2025年變態(tài)反應(yīng)變態(tài)反應(yīng)診斷鑒別要點考核試題答案及解析一、單項選題1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要診斷依據(jù)是（）A.患者年齡B.癥狀和體征C.血清特異性IgE檢測D.肺功能檢查2.過敏原檢測中，最常用的方法是（）A.皮膚點刺試驗B.血清特異性IgE檢測C.肺功能檢查D.皮膚斑貼試驗3.過敏性鼻炎的特征性癥狀是（）A.咳嗽B.喘息C.流涕D.腹痛4.嚴重過敏性休克的首選治療藥物是（）A.氫化可的松B.腎上腺素C.西替利嗪D.氯雷他定5.過敏性哮喘的典型癥狀是（）A.胸痛B.喘息C.惡心D.嘔吐6.血清特異性IgE檢測陽性，最支持哪種疾病的診斷（）A.支氣管哮喘B.變應(yīng)性鼻炎C.皮膚過敏癥D.過敏性休克7.皮膚點刺試驗的陽性結(jié)果通常提示（）A.患者對某種過敏原敏感B.患者對某種藥物過敏C.患者有自身免疫病D.患者有感染性疾病8.過敏性鼻炎的鑒別診斷不包括（）A.感冒B.鼻竇炎C.肺炎D.慢性鼻竇炎9.過敏性哮喘的治療中，首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物10.過敏原規(guī)避措施中，不包括（）A.避免接觸過敏原B.使用抗組胺藥物C.定期進行過敏原檢測D.注射過敏原疫苗11.過敏性休克的治療中，補液首選（）A.血漿B.晶體液C.膠體液D.血漿和膠體液12.過敏性鼻炎的治療中，常用的鼻用糖皮質(zhì)激素是（）A.倍氯米松B.西替利嗪C.氯雷他定D.賽庚啶13.過敏性哮喘的急性發(fā)作期治療，首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物14.過敏原檢測中，最不常用的方法是（）A.皮膚點刺試驗B.血清特異性IgE檢測C.肺功能檢查D.皮膚斑貼試驗15.過敏性休克的治療中，升壓藥物首選（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.異丙腎上腺素二、多項選題1.變態(tài)反應(yīng)性疾病常見的臨床表現(xiàn)包括（）A.皮膚蕁麻疹B.喘息C.流涕D.嘔吐2.過敏原檢測的方法包括（）A.皮膚點刺試驗B.血清特異性IgE檢測C.肺功能檢查D.皮膚斑貼試驗3.過敏性鼻炎的治療方法包括（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.鼻噴激素D.茶堿類藥物4.過敏性哮喘的治療中，常用的藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物5.過敏性休克的治療措施包括（）A.腎上腺素B.補液C.抗組胺藥D.糖皮質(zhì)激素6.過敏原檢測的陽性結(jié)果通常提示（）A.患者對某種過敏原敏感B.患者對某種藥物過敏C.患者有自身免疫病D.患者有感染性疾病7.過敏性鼻炎的鑒別診斷包括（）A.感冒B.鼻竇炎C.肺炎D.慢性鼻竇炎8.過敏性哮喘的急性發(fā)作期治療，常用的藥物包括（）A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動劑C.抗組胺藥D.茶堿類藥物9.過敏原規(guī)避措施中，包括（）A.避免接觸過敏原B.使用抗組胺藥物C.定期進行過敏原檢測D.注射過敏原疫苗10.過敏性休克的治療中，常用的補液包括（）A.血漿B.晶體液C.膠體液D.血漿和膠體液三、填空題1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要診斷依據(jù)是_____2.過敏原檢測中，最常用的方法是_____3.過敏性鼻炎的特征性癥狀是_____4.嚴重過敏性休克的首選治療藥物是_____5.過敏性哮喘的典型癥狀是_____6.血清特異性IgE檢測陽性，最支持哪種疾病的診斷_____7.皮膚點刺試驗的陽性結(jié)果通常提示_____8.過敏性鼻炎的鑒別診斷不包括_____9.過敏性哮喘的治療中，首選藥物是_____10.過敏原規(guī)避措施中，不包括_____四、判斷題（√/×）1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要診斷依據(jù)是患者年齡。2.過敏原檢測中，最常用的方法是血清特異性IgE檢測。3.過敏性鼻炎的特征性癥狀是咳嗽。4.嚴重過敏性休克的首選治療藥物是氫化可的松。5.過敏性哮喘的典型癥狀是喘息。6.血清特異性IgE檢測陽性，最支持支氣管哮喘的診斷。7.皮膚點刺試驗的陽性結(jié)果通常提示患者對某種過敏原敏感。8.過敏性鼻炎的鑒別診斷不包括肺炎。9.過敏性哮喘的治療中，首選藥物是糖皮質(zhì)激素。10.過敏原規(guī)避措施中，不包括定期進行過敏原檢測。五、案例分析1.患者主訴：近一個月來，每遇花粉季節(jié)出現(xiàn)打噴嚏、流涕、鼻塞、鼻癢等癥狀，伴有眼癢、結(jié)膜充血。既往無特殊疾病史。查體：鼻腔黏膜蒼白水腫，雙肺呼吸音清晰。輔助檢查：血清特異性IgE檢測陽性。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和治療方案是什么？