第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁兒科護理選擇題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

（請將正確選項的首字母填入括號內）

1.兒科護理中，為2歲以下嬰幼兒測量體溫時，首選的方法是（）

A.口腔溫度測量

B.腋下溫度測量

C.耳腔溫度測量

D.直腸溫度測量

2.小兒肺炎患者出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率超過40次/分鐘，且伴明顯鼻翼扇動、三凹征，提示（）

A.輕度缺氧

B.中度缺氧

C.重度缺氧

D.無缺氧

3.患兒因高熱驚厥入院，護士在協(xié)助控制驚厥時，首先應（）

A.立即靜脈推注地西泮

B.用力按壓患兒人中穴

C.解開患兒衣領保持呼吸道通暢

D.立即行物理降溫

4.嬰幼兒腹瀉脫水時，判斷中度脫水的依據(jù)是（）

A.精神萎靡，眼窩輕度凹陷

B.口唇干燥，哭時少淚

C.皮膚彈性差，尿量明顯減少

D.肢端濕冷，脈搏細速

5.給嬰兒喂奶時，正確的體位是（）

A.患兒仰臥在床上

B.抱起患兒使其完全直立

C.患兒半臥位，頭略高于軀干

D.患兒俯臥在手臂上

6.小兒生長發(fā)育過程中，以下哪項屬于正常生理現(xiàn)象（）

A.1歲嬰兒能獨立行走

B.2歲幼兒說全句型語言

C.3歲幼兒能單腳站立5秒

D.4歲幼兒能自己穿脫衣服

7.護理新生兒時，觀察黃疸變化的重點部位是（）

A.手心

B.耳后

C.腹部

D.胸部

8.兒科病房消毒隔離中，以下物品需采用高水平消毒的是（）

A.玩具車

B.嬰兒床欄桿

C.喂奶瓶

D.醫(yī)療廢棄物

9.患兒因川崎病住院，護士需重點觀察的體征是（）

A.發(fā)熱持續(xù)3天以上

B.口唇皸裂、手足硬腫

C.心率增快、頸淋巴結腫大

D.肝臟腫大、黃疸

10.小兒靜脈輸液時，選擇頭皮針穿刺的最佳部位是（）

A.額部發(fā)際線內側

B.頸部耳后靜脈

C.手背靜脈

D.小腿大隱靜脈

11.兒科護理中，以下哪項屬于生長發(fā)育評估的常用指標（）

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.以上都是

12.護理早產(chǎn)兒時，預防呼吸暫停的關鍵措施是（）

A.保持呼吸道通暢

B.及時補充氧氣

C.頻繁體位變換

D.嚴格限制液體輸入

13.兒科患者用藥時，以下哪項屬于嚴格遵醫(yī)囑執(zhí)行的措施（）

A.根據(jù)體重計算劑量

B.查對藥物過敏史

C.定時定量給藥

D.以上都是

14.小兒腹瀉伴輕度脫水時，首選的補液方案是（）

A.口服補液鹽III

B.靜脈輸注葡萄糖鹽水

C.靜脈輸注血制品

D.肌肉注射抗生素

15.護理患兒時，建立良好護患關系的要點是（）

A.尊重患兒隱私

B.使用兒童化語言

C.保持耐心和微笑

D.以上都是

16.兒科護理中，以下哪項屬于心理護理的重要內容（）

A.消除家長焦慮

B.培養(yǎng)患兒獨立性

C.緩解患兒恐懼

D.以上都是

17.小兒肺炎合并心力衰竭時，護士需重點觀察的體征是（）

A.呼吸急促、心率增快

B.奔馬律、肝腫大

C.喘憋、唇周發(fā)紺

D.以上都是

18.護理小兒時，以下哪項屬于健康教育的主要內容（）

A.按時預防接種

B.合理喂養(yǎng)指導

C.家庭護理培訓

D.以上都是

19.兒科病房環(huán)境管理中，以下哪項屬于空氣消毒的常用方法（）

A.紫外線照射

B.過氧乙酸噴灑

C.乳酸熏蒸

D.以上都是

20.小兒高熱驚厥發(fā)作時，首選的控制措施是（）

A.物理降溫

B.靜脈推注地西泮

C.氣管插管

D.肌肉注射苯巴比妥

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的首字母填入括號內）

21.兒科護理中，以下哪些屬于生長發(fā)育的常用評估方法（）

A.體格測量

B.神經(jīng)心理發(fā)育篩查

C.語言能力評估

D.心電圖檢查

22.小兒腹瀉的病因包括（）

A.病毒感染

B.細菌感染

C.食物不耐受

D.藥物副作用

23.護理新生兒黃疸時，以下哪些措施有助于促進膽紅素排泄（）

A.增加喂養(yǎng)次數(shù)

B.保持適宜體溫

C.光照療法

D.使用退黃藥物

24.兒科病房感染控制中，以下哪些屬于手衛(wèi)生的時機（）

A.接觸患兒前后

B.處理污染物品后

C.穿脫隔離衣前

D.進食前

25.小兒靜脈輸液時，以下哪些屬于常見的不良反應（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.藥物外滲

