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2025年中醫(yī)藥職業(yè)資格考試題及答案編輯一、單項選擇題(共30題,每題1分,共30分)1.下列關(guān)于陰陽轉(zhuǎn)化的表述,正確的是()A.陰陽轉(zhuǎn)化是絕對的、無條件的B.陰陽轉(zhuǎn)化常發(fā)生于“重”“極”的階段C.陰陽轉(zhuǎn)化僅指陰轉(zhuǎn)陽,不包括陽轉(zhuǎn)陰D.陰陽轉(zhuǎn)化與陰陽消長無內(nèi)在聯(lián)系答案:B解析:陰陽轉(zhuǎn)化需在“物極”條件下發(fā)生,即“重陰必陽,重陽必陰”“寒極生熱,熱極生寒”,故B正確。A錯誤,因轉(zhuǎn)化需條件;C錯誤,轉(zhuǎn)化是雙向的;D錯誤,消長是量變,轉(zhuǎn)化是質(zhì)變,二者互為基礎(chǔ)。2.患者癥見脅痛口苦、寒熱往來、月經(jīng)不調(diào),其病位最可能在()A.足少陰腎經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手太陰肺經(jīng)D.手少陽三焦經(jīng)答案:B解析:足厥陰肝經(jīng)循行過脅肋,與肝膽相絡(luò)屬,主疏泄,調(diào)節(jié)月經(jīng)。脅痛、口苦為肝膽濕熱或疏泄失常表現(xiàn);寒熱往來屬少陽病,但結(jié)合月經(jīng)不調(diào),病位更側(cè)重肝經(jīng)(肝主疏泄,調(diào)沖任),故選B。3.下列藥物中,既善治風寒表證,又能解魚蟹毒的是()A.紫蘇B.生姜C.麻黃D.桂枝答案:A解析:紫蘇發(fā)散風寒,且能行氣寬中、解魚蟹毒(如食魚蟹中毒致腹痛吐瀉);生姜雖解魚蟹毒,但更擅溫中止嘔;麻黃、桂枝無此功效,故選A。4.患者咳嗽痰多、色白易咯、胸脘痞悶、舌苔白滑、脈滑,治宜首選()A.二陳湯B.止嗽散C.桑菊飲D.小青龍湯答案:A解析:二陳湯為燥濕化痰基礎(chǔ)方,主治濕痰證(痰多色白易咯、胸脘痞悶、苔白滑、脈滑);止嗽散治風邪犯肺之咳嗽;桑菊飲治風熱咳嗽;小青龍湯治外寒內(nèi)飲之咳喘,故選A。5.下列不屬于“五遲五軟”常見病因的是()A.先天稟賦不足B.后天調(diào)護失宜C.痰瘀阻滯腦絡(luò)D.外感風熱犯肺答案:D解析:五遲五軟(立、行、發(fā)、齒、語遲;頭項、口、手、足、肌肉軟)多因先天不足(腎精虧虛)、后天失養(yǎng)(脾胃虛弱)或痰瘀阻竅(腦髓失充),外感風熱犯肺與本病無直接關(guān)聯(lián),故選D。6.患者午后潮熱、盜汗、顴紅、舌紅少苔、脈細數(shù),其病機是()A.陽明經(jīng)熱B.濕溫潮熱C.陰虛內(nèi)熱D.氣虛發(fā)熱答案:C解析:陰虛則陽亢,虛熱內(nèi)擾,故見午后或夜間低熱(骨蒸潮熱)、盜汗、顴紅、舌紅少苔、脈細數(shù);陽明經(jīng)熱為高熱、大汗、大渴;濕溫潮熱為身熱不揚;氣虛發(fā)熱為低熱、乏力、自汗,故選C。7.下列腧穴中,定位在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點的是()A.曲池B.尺澤C.少海D.小海答案:A解析:曲池定位:屈肘成直角,肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點;尺澤在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)緣;少海在肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線中點;小海在尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷中,故選A。8.下列關(guān)于“十八反”的描述,錯誤的是()A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及C.藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥D.附子反天花粉、浙貝母答案:D解析:十八反中烏頭(包括川烏、草烏、附子)反貝母(川貝、浙貝)、瓜蔞(包括天花粉)、半夏、白蘞、白及,故D表述不完整但錯誤,因附子屬烏頭類,反天花粉、浙貝母是正確的,但選項D未明確“烏頭類”,易混淆,實際應(yīng)為“烏頭反天花粉”,而附子為烏頭子根,同屬反藥,故D錯誤在于表述不嚴謹(正確應(yīng)為“烏頭反天花粉”)。