安立生坦片臨床應用考核試題

一、選擇題1.安立生坦片的主要藥理作用機制是（）[單選題]*A.抑制血管緊張素轉換酶B.選擇性拮抗內(nèi)皮素受體AC.激活前列腺素合成酶D.阻斷鈣離子通道答案：B解析：安立生坦是一種選擇性內(nèi)皮素受體A（ETA）拮抗劑，通過抑制ETA介導的血管收縮和纖維化作用，改善肺動脈高壓患者的血流動力學。2.安立生坦片適用于治療的疾病是（）[單選題]*A.原發(fā)性高血壓B.肺動脈高壓C.慢性心力衰竭D.穩(wěn)定性心絞痛答案：B解析：安立生坦主要用于治療WHO功能分級Ⅱ-Ⅲ級的肺動脈高壓（PAH），可延緩疾病進展并改善運動耐量。3.安立生坦片的推薦起始劑量為（）[單選題]*A.5mg每日一次B.10mg每日兩次C.20mg每日一次D.2.5mg每日三次答案：A解析：根據(jù)臨床試驗數(shù)據(jù)，安立生坦的起始劑量通常為5mg每日一次，根據(jù)患者耐受性可調整至10mg每日一次。4.安立生坦片最常見的不良反應是（）[單選題]*A.頭痛B.肝功能異常C.外周水腫D.貧血答案：C解析：外周水腫是安立生坦最常見的不良反應，可能與血管擴張效應相關，需監(jiān)測患者體液平衡。5.使用安立生坦片前需常規(guī)檢查的項目是（）[多選題]*A.肝功能B.血紅蛋白C.心電圖D.肺功能答案：AB解析：安立生坦可能導致肝酶升高和貧血，因此用藥前需檢測肝功能及血紅蛋白水平。6.安立生坦片的禁忌證包括（）[多選題]*A.妊娠期婦女B.中重度肝功能不全C.對輔料過敏者D.腎功能不全答案：ABC解析：安立生坦禁用于妊娠期（存在致畸風險）、中重度肝功能不全及過敏患者，腎功能不全者需慎用但非絕對禁忌。7.安立生坦與環(huán)孢素合用時需注意（）[單選題]*A.增加安立生坦劑量B.減少安立生坦劑量C.無需調整劑量D.禁止聯(lián)用答案：B解析：環(huán)孢素可升高安立生坦血藥濃度，聯(lián)用時安立生坦劑量應減半（如從5mg降至2.5mg）。8.安立生坦片的代謝主要途徑是（）[單選題]*A.腎臟排泄B.膽汁分泌C.細胞色素P450酶D.胃腸道直接降解答案：C解析：安立生坦主要通過CYP3A4和CYP2C19代謝，肝功能不全者需謹慎使用。9.安立生坦改善肺動脈高壓的主要療效指標是（）[單選題]*A.降低肺動脈壓力B.提高6分鐘步行距離C.減少呼吸困難評分D.逆轉右心室肥厚答案：B解析：6分鐘步行距離是PAH臨床試驗的主要終點，安立生坦可顯著改善患者運動耐量。10.安立生坦片服藥時間建議為（）[單選題]*A.餐前1小時B.餐后立即服用C.固定時間每日一次D.睡前服用答案：C解析：安立生坦需每日固定時間服用以維持穩(wěn)定血藥濃度，與進食無明確相互作用。11.安立生坦長期治療需監(jiān)測的指標是（）[多選題]*A.肝功能B.血紅蛋白C.血壓D.血鉀答案：AB解析：長期治療中需定期監(jiān)測肝功能和血紅蛋白，以評估藥物安全性和潛在貧血風險。12.安立生坦與其他PAH靶向藥物聯(lián)用的常見方案是（）[單選題]*A.磷酸二酯酶-5抑制劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.他汀類藥物答案：A解析：安立生坦常與磷酸二酯酶-5抑制劑（如西地那非）聯(lián)用，協(xié)同改善PAH患者血流動力學。13.安立生坦片在特殊人群中的使用正確的是（）[單選題]*A.兒童患者推薦劑量與成人相同B.老年人無需調整劑量C.哺乳期婦女禁用D.腎功能不全者禁用答案：B解析：老年人無需調整劑量，但兒童用藥安全性尚未確立，哺乳期婦女應權衡利弊。14.安立生坦片的藥物相互作用不包括（）[單選題]*A.酮康唑B.利福平C.華法林D.胰島素答案：D解析：酮康唑（CYP3A4抑制劑）和利福平（CYP3A4誘導劑）可影響安立生坦代謝，與華法林無顯著相互作用。15.安立生坦片的儲存條件是（）[單選題]*A.避光，30℃以下B.冷藏保存C.常溫干燥處D.需防潮密封答案：A解析：安立生坦片應避光保存于30℃以下環(huán)境，避免高溫和潮濕。16.安立生坦治療PAH的臨床優(yōu)勢是（）[多選題]*A.每日一次給藥B.較少藥物相互作用C.改善生存率D.價格低廉答案：AB解析：安立生坦具有給藥方便、藥物相互作用較少的特點，但尚未證實可顯著改善生存率。17.安立生坦片用藥期間出現(xiàn)肝功能異常的處理措施是（）[單選題]*A.立即停藥B.減量并監(jiān)測C.換用其他PAH藥物D.增加保肝藥物答案：B解析：如肝酶升高＞3倍正常值上限，應減量或暫停用藥，監(jiān)測至正常后可考慮重新給藥。18.安立生坦片的臨床試驗中，