D.發(fā)熱反應

26.護理患兒時，以下哪些屬于心理支持的重要內容（）

A.溝通技巧

B.情緒管理

C.娃娃玩具安撫

D.家庭參與

27.兒科患者用藥時，以下哪些屬于查對制度的要點（）

A.核對患者身份

B.查對用藥時間

C.查對藥物濃度

D.查對用藥途徑

28.小兒肺炎的護理措施包括（）

A.保持呼吸道通暢

B.氧氣吸入

C.痰液引流

D.藥物觀察

29.護理早產(chǎn)兒時，以下哪些屬于保暖措施（）

A.保持適宜室溫

B.使用遠紅外輻射保暖床

C.減少皮膚暴露

D.使用保溫毯

30.兒科病房環(huán)境管理中，以下哪些屬于清潔消毒的要點（）

A.地面清潔

B.空氣消毒

C.醫(yī)療器械滅菌

D.垃圾分類

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確打“√”，錯誤打“×”）

31.嬰幼兒體溫測量時，肛溫比口溫高0.5℃~1℃。

32.小兒腹瀉脫水時，中度脫水需靜脈補液100~120ml/kg。

33.兒科護理中，所有藥物劑量均需根據(jù)患兒體重計算。

34.新生兒黃疸一般無需特殊處理。

35.兒科病房應保持絕對安靜，避免患兒情緒波動。

36.小兒靜脈輸液時，穿刺部位應選擇血管清晰、彈性好的部位。

37.兒科患者用藥時，家長可以自行調整劑量。

38.兒科護理中，所有患兒均需佩戴約束帶。

39.小兒肺炎合并心力衰竭時，需立即報告醫(yī)生。

40.兒科病房應定期進行空氣培養(yǎng)，監(jiān)測細菌菌落計數(shù)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填入橫線處）

41.兒科護理中，評估小兒生長發(fā)育常用的指標包括______、______和______。

42.小兒高熱驚厥發(fā)作時，首選的控制措施是______。

43.兒科病房感染控制中，手衛(wèi)生的“五前五后”包括接觸患兒前、處理污染物品后等______種時機。

44.兒科患者用藥時，需嚴格執(zhí)行______制度，確保用藥安全。

45.護理早產(chǎn)兒時，預防呼吸暫停的關鍵措施是______。

46.小兒腹瀉脫水時，輕度脫水需口服補液鹽______。

47.兒科病房環(huán)境管理中，紫外線照射屬于______消毒方法。

48.兒科護理中，建立良好護患關系的要點包括尊重患兒隱私、使用______語言等。

49.小兒靜脈輸液時，穿刺部位應選擇血管清晰、彈性好的______。

50.兒科患者用藥時，需嚴格查對______、______和______。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述小兒肺炎的護理要點。

52.簡述小兒高熱驚厥的急救措施。

53.簡述兒科病房感染控制的要點。

54.簡述早產(chǎn)兒護理的注意事項。

55.簡述兒科患者用藥的注意事項。

六、案例分析題（共25分）

某患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院。查體：體溫39.2℃，呼吸40次/分鐘，心率130次/分鐘，唇周發(fā)紺，雙肺可聞及細濕啰音。診斷為“小兒肺炎”。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁不安，家長情緒緊張。

