2025年急診科各類創(chuàng)傷處理應(yīng)急能力考核試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者入院初步處理的首要步驟是（）A.立即進(jìn)行手術(shù)B.快速評(píng)估生命體征C.安撫患者情緒D.詳細(xì)詢問(wèn)病史2.開(kāi)放性骨折患者處理中，最重要的是（）A.清潔傷口B.止血C.固定骨折部位D.使用抗生素3.患者高處墜落，出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的診斷是（）A.脊柱骨折B.腦震蕩C.肺部挫傷D.內(nèi)臟破裂4.急性胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致呼吸困難，首選的處理措施是（）A.氣管插管B.胸腔閉式引流C.機(jī)械通氣D.氣管切開(kāi)5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的擴(kuò)容液體是（）A.血漿B.全血C.晶體液D.血漿代用品6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心搏驟停，首次除顫的能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，腹部包扎的目的是（）A.減少疼痛B.防止感染C.控制出血D.防止膈肌抬高8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸椎損傷，搬運(yùn)過(guò)程中最重要的是（）A.快速搬運(yùn)B.保持頸椎穩(wěn)定C.使用頸托D.保持呼吸道通暢9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷，首選的處理措施是（）A.冷敷B.使用燒傷膏C.補(bǔ)液治療D.立即清創(chuàng)10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，處理順序是（）A.先處理軟組織損傷B.先處理顱腦損傷C.先處理胸部損傷D.先處理腹部損傷11.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折，搬運(yùn)過(guò)程中最重要的是（）A.快速搬運(yùn)B.保持骨盆穩(wěn)定C.使用骨盆帶D.保持呼吸道通暢12.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷，出現(xiàn)意識(shí)障礙，處理措施是（）A.保持安靜B.使用鎮(zhèn)靜劑C.立即手術(shù)D.使用抗生素13.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部穿透?jìng)?，處理措施是（）A.立即手術(shù)B.胸腔閉式引流C.使用抗生素D.保持呼吸道通暢14.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部穿透?jìng)幚泶胧┦牵ǎ〢.立即手術(shù)B.腹腔灌洗C.使用抗生素D.保持呼吸道通暢15.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢骨折，處理措施是（）A.快速手術(shù)B.使用夾板固定C.使用石膏固定D.使用抗生素二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)傷患者入院后，需要進(jìn)行哪些評(píng)估（）A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.胸腹部檢查D.四肢檢查2.開(kāi)放性骨折的處理原則包括（）A.清潔傷口B.止血C.固定骨折部位D.使用抗生素3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的處理措施包括（）A.補(bǔ)液治療B.使用血管活性藥物C.控制出血D.糾正酸中毒4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心搏驟停的處理措施包括（）A.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇B.除顫C.使用腎上腺素D.機(jī)械通氣5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷的處理措施包括（）A.腹腔閉式引流B.使用抗生素C.禁食水D.腹腔灌洗6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸椎損傷的處理措施包括（）A.保持頸椎穩(wěn)定B.使用頸托C.快速搬運(yùn)D.保持呼吸道通暢7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折的處理措施包括（）A.保持骨盆穩(wěn)定B.使用骨盆帶C.快速搬運(yùn)D.保持呼吸道通暢8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷的處理措施包括（）A.保持安靜B.使用鎮(zhèn)靜劑C.立即手術(shù)D.使用抗生素9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部穿透?jìng)奶幚泶胧┌ǎǎ〢.立即手術(shù)B.胸腔閉式引流C.使用抗生素D.保持呼吸道通暢10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部穿透?jìng)奶幚泶胧┌ǎǎ〢.立即手術(shù)B.腹腔灌洗C.使用抗生素D.保持呼吸道通暢三、填空題1.創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行_____2.開(kāi)放性骨折的處理原則包括_____3.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的處理措施包括_____4.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心搏驟停的處理措施包括_____5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷的處理措施包括_____6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸椎損傷的處理措施包括_____7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折的處理措施包括_____8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷的處理措施包括_____9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部穿透?jìng)奶幚泶胧┌╛____10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部穿透?jìng)奶幚泶胧┌╛____四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn)病史2.開(kāi)放性骨折患者處理中，最重要的是立即進(jìn)行手術(shù)3.患者高處墜落，出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的診斷是脊柱骨折4.急性胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致呼吸困難，首選的處理措施是胸腔閉式引流5.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的擴(kuò)容液體是血漿6.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心搏驟停，首次除顫的能量是300焦耳7.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，腹部包扎的目的是減少疼痛8.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸椎損傷，搬運(yùn)過(guò)程中最重要的是保持頸椎穩(wěn)定9.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷，首選的處理措施是冷敷10.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，處理順序是先處理胸部損傷五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者入院后的初步處理步驟。2.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折的處理原則。