2025年腎內(nèi)科疾病鑒別診斷模擬試題答案及解析一、單項選題1.腎小球腎炎的主要病理特征是（）A.腎小管損傷B.腎間質纖維化C.腎小球基底膜增厚D.腎血管擴張2.慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)通常是（）A.高血壓B.尿量減少C.氮質血癥D.乏力、食欲不振3.腎病綜合征的主要診斷標準不包括（）A.低蛋白血癥B.高脂血癥C.大量蛋白尿D.腎功能衰竭4.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.變形桿菌5.腎血管性高血壓的特點是（）A.腎臟大小正常B.腎血管雜音C.尿蛋白陰性D.腎功能正常6.慢性間質性腎炎的主要病因是（）A.細菌感染B.藥物過敏C.腎小球病變D.腎血管病變7.腎結石最常見的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.尿頻D.腰部酸脹8.泌尿系統(tǒng)感染的主要癥狀是（）A.腰痛B.尿頻、尿急、尿痛C.尿色改變D.腎區(qū)叩擊痛9.腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)是（）A.尿量減少B.高血壓C.尿毒癥D.貧血10.腎盂積水的主要原因是（）A.腎結石B.腎腫瘤C.腎盂狹窄D.腎功能衰竭11.腎小管酸中毒的主要表現(xiàn)是（）A.高鉀血癥B.低鈣血癥C.代謝性酸中毒D.高氯血癥12.腎上腺皮質激素治療腎病綜合征的主要機制是（）A.抑制免疫反應B.增加蛋白合成C.減少尿蛋白D.改善腎功能13.腎移植術后最常見的并發(fā)癥是（）A.腎功能衰竭B.移植腎排斥反應C.血尿D.腎盂積水14.血尿的主要原因是（）A.腎結石B.腎炎C.腎腫瘤D.腎盂腎炎15.腎臟超聲檢查的主要用途是（）A.評估腎功能B.診斷腎結石C.檢查腎血管病變D.評估腎小球濾過率二、多項選題1.腎病綜合征的診斷標準包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.腎功能衰竭2.慢性腎衰竭的病因包括（）A.腎小球腎炎B.腎血管性高血壓C.慢性間質性腎炎D.腎盂積水3.急性腎盂腎炎的治療方法包括（）A.抗生素治療B.補液治療C.解熱鎮(zhèn)痛藥D.腎穿刺活檢4.腎結石的預防措施包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.避免高蛋白飲食D.定期體檢5.泌尿系統(tǒng)感染的癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腎區(qū)叩擊痛6.腎功能衰竭的治療方法包括（）A.透析治療B.腎移植C.藥物治療D.生活方式調整7.腎盂積水的原因包括（）A.腎結石B.腎腫瘤C.腎盂狹窄D.腎功能衰竭8.腎小管酸中毒的表現(xiàn)包括（）A.高鉀血癥B.低鈣血癥C.代謝性酸中毒D.高氯血癥9.腎移植術后并發(fā)癥包括（）A.移植腎排斥反應B.腎功能衰竭C.血尿D.腎盂積水10.血尿的原因包括（）A.腎結石B.腎炎C.腎腫瘤D.腎盂腎炎三、填空題1.腎病綜合征的主要病理特征是_________。2.慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)通常是_________。3.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是_________。4.腎血管性高血壓的特點是_________。5.慢性間質性腎炎的主要病因是_________。6.腎結石最常見的癥狀是_________。7.泌尿系統(tǒng)感染的主要癥狀是_________。8.腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)是_________。9.腎盂積水的主要原因是_________。10.腎小管酸中毒的主要表現(xiàn)是_________。四、判斷題（√/×）1.腎小球腎炎的主要病理特征是腎小管損傷。2.慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)通常是尿量減少。3.