2025年兒科急診常見疾病診斷模擬考試答案及解析一、單項選題1.兒童發(fā)熱39℃，伴寒戰(zhàn)，查體：咽部充血，扁桃體II度腫大，頸強(qiáng)直，考慮診斷為（）A.上呼吸道感染B.病毒感染C.化膿性扁桃體炎D.流行性腦脊髓膜炎2.1歲嬰兒，突然出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.肺炎C.支氣管哮喘D.氣胸3.3歲兒童，因“咳嗽、發(fā)熱5天”就診，查體：體溫38℃，雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音，胸片示雙肺紋理增粗，最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管肺炎C.支氣管炎D.肺結(jié)核4.6個月嬰兒，腹瀉3天，大便次數(shù)增多，呈黃色糊狀，無粘液，伴輕中度脫水，最可能的診斷是（）A.細(xì)菌性痢疾B.病毒性腸炎C.腸道感染D.腸道菌群失調(diào)5.2歲兒童，因“咳嗽、喘息3天”就診，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音，呼氣延長，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.氣胸6.4歲兒童，因“發(fā)熱、皮疹2天”就診，查體：體溫39℃，全身散在斑丘疹，耳后、頸部及枕部有抓痕，最可能的診斷是（）A.猩紅熱B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹7.1歲半兒童，因“嘔吐、腹瀉3天”就診，查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，最可能的診斷是（）A.腸道感染B.病毒性腸炎C.中毒型菌痢D.輕中度脫水8.3歲兒童，因“發(fā)熱、咳嗽、流涕5天”就診，查體：體溫38℃，鼻塞，流清涕，咽部充血，最可能的診斷是（）A.流行性感冒B.普通感冒C.呼吸道合胞病毒感染D.支氣管炎9.2歲兒童，因“咳嗽、發(fā)熱4天”就診，查體：體溫38.5℃，雙肺呼吸音粗，可聞及少量中小水泡音，胸片示雙肺紋理增粗，最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管肺炎C.支氣管炎D.肺結(jié)核10.1歲嬰兒，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難2天”就診，查體：體溫39℃，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音，最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.支氣管肺炎C.支氣管哮喘D.氣胸11.4歲兒童，因“發(fā)熱、皮疹1天”就診，查體：體溫39℃，全身散在斑丘疹，耳后、頸部及枕部有抓痕，最可能的診斷是（）A.猩紅熱B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹12.2歲兒童，因“嘔吐、腹瀉2天”就診，查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，最可能的診斷是（）A.腸道感染B.病毒性腸炎C.中毒型菌痢D.輕中度脫水13.3歲兒童，因“咳嗽、喘息3天”就診，查體：雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音，呼氣延長，最可能的診斷是（）A.支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.氣胸14.1歲半兒童，因“發(fā)熱、皮疹2天”就診，查體：體溫39℃，全身散在斑丘疹，耳后、頸部及枕部有抓痕，最可能的診斷是（）A.猩紅熱B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹15.3歲兒童，因“嘔吐、腹瀉3天”就診，查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，最可能的診斷是（）A.腸道感染B.病毒性腸炎C.中毒型菌痢D.輕中度脫水二、多項選題1.兒童肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.雙肺呼吸音粗2.兒童腹瀉病的并發(fā)癥包括（）A.脫水B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.腸道感染3.兒童上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咽部充血C.鼻塞流涕D.呼吸困難4.兒童支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)包括（）A.咳嗽B.喘息C.呼氣延長D.雙肺呼吸音粗5.兒童出疹性疾病的鑒別診斷包括（）A.猩紅熱B.幼兒急疹C.麻疹D.風(fēng)疹6.兒童腹瀉病的治療措施包括（）A.補液B.止瀉C.抗生素D.調(diào)節(jié)腸道菌群7.兒童肺炎的輔助檢查包括（）A.血常規(guī)B.胸片C.痰培養(yǎng)D.肺功能8.兒童上呼吸道感染的治療措施包括（）A.對癥治療B.抗病毒治療C.抗菌治療D.免疫治療9.兒童支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療包括（）A.吸氧B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.抗生素10.兒童出疹性疾病的實驗室檢查包括（）A.血常規(guī)B.肥達(dá)氏反應(yīng)C.麻疹病毒抗體D.風(fēng)疹病毒抗體三、填空題1.兒童肺炎最常見的病原體是_________。2.兒童腹瀉病的主要治療方法是_________。3.兒童上呼吸道感染最常見的癥狀是_________。4.兒童支氣管哮喘的典型癥狀是_________。5.兒童出疹性疾病中，麻疹的典型皮疹是_________。四、判斷題（√/×）1.兒童肺炎的主要癥狀是發(fā)熱和咳嗽。2.兒童腹瀉病的嚴(yán)重并發(fā)癥是脫水。3.兒童上呼吸道感染通常需要抗菌治療。4.兒童支氣管哮喘的典型癥狀是喘息。5.兒童出疹性疾病中，猩紅熱的典型皮疹是斑丘疹。6.兒童肺炎的輔助檢查主要是胸片。7.兒童腹瀉病的治療主要是止瀉。8.兒童上呼吸道感染的治療主要是抗病毒治療。9.兒童支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療主要是吸氧。10.兒童出疹性疾病的實驗室檢查主要是血常規(guī)。五、簡答題1.簡述兒童肺炎的診斷要點。六、論述題1.論述兒童腹瀉病的治療原則。七、案例分析1.患兒，男，1歲，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難2天”就診，查體：體溫39℃，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音，最可能的診斷是什么？下一步如何處理？2.患兒，女，3歲，因“嘔吐、腹瀉3天”就診，查體：精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，最可能的診斷是什么？下一步如何處理？試卷答案一、單項選題（答案）1.D2.C3.B4.B5.B6.A7.D8.B9.B10.B11.A12.D13.B14.A15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.細(xì)菌和病毒2.補液3.發(fā)熱、咳嗽4.咳嗽、喘息5.紅色斑丘疹四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.兒童肺炎的診斷要點包括：-臨床癥狀：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等。-體征：雙肺呼吸音粗，可聞及中小水泡音。-輔助檢查：血常規(guī)、胸片等。六、論述題（答案）1.兒童腹瀉病的治療原則包括：-補液：預(yù)防和糾正脫水。-止瀉：根據(jù)病因選擇合適的止瀉藥物。-抗生素：針對細(xì)菌感染使用。-調(diào)節(jié)腸道菌群：使用益生菌等。七、案例分析（答案）1.答：-主訴：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難2天。-現(xiàn)病史：1歲男童，發(fā)熱39℃，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音。-體征：體溫39℃，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及喘息音。