者。七、案例分析（答案）1.問