2025年影像學(xué)腫瘤影像學(xué)診斷技術(shù)水平考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.影像學(xué)中，最常見的良性腫瘤是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.肌瘤D.血管瘤2.在CT影像中，哪種密度值代表水的密度？（）A.-1000HUB.0HUC.500HUD.1000HU3.MRI中，腫瘤的T1加權(quán)像表現(xiàn)為高信號的是？（）A.水腫B.血管瘤C.炎癥D.脂肪4.乳腺癌鉬靶檢查中，哪種征象提示惡性可能性較高？（）A.皮膚凹陷B.邊緣清晰C.未見鈣化D.形態(tài)規(guī)則5.肺癌的典型CT表現(xiàn)是？（）A.磨玻璃結(jié)節(jié)B.肺不張C.肺實(shí)變D.肺氣腫6.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是？（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延7.膀胱癌最常見的癥狀是？（）A.血尿B.腎區(qū)疼痛C.尿頻D.尿急8.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是？（）A.骨膜反應(yīng)B.軟組織腫塊C.骨皮質(zhì)破壞D.以上都是9.神經(jīng)鞘瘤在MRI上表現(xiàn)為？（）A.T1低信號，T2高信號B.T1高信號，T2低信號C.等信號D.信號不均勻10.甲狀腺癌的典型超聲表現(xiàn)是？（）A.低回聲結(jié)節(jié)B.高回聲結(jié)節(jié)C.等回聲結(jié)節(jié)D.不規(guī)則回聲結(jié)節(jié)11.胰腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是？（）A.胰腺增大B.胰管擴(kuò)張C.胰周淋巴結(jié)腫大D.以上都是12.肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是？（）A.肝內(nèi)占位性病變B.邊緣不規(guī)則C.強(qiáng)化明顯D.以上都是13.卵巢癌的典型超聲表現(xiàn)是？（）A.不規(guī)則腫塊B.后方聲影C.形態(tài)規(guī)則D.以上都是14.腦膠質(zhì)瘤的典型MRI表現(xiàn)是？（）A.T1低信號，T2高信號B.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化C.腦室受壓D.以上都是15.淋巴瘤的典型CT表現(xiàn)是？（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肝脾腫大C.胸腺增大D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.肺癌的常見病理類型包括？（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌2.乳腺癌的MRI檢查中，哪些征象提示惡性？（）A.分葉狀邊緣B.信號不均勻C.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化D.皮膚增厚3.胃癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括？（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延4.肝細(xì)胞癌的典型超聲表現(xiàn)包括？（）A.肝內(nèi)占位性病變B.邊緣不規(guī)則C.強(qiáng)化明顯D.門靜脈癌栓5.卵巢癌的常見病理類型包括？（）A.漿液性癌B.黏液性癌C.畸胎瘤D.內(nèi)膜樣癌6.腦膠質(zhì)瘤的常見類型包括？（）A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.腦膜瘤7.淋巴瘤的常見臨床表現(xiàn)包括？（）A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肝脾腫大C.胸腺增大D.持續(xù)低熱8.腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)包括？（）A.腎內(nèi)占位性病變B.腎盂積水C.強(qiáng)化明顯D.腎靜脈癌栓9.甲狀腺癌的常見病理類型包括？（）A.乳頭狀癌B.濾泡狀癌C.髓樣癌D.未分化癌10.胰腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括？（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延三、填空題1.MRI中，腫瘤的T1加權(quán)像表現(xiàn)為高信號的是_________。2.乳腺癌鉬靶檢查中，哪種征象提示惡性可能性較高_(dá)________。3.肺癌的典型CT表現(xiàn)是_________。4.胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是_________。5.膀胱癌最常見的癥狀是_________。6.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是_________。7.神經(jīng)鞘瘤在MRI上表現(xiàn)為_________。8.甲狀腺癌的典型超聲表現(xiàn)是_________。9.胰腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是_________。10.肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是_________。四、判斷題（√/×）1.脂肪瘤在MRI上表現(xiàn)為T1高信號，T2低信號。2.肺癌的磨玻璃結(jié)節(jié)通常提示惡性可能性較高。3.胃癌最常見的癥狀是胃痛。4.骨肉瘤好發(fā)于青少年。5.神經(jīng)鞘瘤在MRI上表現(xiàn)為T1低信號，T2高信號。6.甲狀腺癌的典型超聲表現(xiàn)是低回聲結(jié)節(jié)。7.胰腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是胰腺增大。8.肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是肝內(nèi)占位性病變。9.卵巢癌的典型超聲表現(xiàn)是不規(guī)則腫塊。10.腦膠質(zhì)瘤的典型MRI表現(xiàn)是T1低信號，T2高信號。五、簡答題1.簡述肺癌的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。2.簡述乳腺癌的MRI檢查方法和常見惡性征象。六、案例分析1.患者女性，45歲，主訴：發(fā)現(xiàn)右乳房腫塊1月?，F(xiàn)病史：無明顯不適，觸及右乳房外上象限一硬性腫塊，活動度差。體征：右乳房外上象限可觸及一硬性腫塊，大小約2cm×3cm，邊界不清，活動度差。輔助檢查：超聲提示右乳房外上象限一低回聲結(jié)節(jié)，血流信號豐富。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男性，55歲，主訴：咳嗽、咳痰伴血絲1周?