2025年實驗室醫(yī)學實驗室常規(guī)檢驗操作技能測試答案及解析一、單項選題1.血常規(guī)分析中，白細胞計數的參考范圍通常是（）A.3.5-9.5×10^9/LB.4.0-11×10^9/LC.5.0-12×10^9/LD.6.0-15×10^9/L2.尿液分析中，透明度正常的尿液應該表現為（）A.渾濁B.微濁C.透明D.略帶云霧3.血氣分析中，動脈血pH的正常范圍是（）A.7.35-7.45B.7.40-7.50C.7.35-7.55D.7.45-7.554.肝功能測試中，ALT的主要來源是（）A.肝細胞B.腎臟C.心肌D.肌肉5.尿素氮（BUN）升高最常見的原因是（）A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.腎上腺皮質功能亢進D.甲狀腺功能亢進6.血清總蛋白（TP）的正常范圍是（）A.60-80g/LB.65-85g/LC.60-85g/LD.65-80g/L7.血脂譜中，LDL-C的主要作用是（）A.抗氧化B.促氧化C.載脂蛋白D.清除膽固醇8.血糖測定中，空腹血糖（FPG）的正常范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.3.9-7.0mmol/LC.4.0-7.0mmol/LD.4.0-6.1mmol/L9.尿酸（UA）升高最常見的原因是（）A.腎功能衰竭B.甲狀旁腺功能亢進C.痛風D.甲狀腺功能減退10.血清堿性磷酸酶（ALP）升高最常見的原因是（）A.肝硬化B.肝癌C.骨折D.胰腺炎11.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高最常見的原因是（）A.感染B.腫瘤C.心肌梗死D.腦卒中12.血清鐵蛋白（SF）升高最常見的原因是（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.肝炎D.腎功能衰竭13.血清C反應蛋白（CRP）升高最常見的原因是（）A.感染B.腫瘤C.心肌梗死D.腦卒中14.尿微量白蛋白（UAlb）升高最常見的原因是（）A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.腎盂腎炎D.尿路感染15.血清γ-谷氨酰轉肽酶（GGT）升高最常見的原因是（）A.肝硬化B.肝癌C.骨折D.胰腺炎二、多項選題1.血常規(guī)分析中，白細胞分類包括（）A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞E.單核細胞2.尿液分析中，尿沉渣中常見的有形成分包括（）A.紅細胞B.白細胞C.管型D.膿細胞E.細胞碎片3.血氣分析中，動脈血氣分析的主要指標包括（）A.pHB.PaCO2C.PaO2D.HCO3-E.BE4.肝功能測試中，常見的肝功能指標包括（）A.ALTB.ASTC.ALPD.BilirubinE.Albumin5.尿素氮（BUN）升高可能的原因包括（）A.腎功能衰竭B.肝功能衰竭C.腎上腺皮質功能亢進D.甲狀腺功能亢進E.消化道出血6.血清總蛋白（TP）的組成包括（）A.白蛋白B.球蛋白C.蛋白質D.氨基酸E.水分7.血脂譜中，常見的血脂指標包括（）A.TCB.TGC.HDL-CD.LDL-CE.VLDL-C8.血糖測定中，空腹血糖（FPG）的異常情況包括（）A.糖尿病B.糖耐量異常C.低血糖D.妊娠期糖尿病E.非糖尿病性高血糖9.尿酸（UA）升高可能的原因包括（）A.腎功能衰竭B.甲狀旁腺功能亢進C.痛風D.甲狀腺功能減退E.飲食不當10.血清堿性磷酸酶（ALP）升高可能的原因包括（）A.肝硬化B.肝癌C.骨折D.胰腺炎E.腎功能衰竭三、填空題1.血常規(guī)分析中，紅細胞計數的參考范圍通常是_____×10^12/L。2.尿液分析中，尿比重正常的范圍是_____。3.血氣分析中，動脈血pH的正常范圍是_____。4.肝功能測試中，ALT的主要來源是_____。5.尿素氮（BUN）升高最常見的原因是_____。6.血清總蛋白（TP）的正常范圍是_____g/L。7.血脂譜中，LDL-C的主要作用是_____。8.血糖測定中，空腹血糖（FPG）的正常范圍是_____mmol/L。9.尿酸（UA）升高最常見的原因是_____。10.血清堿性磷酸酶（ALP）升高最常見的原因是_____。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)分析中，白細胞計數高于正常范圍可能提示感染。2.尿液分析中，尿透明度渾濁可能提示尿路感染。3.血氣分析中，動脈血pH低于7.35提示酸中毒。4.肝功能測試中，ALT升高可能提示肝細胞損傷。5.尿素氮（BUN）升高可能提示腎功能衰竭。6.血清總蛋白（TP）升高可能提示營養(yǎng)不良。7.血脂譜中，LDL-C升高可能提示動脈粥樣硬化。8.血糖測定中，空腹血糖（FPG）高于7.0mmol/L提示糖尿病。9.尿酸（UA）升高可能提示痛風。10.血清堿性磷酸酶（ALP）升高可能提示骨骼系統(tǒng)疾病。五、案例分析1.患者，男，35歲，因腰痛伴關節(jié)腫痛就診。尿常規(guī)檢查示：尿蛋白（+），尿沉渣鏡檢發(fā)現大量白細胞和紅細胞，尿培養(yǎng)結果為大腸桿菌感染。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，45歲，因乏力、食欲不振、黃疸就診。肝功能檢查示：ALT120U/L，AST80U/L，ALP200U/L，總膽紅素45μmol/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述血常規(guī)分析中白細胞分類的臨床意義。2.簡述肝功能測試中ALT和AST的臨床意義。3.簡述血糖測定中空腹血糖（FPG）的臨床意義。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.A4.A5.A6.C7.B8.D9.C10.C11.A12.B13.A14.A15.C二、多項選題（答案）1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,C,E6.A,B7.A,B,C,D,E8.A,B,D,E9.C,E10.B,C,E三、填空題（答案）1.4.0-112.1.015-1.0253.7.35-7.454.肝細胞5.腎功能衰竭6.60-857.促氧化8.4.0-6.19.痛風10.骨折四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：急性腎盂腎炎。問題2：尿培養(yǎng)+藥敏試驗，根據藥敏結果選擇敏感抗生素。2.問題1：急性肝炎。問題2：保肝治療，對癥支持治療。六、簡答題（答案）1.答：白細胞分類包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。中性粒細胞升高提示感染，淋巴細胞升高提示病毒感染，嗜酸性粒細胞升高提示過敏或寄生蟲感染，嗜堿性粒細胞升高提示過敏性疾病。2