問題：

（1）分析該患兒的病情現(xiàn)狀及潛在風險。（6分）

（2）提出針對該患兒的護理措施。（10分）

（3）針對家長情緒緊張，提出心理支持措施。（9分）

一、單選題

1.D解析：2歲以下嬰幼兒因口腔黏膜嬌嫩且易被污染，直腸溫度測量最準確，正常值為36.5℃~37.5℃。

2.C解析：呼吸頻率超過40次/分鐘伴明顯鼻翼扇動、三凹征屬于重度缺氧表現(xiàn)。

3.C解析：高熱驚厥時首要措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。

4.B解析：中度脫水表現(xiàn)為口唇干燥、哭時少淚，眼窩輕度凹陷。

5.C解析：嬰兒喂奶時需半臥位，頭略高于軀干，防止反流。

6.A解析：1歲嬰兒能獨立行走屬于正常生理現(xiàn)象，2歲說全句型語言、3歲單腳站立5秒、4歲自己穿脫衣服均需個體化發(fā)展。

7.B解析：觀察新生兒黃疸變化以耳后為佳，黃疸程度由耳后→面部→軀干→四肢逐漸加重。

8.C解析：喂奶瓶屬于高頻接觸物品，需高水平消毒（如煮沸消毒15分鐘）。

9.C解析：川崎病需重點觀察頸淋巴結腫大、眼結膜充血等表現(xiàn)。

10.A解析：頭皮針穿刺首選額部發(fā)際線內側，血管豐富且不易損傷重要神經(jīng)。

11.D解析：體重、身高、頭圍均是評估小兒生長發(fā)育的常用指標。

12.A解析：保持呼吸道通暢是預防早產(chǎn)兒呼吸暫停的關鍵措施。

13.D解析：以上均為兒科患者用藥時需嚴格執(zhí)行的措施。

14.A解析：輕度脫水首選口服補液鹽III，按體重計算劑量。

15.D解析：以上均為建立良好護患關系的要點。

16.D解析：以上均為兒科護理中心理支持的重要內容。

17.D解析：以上均為小兒肺炎合并心力衰竭需重點觀察的體征。

18.D解析：以上均為兒科護理健康教育的主要內容。

19.D解析：以上均為兒科病房空氣消毒的常用方法。

20.B解析：小兒高熱驚厥發(fā)作時首選靜脈推注地西泮（每次0.3mg/kg）。

二、多選題

21.ABC解析：體格測量、神經(jīng)心理發(fā)育篩查、語言能力評估是常用方法，心電圖檢查主要用于心臟疾病。

22.ABC解析：病毒感染（如輪狀病毒）、細菌感染（如大腸桿菌）、食物不耐受均可是病因，藥物副作用較少見。

23.ABC解析：增加喂養(yǎng)次數(shù)促進腸蠕動、保持適宜體溫提高酶活性、光照療法促進膽紅素分解，使用退黃藥物需遵醫(yī)囑。

24.ABCD解析：手衛(wèi)生時機包括接觸患兒前后、處理污染物品后、穿脫隔離衣前后、進食前。

25.ABCD解析：以上均為小兒靜脈輸液常見的不良反應。

26.ABCD解析：以上均為心理支持的重要內容。

27.ABCD解析：以上均為查對制度的要點。

28.ABCD解析：以上均為小兒肺炎的護理措施。

29.ABCD解析：以上均為早產(chǎn)兒保暖措施。

30.ABCD解析：以上均為兒科病房環(huán)境管理的要點。

三、判斷題

31.√解析：肛溫比口溫高0.5℃~1℃，正常值為36.5℃~37.5℃。

32.×解析：中度脫水需靜脈補液50~80ml/kg，100~120ml/kg屬于重度脫水用量。

33.√解析：兒科用藥劑量需根據(jù)體重計算，確保用藥安全。

34.×解析：新生兒黃疸需根據(jù)病因處理，輕中度可觀察，重者需光療。

35.×解析：兒科病房應保持適宜活動空間，避免過度安靜導致患兒情緒波動。

36.√解析：穿刺部位應選擇血管清晰、彈性好的部位，避免神經(jīng)損傷。

37.×解析：家長不可自行調整劑量，需遵醫(yī)囑執(zhí)行。

38.×解析：僅在必要時使用約束帶，需注意觀察患兒反應。

39.√解析：小兒肺炎合并心力衰竭需立即報告醫(yī)生并采取急救措施。

40.√解析：兒科病房應定期進行空氣培養(yǎng)，監(jiān)測細菌菌落計數(shù)，一般不超過10cfu/皿。

四、填空題

41.體重；身高；頭圍

42.靜脈推注地西泮

43.10

44.查對

45.保持呼吸道通暢

46.50ml/kg

47.物理

48.兒童化

49.血管

50.藥名；濃度；途徑

五、簡答題

51.答：

①保持呼吸道通暢：及時清除痰液，指導有效咳嗽。

②氧氣吸入：根據(jù)血氧飽和度調整氧流量。

③病情觀察：監(jiān)測體溫、呼吸、心率等生命體征。

④藥物觀察：注意抗生素、退熱藥等療效及不良反應。

⑤呼吸鍛煉：指導患兒進行縮唇呼吸等鍛煉。

⑥飲食護理：給予高蛋白、高維生素易消化飲食。

52.答：

①立即控制驚厥：靜脈推注地西泮（每次0.3mg/kg）。

②保持呼吸道通暢：解開衣領，清除口鼻分泌物。

③側臥位：防止窒息。

④立即報告醫(yī)生：并做好搶救準備。

⑤記錄時間、持續(xù)時間等。

53.答：

①手衛(wèi)生：嚴格執(zhí)行“五前五后”制度。

②環(huán)境消毒：地面、空氣、物體表面定期消毒。

③醫(yī)療器械：嚴格執(zhí)行滅菌流程。

④隔離措施：對感染患兒采取接觸、飛沫隔離。

⑤垃圾分類：醫(yī)療廢物按規(guī)定處理。

54.答：

①保暖：使用遠紅外輻射保暖床或保溫毯，維持體溫36℃~37℃。

②喂養(yǎng)：少量多餐，避免過度喂養(yǎng)。

③呼吸：保持呼吸道通暢，預防呼吸暫停。

④皮膚護理：預防紅臀，保持皮膚干燥。

⑤神經(jīng)發(fā)育：提供適宜的感官刺激。

55.答：

①嚴格查對：執(zhí)行“三查七對”制度。

②劑量準確：根據(jù)體重計算劑量，避免誤差。

③病情評估：了解用藥史、過敏史。

④療效觀察：注意藥物療效及不良反應。

⑤家長教育：指導家長正確用藥。

六、案例分析題

（1）答：

①病情現(xiàn)狀：患兒存在發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、唇周發(fā)紺、雙肺細濕啰音，診斷為小兒肺炎，存