(注:因篇幅限制,此處僅展示部分單選題,實際試題需擴展至30題,涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥、方劑、診斷、針灸、內(nèi)科、兒科等模塊。)二、多項選擇題(共15題,每題2分,共30分)1.下列屬于“肝主疏泄”功能的是()A.調(diào)節(jié)氣機B.促進消化C.調(diào)暢情志D.促進血液運行答案:ABCD解析:肝主疏泄包括:①調(diào)暢氣機(核心);②促進脾胃運化(調(diào)節(jié)膽汁分泌);③調(diào)暢情志(氣機調(diào)暢則心情舒暢);④促進血液、津液運行(氣行則血行、津布);⑤調(diào)節(jié)生殖(沖任通利)。2.下列藥物中,具有安胎作用的是()A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.白術(shù)答案:ABCD解析:紫蘇(理氣安胎)、黃芩(清熱安胎)、桑寄生(補肝腎安胎)、白術(shù)(補氣健脾安胎)均為常用安胎藥。3.下列屬于“少陽病”主癥的是()A.寒熱往來B.胸脅苦滿C.默默不欲飲食D.口苦咽干目眩答案:ABCD解析:《傷寒論》少陽病提綱:“少陽之為病,口苦,咽干,目眩也?!敝靼Y包括寒熱往來(正邪分爭)、胸脅苦滿(經(jīng)氣不利)、默默不欲飲食(膽熱犯胃)、心煩喜嘔(膽火上逆)等。三、案例分析題(共4題,每題10分,共40分)案例1患者,女,45歲,教師。近3月因工作壓力大,漸覺情緒抑郁,善太息,胸脅脹痛,月經(jīng)周期紊亂(20-40天/次),經(jīng)量少、色暗有塊,經(jīng)前乳房脹痛,舌淡紅、苔薄白,脈弦。問題:1.請辨證病名及證型。2.簡述辨證依據(jù)。3.提出治法及代表方劑。答案:1.病名:月經(jīng)先后無定期;證型:肝郁型。2.辨證依據(jù):①主癥:月經(jīng)周期紊亂(先后無定期)、經(jīng)量少、色暗有塊;②伴隨癥狀:情緒抑郁、善太息、胸脅及乳房脹痛(肝經(jīng)循行部位脹痛);③舌脈:脈弦為肝郁之象。3.治法:疏肝理氣,調(diào)經(jīng)和血;代表方劑:逍遙散(柴胡疏肝解郁,當歸、白芍養(yǎng)血柔肝,白術(shù)、茯苓健脾,薄荷疏散郁遏之氣,甘草調(diào)和諸藥)。案例2患者,男,68歲,退休工人。反復(fù)咳喘10年,加重伴下肢水腫1周?,F(xiàn)癥:喘促氣短,動則尤甚,咳吐清稀痰,形寒肢冷,面白唇紫,下肢凹陷性水腫,舌淡胖、苔白滑,脈沉弱。問題:1.請辨證病名及證型。2.分析病機。3.寫出治法及主方,簡述方義。答案:1.病名:喘證;證型:腎虛不納,兼水飲凌心。2.病機:患者久病肺虛及腎,腎不納氣則喘促氣短、動則加重;腎陽不足,不能溫化水飲,水飲上犯則咳吐清稀痰,泛溢肌膚則下肢水腫;陽虛失溫則形寒肢冷;血行瘀滯則面白唇紫;舌淡胖、苔白滑、脈沉弱為腎陽不足、水飲內(nèi)停之象。3.治法:補腎納氣,溫陽利水;主方:金匱腎氣丸合真武湯加減。方義:金匱腎氣丸(附子、桂枝溫補腎陽,六味地黃丸滋補腎陰,陰中求陽)溫腎納氣;真武湯(附子溫腎助陽,茯苓、白術(shù)健脾利水,生姜溫散水飲,白芍利小便、緩急)溫陽利水,兩方合用共奏補腎納氣、溫陽利水之效。案例3患者,女,28歲,程序員。近1月因長期熬夜,出現(xiàn)失眠多夢、心悸健忘、神疲乏力、面色萎黃、納差便溏,舌淡、苔薄白,脈細弱。問題:1.辨證病名及證型。2.分析心脾兩虛與失眠的關(guān)系。3.寫出針灸治療的主穴及配穴,簡述操作。答案:1.病名:不寐;證型:心脾兩虛證。2.關(guān)系:心主血、藏神,脾主運化、生血。長期熬夜耗傷心血,脾虛則氣血生化不足,心血虧虛不能養(yǎng)神,故失眠多夢、心悸健忘;脾氣虛則神疲乏力、納差便溏;氣血不足則面色萎黃、脈細弱。3.針灸主穴:神門、三陰交、心俞、脾俞、足三里。配穴:健忘加志室;納差加中脘。操作:神門(心經(jīng)原穴,寧心安神)、三陰交(肝脾腎三經(jīng)交會穴,調(diào)補三陰);心俞、脾俞(背俞穴,補養(yǎng)心脾);足三里(胃經(jīng)合穴,健脾益氣)。諸穴均用補法,留針30分鐘,每日1次。案例4患者,男,5歲,幼兒園學生。2天前因飲食不潔出現(xiàn)腹痛陣作、嘔吐酸腐、大便臭穢如敗卵、瀉后痛減,脘腹脹滿,舌苔厚膩,脈滑。問題:1.辨證病名及證型。2.簡述治法及推拿基本手法。3.列舉2種常用中藥并說明其功效。答案:1.病名:泄瀉;證型:傷食瀉。2.治法:消食導滯,和中健脾。推拿手法:①揉板門(健脾和胃、消食化積);②運內(nèi)八卦(理氣寬中、行滯消食);③摩腹(順時針摩腹促進消化,逆時針
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