腎病綜合征的主要診斷標準包括低蛋白血癥。4.急性腎盂腎炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。5.腎血管性高血壓的特點是腎臟大小正常。6.慢性間質性腎炎的主要病因是藥物過敏。7.腎結石最常見的癥狀是腰部酸脹。8.泌尿系統(tǒng)感染的主要癥狀是腰痛。9.腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)是尿毒癥。10.腎盂積水的主要原因是腎腫瘤。五、腎盂積水1.簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果。2.提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。六、腎病綜合征1.簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果。2.提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：腎小球腎炎的主要病理特征是腎小球基底膜增厚。2.答案：D解析：慢性腎衰竭的早期表現(xiàn)通常是乏力、食欲不振。3.答案：D解析：腎病綜合征的主要診斷標準不包括腎功能衰竭。4.答案：A解析：急性腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌。5.答案：B解析：腎血管性高血壓的特點是腎血管雜音。6.答案：B解析：慢性間質性腎炎的主要病因是藥物過敏。7.答案：A解析：腎結石最常見的癥狀是腎區(qū)疼痛。8.答案：B解析：泌尿系統(tǒng)感染的主要癥狀是尿頻、尿急、尿痛。9.答案：C解析：腎功能衰竭的終末期表現(xiàn)是尿毒癥。10.答案：A解析：腎盂積水的主要原因是腎結石。11.答案：C解析：腎小管酸中毒的主要表現(xiàn)是代謝性酸中毒。12.答案：A解析：腎上腺皮質激素治療腎病綜合征的主要機制是抑制免疫反應。13.答案：B解析：腎移植術后最常見的并發(fā)癥是移植腎排斥反應。14.答案：B解析：血尿的主要原因是腎炎。15.答案：B解析：腎臟超聲檢查的主要用途是診斷腎結石。二、多項選題（答案）1.答案：ABC解析：腎病綜合征的診斷標準包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥。2.答案：ABC解析：慢性腎衰竭的病因包括腎小球腎炎、腎血管性高血壓、慢性間質性腎炎。3.答案：ABC解析：急性腎盂腎炎的治療方法包括抗生素治療、補液治療、解熱鎮(zhèn)痛藥。4.答案：ABD解析：腎結石的預防措施包括多飲水、低鹽飲食、定期體檢。5.答案：ABC解析：泌尿系統(tǒng)感染的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛。6.答案：ABCD解析：腎功能衰竭的治療方法包括透析治療、腎移植、藥物治療、生活方式調整。7.答案：ABC解析：腎盂積水的原因包括腎結石、腎腫瘤、腎盂狹窄。8.答案：ABCD解析：腎小管酸中毒的表現(xiàn)包括高鉀血癥、低鈣血癥、代謝性酸中毒、高氯血癥。9.答案：AB解析：腎移植術后并發(fā)癥包括移植腎排斥反應、腎功能衰竭。10.答案：BCD解析：血尿的原因包括腎炎、腎腫瘤、腎盂腎炎。三、填空題（答案）1.答案：腎小球基底膜增厚2.答案：乏力、食欲不振3.答案：大腸桿菌4.答案：腎血管雜音5.答案：藥物過敏6.答案：腎區(qū)疼痛7.答案：尿頻、尿急、尿痛8.答案：尿毒癥9.答案：腎結石10.答案：代謝性酸中毒四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：×3.答案：√4.答案：×5.答案：×6.答案：√7.答案：×8.答案：×9.答案：√10.答案：×五、腎盂積水1.答：主訴為腰痛伴尿頻、尿急3天?，F(xiàn)病史：患者3天前出現(xiàn)腰痛，伴有尿頻、尿急，無發(fā)熱。體查：腎區(qū)叩擊痛陽性。輔助檢查：尿常規(guī)示白細胞酯酶陽性，腎功能正常，B超示腎盂積水。2.答：初步診斷：腎盂積水。鑒別診斷：腎腫瘤、腎盂狹窄。進一步檢查：靜脈尿路造影。治療原則：解除梗阻，預防感染。六、腎病綜合征1.答：