六、論述題1.試述過敏性哮喘的診斷和鑒別診斷要點。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要診斷依據(jù)是癥狀和體征，結(jié)合過敏原檢測可以確診。2.A解析：皮膚點刺試驗是過敏原檢測中最常用的方法，操作簡便、安全、快速。3.C解析：過敏性鼻炎的特征性癥狀是流涕，伴有打噴嚏、鼻塞、鼻癢等癥狀。4.B解析：嚴重過敏性休克的首選治療藥物是腎上腺素，可以迅速提升血壓，緩解過敏癥狀。5.B解析：過敏性哮喘的典型癥狀是喘息，伴有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。6.A解析：血清特異性IgE檢測陽性，最支持支氣管哮喘的診斷。7.A解析：皮膚點刺試驗的陽性結(jié)果通常提示患者對某種過敏原敏感。8.C解析：過敏性鼻炎的鑒別診斷不包括肺炎，肺炎需要影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測。9.B解析：過敏性哮喘的治療中，首選藥物是β2受體激動劑，可以迅速緩解喘息癥狀。10.C解析：過敏原規(guī)避措施中，不包括定期進行過敏原檢測，而是避免接觸過敏原和使用抗組胺藥物。11.B解析：過敏性休克的治療中，補液首選晶體液，可以迅速補充血容量。12.A解析：過敏性鼻炎的治療中，常用的鼻用糖皮質(zhì)激素是倍氯米松，可以減輕鼻腔炎癥。13.B解析：過敏性哮喘的急性發(fā)作期治療，首選藥物是β2受體激動劑，可以迅速緩解喘息癥狀。14.C解析：過敏原檢測中，最不常用的方法是肺功能檢查，主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的診斷。15.A解析：過敏性休克的治療中，升壓藥物首選腎上腺素，可以迅速提升血壓。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：變態(tài)反應(yīng)性疾病常見的臨床表現(xiàn)包括皮膚蕁麻疹、喘息、流涕等。2.A,B,D解析：過敏原檢測的方法包括皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、皮膚斑貼試驗等。3.A,B,C解析：過敏性鼻炎的治療方法包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、鼻噴激素等。4.A,B,D解析：過敏性哮喘的治療中，常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、茶堿類藥物等。5.A,B,D解析：過敏性休克的治療措施包括腎上腺素、補液、糖皮質(zhì)激素等。6.A解析：過敏原檢測的陽性結(jié)果通常提示患者對某種過敏原敏感。7.A,B,D解析：過敏性鼻炎的鑒別診斷包括感冒、鼻竇炎、慢性鼻竇炎等。8.B,D解析：過敏性哮喘的急性發(fā)作期治療，常用的藥物包括β2受體激動劑、茶堿類藥物等。9.A,B,D解析：過敏原規(guī)避措施中，包括避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、注射過敏原疫苗等。10.B,C,D解析：過敏性休克的治療中，常用的補液包括晶體液、膠體液、血漿和膠體液等。三、填空題（答案）1.癥狀和體征2.皮膚點刺試驗3.流涕4.腎上腺素5.喘息6.支氣管哮喘7.患者對某種過敏原敏感8.肺炎9.β2受體激動劑10.定期進行過敏原檢測四、判斷題（答案）1.×解析：變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要診斷依據(jù)是癥狀和體征，結(jié)合過敏原檢測可以確診，而不是患者年齡。2.×解析：過敏原檢測中，最常用的方法是皮膚點刺試驗，而不是血清特異性IgE檢測。3.×解析：過敏性鼻炎的特征性癥狀是流涕，而不是咳嗽。4.×解析：嚴重過敏性休克的首選治療藥物是腎上腺素，而不是氫化可的松。5.√解析：過敏性哮喘的典型癥狀是喘息，伴有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。6.√解析：血清特異性IgE檢測陽性，最支持支氣管哮喘的診斷。7.√解析：皮膚點刺試驗的陽性結(jié)果通常提示患者對某種過敏原敏感。8.√解析：過敏性鼻炎的鑒別診斷不包括肺炎，肺炎需要影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測。9.×解析：過敏性哮喘的治療中，首選藥物是β2受體激動劑，可以迅速緩解喘息癥狀。10.×解析：過敏原規(guī)避措施中，包括避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、注射過敏原疫苗等，不包括定期進行過敏原檢測。五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷是過敏性鼻炎。答：問題2：進一步檢查包括鼻內(nèi)鏡檢查、血清特異性IgE檢測等。治療方案包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、避免接觸過敏原等。六、論述題（答