3.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的處理措施。六、案例分析1.患者男性，28歲，高處墜落，出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸困難，腹部壓痛。簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者女性，35歲，車(chē)禍導(dǎo)致四肢骨折，出現(xiàn)休克。簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行快速評(píng)估生命體征，以確定患者的緊急程度和生命安全。2.B解析：開(kāi)放性骨折患者處理中，最重要的是止血，以防止失血性休克。3.B解析：患者高處墜落，出現(xiàn)意識(shí)喪失，最可能的診斷是腦震蕩，需要進(jìn)一步檢查以排除其他嚴(yán)重?fù)p傷。4.B解析：急性胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致呼吸困難，首選的處理措施是胸腔閉式引流，以解除胸腔積液或氣胸。5.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克，首選的擴(kuò)容液體是晶體液，以快速補(bǔ)充血容量。6.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心搏驟停，首次除顫的能量是360焦耳，以提高除顫成功率。7.C解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷，腹部包扎的目的是控制出血，以防止進(jìn)一步失血。8.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸椎損傷，搬運(yùn)過(guò)程中最重要的是保持頸椎穩(wěn)定，以防止神經(jīng)損傷。9.D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)大面積燒傷，首選的處理措施是立即清創(chuàng)，以防止感染和進(jìn)一步損傷。10.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)多發(fā)傷，處理順序是先處理顱腦損傷，以防止生命危險(xiǎn)。11.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折，搬運(yùn)過(guò)程中最重要的是保持骨盆穩(wěn)定，以防止進(jìn)一步損傷。12.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷，出現(xiàn)意識(shí)障礙，處理措施是保持安靜，以防止進(jìn)一步損傷。13.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部穿透?jìng)?，處理措施是立即手術(shù)，以控制出血和修復(fù)損傷。14.A解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部穿透?jìng)?，處理措施是立即手術(shù)，以控制出血和修復(fù)損傷。15.B解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)四肢骨折，處理措施是使用夾板固定，以防止進(jìn)一步損傷和畸形。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者入院后，需要進(jìn)行生命體征、意識(shí)狀態(tài)、胸腹部檢查和四肢檢查，以全面評(píng)估患者的傷情。2.A,B,C,D解析：開(kāi)放性骨折的處理原則包括清潔傷口、止血、固定骨折部位和使用抗生素，以防止感染和進(jìn)一步損傷。3.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的處理措施包括補(bǔ)液治療、使用血管活性藥物、控制出血和糾正酸中毒，以恢復(fù)血容量和血壓。4.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)心搏驟停的處理措施包括高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、除顫、使用腎上腺素和機(jī)械通氣，以提高生存率。5.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部臟器損傷的處理措施包括腹腔閉式引流、使用抗生素、禁食水和腹腔灌洗，以控制感染和修復(fù)損傷。6.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頸椎損傷的處理措施包括保持頸椎穩(wěn)定、使用頸托、快速搬運(yùn)和保持呼吸道通暢，以防止神經(jīng)損傷。7.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)骨盆骨折的處理措施包括保持骨盆穩(wěn)定、使用骨盆帶、快速搬運(yùn)和保持呼吸道通暢，以防止進(jìn)一步損傷。8.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷的處理措施包括保持安靜、使用鎮(zhèn)靜劑、立即手術(shù)和使用抗生素，以防止進(jìn)一步損傷和感染。9.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)胸部穿透?jìng)奶幚泶胧┌⒓词中g(shù)、胸腔閉式引流、使用抗生素和保持呼吸道通暢，以控制出血和修復(fù)損傷。10.A,B,C,D解析：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腹部穿透?jìng)奶幚泶胧┌⒓词中g(shù)、腹腔灌洗、使用抗生素和保持呼吸道通暢，以控制出血和修復(fù)損傷。三、填空題（答案）1.生命體征評(píng)估2.清潔傷口、止血、固定骨折部位、使用抗生素3.補(bǔ)液治療、使用血管活性藥物、控制出血、糾正酸中毒4.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇、除顫、使用腎上腺素、機(jī)械通氣5.腹腔閉式引流、使用抗生素、禁食水、腹腔灌洗6.保持頸椎穩(wěn)定、使用頸托、快速搬運(yùn)、保持呼吸道通暢7.保持骨盆穩(wěn)定、使用骨盆帶、快速搬運(yùn)、保持呼吸道通暢8.保持安靜、使用鎮(zhèn)靜劑、立即手術(shù)、使用抗生素9.立即手術(shù)、胸腔閉式引流、使用抗生素、保持呼吸道通暢10.立即手術(shù)、腹腔灌洗、使用抗生素、保持呼吸道通暢四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者入院后的初步處理步驟。答：創(chuàng)傷患者入院后的初步處理步驟包括：快速評(píng)估生命體征、檢查意識(shí)狀態(tài)、進(jìn)行胸腹部和四肢檢查、進(jìn)行初步的急救處理（如止血、固定骨折部位、保持呼吸道通暢等）、進(jìn)行必要的輔助檢查（如X光、CT等），并根據(jù)傷情進(jìn)行進(jìn)一步的搶救和治療。2.簡(jiǎn)述開(kāi)放性骨折的處理原則。答：開(kāi)放性骨折的處理原則包括：清潔傷口、止血、固定骨折部位、使用抗生素，以防止感染和進(jìn)一步損傷。3.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的處理措施。答：創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克的處理措施包括：補(bǔ)液治療、使用血管活性藥物、控制出血和糾正酸中毒，以恢復(fù)血容量和血壓。六、案例分析（答案）1.患者男性，28歲，高處墜落，出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸困難，腹部壓痛。簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。答：主訴：高處墜落導(dǎo)致意識(shí)喪失、呼吸困難、腹部壓痛?，F(xiàn)病史：患者高處墜落，出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸困難，腹部壓痛。體征：意識(shí)喪失，呼吸困難，腹部壓痛，腹部肌緊張。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光、CT檢查。初步診斷：腦震蕩、胸部創(chuàng)傷、腹部臟器損傷。鑒別診斷：顱腦損傷、胸部穿透?jìng)?、腹部穿透?jìng)?。進(jìn)一步檢查：X光、CT檢查。治療原則：保持呼吸道通暢、控制出血、修復(fù)損傷、使用抗生素。2.患者女性，35