工傷特殊醫(yī)療申請書申請書一：

尊敬的校領(lǐng)導：

在工傷之后，我深刻認識到健康的重要性，同時也意識到特殊醫(yī)療對我的康復至關(guān)重要。因此，我懷著無比懇切的心情，向您提出特殊醫(yī)療申請，希望能夠得到學校領(lǐng)導和相關(guān)部門的支持與幫助。

一、申請內(nèi)容

本人因工作原因發(fā)生工傷，經(jīng)醫(yī)院診斷后，需要接受長期的特殊醫(yī)療治療。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和學校的規(guī)定，我特此申請?zhí)厥忉t(yī)療待遇，以保障我的康復進度和生活質(zhì)量。

二、申請原因

工傷的發(fā)生不僅給我的身體帶來了巨大的痛苦，也給我的心理造成了沉重的壓力。在治療過程中，我逐漸意識到，特殊醫(yī)療對我的康復至關(guān)重要。特殊醫(yī)療不僅能夠幫助我更好地恢復身體機能，還能夠提高我的生活質(zhì)量，讓我重新融入社會。

首先，特殊醫(yī)療能夠提供更加專業(yè)的治療手段。工傷后，我的身體狀況發(fā)生了很大的變化，普通的醫(yī)療手段已經(jīng)無法滿足我的需求。特殊醫(yī)療能夠提供更加先進的治療技術(shù)，幫助我更好地恢復身體機能，減輕痛苦。

其次，特殊醫(yī)療能夠提供更加全面的康復服務。工傷后，我的生活質(zhì)量受到了很大的影響，需要接受長期的康復治療。特殊醫(yī)療能夠提供康復訓練、心理咨詢等一系列服務，幫助我更好地適應新的生活狀態(tài)。

此外，特殊醫(yī)療能夠提供更加便捷的醫(yī)療資源。由于工傷后的治療需要長期進行，普通的醫(yī)療資源已經(jīng)無法滿足我的需求。特殊醫(yī)療能夠提供更加便捷的醫(yī)療資源，讓我能夠更加方便地接受治療，節(jié)省時間和精力。

最后，特殊醫(yī)療能夠提供更加人性化的醫(yī)療服務。工傷后，我的身體狀況和心理狀態(tài)都發(fā)生了很大的變化，需要更加人性化的醫(yī)療服務。特殊醫(yī)療能夠提供更加貼心的醫(yī)療服務，讓我感受到更多的關(guān)懷和支持。

三、決心和要求

面對工傷，我并沒有選擇放棄，而是選擇了積極面對，希望通過特殊醫(yī)療的治療，能夠盡快康復，重新回到工作崗位。我深知，康復之路漫長而艱辛，但我已經(jīng)做好了充分的準備，愿意付出所有的努力，爭取早日康復。