，F(xiàn)病史：吸煙30年，近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴血絲。體征：肺紋理增多增粗，右肺下葉可見一結(jié)節(jié)狀陰影。輔助檢查：CT提示右肺下葉結(jié)節(jié)，邊緣不規(guī)則，強(qiáng)化明顯。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷及進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：脂肪瘤是影像學(xué)中最常見的良性腫瘤，通常表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的腫塊。2.B解析：在CT影像中，水的密度值通常為0HU，這是水的標(biāo)準(zhǔn)密度值。3.B解析：MRI中，血管瘤通常表現(xiàn)為T1高信號，T2低信號。4.A解析：乳腺癌鉬靶檢查中，皮膚凹陷是提示惡性可能性較高的征象之一。5.A解析：肺癌的典型CT表現(xiàn)是磨玻璃結(jié)節(jié)，通常提示惡性可能性較高。6.A解析：胃癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。7.A解析：膀胱癌最常見的癥狀是血尿。8.D解析：骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)包括骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊和骨皮質(zhì)破壞。9.A解析：神經(jīng)鞘瘤在MRI上表現(xiàn)為T1低信號，T2高信號。10.A解析：甲狀腺癌的典型超聲表現(xiàn)是低回聲結(jié)節(jié)。11.D解析：胰腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)包括胰腺增大、胰管擴(kuò)張和胰周淋巴結(jié)腫大。12.D解析：肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)包括肝內(nèi)占位性病變、邊緣不規(guī)則和強(qiáng)化明顯。13.A解析：卵巢癌的典型超聲表現(xiàn)是不規(guī)則腫塊。14.D解析：腦膠質(zhì)瘤的典型MRI表現(xiàn)是T1低信號，T2高信號，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，腦室受壓。15.D解析：淋巴瘤的典型CT表現(xiàn)包括肺門淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大和胸腺增大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：肺癌的常見病理類型包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌。2.A,B,C,D解析：乳腺癌的MRI檢查中，分葉狀邊緣、信號不均勻、增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化和皮膚增厚都是提示惡性的征象。3.A,B,C,D解析：胃癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。4.A,B,C,D解析：肝細(xì)胞癌的典型超聲表現(xiàn)包括肝內(nèi)占位性病變、邊緣不規(guī)則、強(qiáng)化明顯和門靜脈癌栓。5.A,B,C,D解析：卵巢癌的常見病理類型包括漿液性癌、黏液性癌、畸胎瘤和內(nèi)膜樣癌。6.A,B,C解析：腦膠質(zhì)瘤的常見類型包括星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。7.A,B,C,D解析：淋巴瘤的常見臨床表現(xiàn)包括肺門淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、胸腺增大和持續(xù)低熱。8.A,B,C,D解析：腎細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)包括腎內(nèi)占位性病變、腎盂積水、強(qiáng)化明顯和腎靜脈癌栓。9.A,B,C,D解析：甲狀腺癌的常見病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。10.A,B,C,D解析：胰腺癌的常見轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移和直接蔓延。三、填空題（答案）1.血管瘤2.皮膚凹陷3.磨玻璃結(jié)節(jié)4.淋巴轉(zhuǎn)移5.血尿6.骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊、骨皮質(zhì)破壞7.T1低信號，T2高信號8.低回聲結(jié)節(jié)9.胰腺增大、胰管擴(kuò)張、胰周淋巴結(jié)腫大10.肝內(nèi)占位性病變、邊緣不規(guī)則、強(qiáng)化明顯四、判斷題（答案）1.×解析：脂肪瘤在MRI上表現(xiàn)為T1高信號，T2高信號。2.√解析：肺癌的磨玻璃結(jié)節(jié)通常提示惡性可能性較高。3.×解析：胃癌最常見的癥狀是胃痛，但血尿也是常見癥狀之一。4.√解析：骨肉瘤好發(fā)于青少年。5.√解析：神經(jīng)鞘瘤在MRI上表現(xiàn)為T1低信號，T2高信號。6.√解析：甲狀腺癌的典型超聲表現(xiàn)是低回聲結(jié)節(jié)。7.√解析：胰腺癌最常見的影像學(xué)表現(xiàn)是胰腺增大。8.√解析：肝細(xì)胞癌的典型CT表現(xiàn)是肝內(nèi)占位性病變。9.√解析：卵巢癌的典型超聲表現(xiàn)是不規(guī)則腫塊。10.√解析：腦膠質(zhì)瘤的典型MRI表現(xiàn)是T1低信號，T2高信號。五、簡答題（答案）1.肺癌的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)：肺癌的CT表現(xiàn)包括肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊、邊緣不規(guī)則、強(qiáng)化明顯、肺不張、胸腔積液等。鑒別診斷要點(diǎn)包括結(jié)節(jié)的密度、邊緣、強(qiáng)化方式、周圍結(jié)構(gòu)受累情況等。良性結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、密度均勻，強(qiáng)化不明顯；而惡性結(jié)節(jié)通常邊緣不規(guī)則、密度不均、強(qiáng)化明顯，周圍結(jié)構(gòu)受累。2.乳腺癌的MRI檢查方法和常見惡性征象：乳腺癌的MRI檢查方法包括T1加權(quán)像、T2加權(quán)像和增強(qiáng)掃描。常見惡性征象包括分葉狀邊緣、信號不均勻、增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化、皮膚增厚等。MRI檢查可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌的早期病變，對于乳腺癌的分期和治療