在此，我向?qū)W校領(lǐng)導和相關(guān)部門提出以下具體要求：

1.請學校領(lǐng)導和相關(guān)部門對我的特殊醫(yī)療申請進行審查，并給予批準。

2.請學校提供專業(yè)的醫(yī)療資源，確保我能夠接受到最好的治療。

3.請學校提供康復訓練和心理咨詢等服務，幫助我更好地適應新的生活狀態(tài)。

4.請學校在生活上給予一定的照顧，確保我能夠安心治療。

我深知，特殊醫(yī)療需要付出一定的費用，但我相信，在學校領(lǐng)導和相關(guān)部門的幫助下，我一定能夠克服困難，早日康復。

我將以積極的態(tài)度面對康復之路，努力提高自己的生活質(zhì)量，爭取早日回到工作崗位，為學校的發(fā)展貢獻自己的力量。

請考驗，望領(lǐng)導批準。

四、落款

申請人：XXX

單位名稱：XXX（需蓋章）

年月日

申請書二：

一、申請人基本信息

我叫張偉，性別男，漢族，現(xiàn)年35歲，身份證號碼住址為北京市朝陽區(qū)建國路88號。本人于2018年7月1日入職于北京XX科技有限公司，擔任項目經(jīng)理一職，與公司簽訂了為期五年的勞動合同。在入職期間，本人一直恪盡職守，認真履行工作職責，為公司的發(fā)展貢獻了自己的力量。2020年3月15日，我在公司工地進行項目監(jiān)督時，不幸發(fā)生意外，導致左腿骨折，并伴有嚴重的軟損傷。經(jīng)醫(yī)院診斷為“左脛骨粉碎性骨折伴嚴重軟挫傷”。此次工傷事故不僅給我的身體健康帶來了極大的痛苦，也對我的工作和生活造成了嚴重的影響。

二、申請事項

本人現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特向貴公司及相關(guān)部門提出工傷特殊醫(yī)療申請。具體申請事項如下：

1.申請公司按照相關(guān)規(guī)定為我提供工傷醫(yī)療待遇，包括但不限于醫(yī)療費用報銷、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費等。

2.申請公司為我提供必要的康復治療，包括但不限于物理治療、藥物治療、功能鍛煉等，以幫助我盡快恢復身體機能。

3.申請公司在醫(yī)療期內(nèi)保留我的工作崗位，并允許我根據(jù)醫(yī)療情況適當調(diào)整工作內(nèi)容和工作時間。

4.申請公司在醫(yī)療期滿后，根據(jù)我的康復情況，為我提供必要的職業(yè)康復服務，以幫助我重新適應工作。

5.申請公司為我提供心理咨詢和疏導服務，以幫助我克服工傷帶來的心理壓力，盡快恢復正常生活。

三、事實與理由

2020年3月15日，我作為項目經(jīng)理，在公司位于通州區(qū)某工地的項目現(xiàn)場進行日常監(jiān)督工作時，因工地腳手架突然坍塌，本人不幸被掉落的鋼筋砸中左腿，當場倒地不起。工友們發(fā)現(xiàn)后立即撥打急救電話，并將我送往北京市通州區(qū)人民醫(yī)院進行緊急救治。經(jīng)醫(yī)院檢查，診斷為“左脛骨粉碎性骨折伴嚴重軟挫傷”，需要立即進行手術(shù)。在醫(yī)院的緊急處理下，我進行了左脛骨開放復位內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后又進行了多次復查和手術(shù)，但傷情仍然較為嚴重。

此次工傷事故不僅給我?guī)砹司薮蟮纳眢w痛苦，也給我和家庭的經(jīng)濟帶來了沉重的負擔。作為一名項目經(jīng)理，我原本肩負著重要的工作職責，但此次事故后，我無法正常工作，不僅影響了公司的項目進度，也導致我個人收入大幅減少。在治療期間，我花費了大量的醫(yī)療費用，包括手術(shù)費、住院費、藥費等，這些費用對于我的家庭來說是一個沉重的負擔。我深知，作為一名勞動者，我有權(quán)利享受工傷醫(yī)療待遇，這也是國家和社會對工傷職工的關(guān)愛和保障。

根據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》第十七條規(guī)定：“職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定結(jié)論應當及時送達職工或者其近親屬、所在單位。”我于2020年6月經(jīng)過勞動能力鑒定委員會的鑒定，被評定為十級傷殘。雖然傷殘等級不高，但此次工傷對我的生活和工作仍然產(chǎn)生了深遠的影響。

在治療過程中，我深刻體會到，特殊醫(yī)療對于工傷職工的康復至關(guān)重要。我的傷情較為復雜，需要進行長期的康復治療，包括物理治療、藥物治療、功能鍛煉等。只有通過專業(yè)的康復治療，我才能夠盡快恢復身體機能，重新適應工作。然而，康復治療需要較長的時間和較高的費用，這對于我的家庭來說是一個巨大的挑戰(zhàn)。因此，我特此向貴公司及相關(guān)部門提出工傷特殊醫(yī)療申請，希望能夠得到公司的支持和幫助。

首先，我希望公司能夠按照相關(guān)規(guī)定為我提供工傷醫(yī)療待遇，包括醫(yī)療費用報銷、住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費等。這些待遇不僅能夠減輕我的經(jīng)濟負擔，也能夠讓我更加安心地接受治療，早日康復。

其次，我希望公司能夠為我提供必要的康復治療，包括物理治療、藥物治療、功能鍛煉等。我深知，康復治療是工傷職工康復的重要環(huán)節(jié)，只有通過專業(yè)的康復治療，我才能夠盡快恢復身體機能，重新適應工作。因此，我希望公司能夠為我提供全面的康復治療服務，幫助我盡快康復。

此外，我希望公司在醫(yī)療期內(nèi)保留我的工作崗位，并允許我根據(jù)醫(yī)療情況適當調(diào)整工作內(nèi)容和工作時間。我深知，工傷職工在治療期間需要得到一定的照顧和支持，我希望公司能夠理解我的處境，為我提供必要的幫助，讓我能夠安心治療，早日康復。

最后，我希望公司在醫(yī)療期滿后，根據(jù)我的康復情況，為我提供必要的職業(yè)康復服務，以幫助我重新適應工作。我深知，工傷職工在康復后需要重新適應工作，我希望公司能夠為我提供必要的職業(yè)康復服務，幫助我盡快重返工作崗位，為公司的發(fā)展貢獻自己的力量。

四、落款

此致

敬禮！

申請人：張偉

2020年8月15日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的校醫(yī)院領(lǐng)導、校人力資源處領(lǐng)導：

二、申請事項與理由

我叫李明，是本校XX學院XX專業(yè)的一名教師，同時也是XX系的一名青年教師?，F(xiàn)年32歲，身份證號碼自20XX年X月X日入職本校以來，我始終以飽滿的熱情投入到教學和科研工作中，認真履行崗位職責，積極承擔教學任務，并參與了一些科研項目，取得了一定的成績。然而，不幸的是，在20XX年X月X日在我進行日常教學工作時，遭遇了意外事故，導致我身體受到嚴重傷害，經(jīng)診斷患有較重的職業(yè)病，需要長期進行特殊治療和康復。鑒于此，我特向貴校領(lǐng)導及校醫(yī)院提出工傷特殊醫(yī)療申請，懇請領(lǐng)導們能夠體恤我的實際情況，批準我的申請，并給予相應的醫(yī)療支持和幫助。

此次意外事故發(fā)生在20XX年X月X日，當時我正在為XX專業(yè)的本科生講授一門專業(yè)核心課程。由于教學內(nèi)容較為復雜，需要使用多種教學設(shè)備進行輔助教學，我在講解過程中需要不斷在教室前后走動，并與學生進行互動。在講解到一個關(guān)鍵知識點時，由于長時間站立和活動，加上當時天氣較熱，我感到一陣眩暈，突然失去平衡，摔倒在地。隨后，幾位學生和同事立即上前對我進行了救助，并迅速聯(lián)系了校醫(yī)院和我的家人。校醫(yī)院迅速派來了醫(yī)護人員，對我進行了緊急處理，并將我送往校外合作醫(yī)院進行進一步檢查和治療。

經(jīng)醫(yī)院詳細檢查，診斷為“重度頸椎病伴神經(jīng)根壓迫”、“腰椎間盤突出癥伴椎管狹窄”、“慢性支氣管炎急性發(fā)作”。醫(yī)院出具的診斷證明書明確指出，我的這些職業(yè)病是由于長期伏案工作、長時間站立講課、缺乏必要的體育鍛煉以及工作環(huán)境因素（如教室空氣流通不暢、粉塵污染等）綜合作用引起的。根據(jù)我的工作日志和同事的證言，我可以肯定，我的這些職業(yè)病與我的教學工作有直接的因果關(guān)系。作為一名教師，我的工作性質(zhì)決定了需要進行長時間的教學活動，伏案備課、長時間站立講課是家常便飯。然而，由于學校在教學設(shè)施和后勤保障方面的投入不足，教室的通風設(shè)施老化，空氣流通不暢，教室內(nèi)粉塵較大，這些因素都加劇了我的健康問題。

在接受治療的過程中，我深刻地體會到了職業(yè)病帶來的痛苦和折磨。頸椎病和腰椎間盤突出癥導致我經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛、腰酸背痛、肢體麻木等癥狀，嚴重影響了我的日常生活和工作。特別是頸椎病，由于其嚴重的神經(jīng)根壓迫，導致我手臂經(jīng)常出現(xiàn)放射性疼痛，甚至影響到了我的手指靈活性，這使得我無法正常使用電腦進行備課和批改作業(yè)，也給我的教學工作帶來了極大的困擾。慢性支氣管炎的急性發(fā)作更是讓我痛苦不堪，經(jīng)?？人?、氣喘，嚴重時甚至需要進行吸氧治療。這些病痛不僅讓我身心俱疲，也讓我對未來的教學工作充滿了擔憂。

面對如此嚴重的健康狀況，我深知必須接受長期的治療和康復。醫(yī)生建議我需要進行系統(tǒng)的物理治療、藥物治療、針灸理療以及功能鍛煉，以緩解我的癥狀，恢復我的身體機能。然而，這些治療都需要較長的時間和較高的費用。特別是物理治療和功能鍛煉，需要定期到專業(yè)醫(yī)院進行，每次治療都需要花費大量的時間和精力，而且還需要支付相應的治療費用。由于我的工資收入并不高，且目前處于治療階段，無法正常工作，這些治療費用對于我的家庭來說無疑是一個沉重的負擔。

我知道，作為一名教師，教書育人是我的天職。我熱愛我的工作，也熱愛我的學生。我多么希望能夠盡快康復，重返講臺，繼續(xù)為學校的教育事業(yè)貢獻自己的力量。然而，目前的身體狀況卻讓我無法實現(xiàn)這一愿望。如果得不到及時有效的治療，我的健康狀況將會進一步惡化，不僅會影響我的生活質(zhì)量，也會影響我的教學工作，給學校和學生帶來損失。

因此，我懇請校醫(yī)院領(lǐng)導和校人力資源處領(lǐng)導能夠認真考慮我的實際情況，批準我的工傷特殊醫(yī)療申請。我具體希望得到貴校的幫助如下：

1.希望校醫(yī)院能夠為我提供長期的特殊醫(yī)療服務，包括但不限于物理治療、藥物治療、針灸理療等。我希望能與校醫(yī)院建立長期的合作關(guān)系，將校醫(yī)院作為我的主要治療機構(gòu)，方便我進行定期檢查和治療。

2.希望校醫(yī)院能夠為我提供專業(yè)的康復指導，幫助我進行功能鍛煉，以盡快恢復我的身體機能。我希望能得到專業(yè)的康復師的幫助，制定個性化的康復計劃，并監(jiān)督我進行康復訓練。

3.希望學校能夠為我提供必要的醫(yī)療費用支持，減輕我的經(jīng)濟負擔。由于我目前無法正常工作，收入微薄，希望學校能夠根據(jù)相關(guān)規(guī)定，為我提供一定的醫(yī)療費用補助，或者減免我部分治療費用。

4.希望學校能夠在我治療期間，對我的教學工作進行合理安排，允許我適當減少工作量，或者調(diào)整教學內(nèi)容和方式，以適應我的身體狀況。我希望能繼續(xù)承擔一部分教學任務，以不耽誤學生的學習，同時也鍛煉自己的身體。

5.希望學校能夠在我康復后，為我提供必要的職業(yè)康復服務，幫助我重新適應教學工作。我希望能得到學校在職業(yè)康復方面的指導和支持，幫助我盡快恢復到最佳的工作狀態(tài)。

我深知，我的申請會給學校的工作帶來一定的負擔，但我相信，學校領(lǐng)導們會理解我的處境，并能夠