高空墜落、物體打擊事故應(yīng)急救援預(yù)案一、總則（一）編制目的規(guī)范項目施工中高空墜落、物體打擊事故的應(yīng)急處置流程，快速響應(yīng)事故現(xiàn)場，最大程度減少人員傷亡與財產(chǎn)損失，保障施工安全，維護(hù)項目生產(chǎn)秩序穩(wěn)定。（二）編制依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》（2021年修訂）《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》JGJ80-2016《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》GB/T29639-2020《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-2011項目《危險源辨識與風(fēng)險評估報告》（三）適用范圍本預(yù)案適用于項目所有施工作業(yè)場景，包括但不限于：2m及以上高處作業(yè)（如腳手架作業(yè)、鋼結(jié)構(gòu)安裝）、臨邊作業(yè)（如基坑周邊、樓板邊緣）、交叉作業(yè)（如上下層同步施工）中發(fā)生的高空墜落、物體打擊事故應(yīng)急處置。二、應(yīng)急組織架構(gòu)與職責(zé)（一）應(yīng)急救援指揮小組組成：由項目經(jīng)理任組長，項目副經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人任副組長，安全部、工程部、物資部、財務(wù)部及各施工班組負(fù)責(zé)人為成員。職責(zé)：事故發(fā)生后15分鐘內(nèi)啟動預(yù)案，下達(dá)應(yīng)急救援指令；統(tǒng)籌協(xié)調(diào)現(xiàn)場救援資源（人員、設(shè)備、物資），決策救援關(guān)鍵措施；對接外部救援單位（醫(yī)院、消防、安監(jiān)部門），上報事故信息；組織事故后期調(diào)查分析，制定防范整改措施。（二）專項救援小組現(xiàn)場施救組（由工程部牽頭，施工班組組成，人數(shù)≥10人）：第一時間到達(dá)事故現(xiàn)場，劃定警戒區(qū)（半徑≥10m），禁止無關(guān)人員、機(jī)械進(jìn)入；實施傷員初步救治（如止血、骨折固定、心肺復(fù)蘇），配合專業(yè)醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。物資保障組（由物資部負(fù)責(zé)，人數(shù)≥3人）：儲備并及時調(diào)配應(yīng)急物資（急救箱、擔(dān)架、止血帶、夾板等），確保救援物資供應(yīng)到位；檢查應(yīng)急設(shè)備（如對講機(jī)、應(yīng)急照明、救護(hù)車聯(lián)絡(luò)設(shè)備）完好性，定期維護(hù)更新。交通疏導(dǎo)組（由安全部負(fù)責(zé)，人數(shù)≥2人）：疏導(dǎo)事故現(xiàn)場周邊交通，開辟救援通道（寬度≥4m），引導(dǎo)救護(hù)車、消防車快速到達(dá)；記錄事故現(xiàn)場人員、機(jī)械進(jìn)出情況，保護(hù)事故現(xiàn)場原始狀態(tài)。善后處理組（由綜合辦公室負(fù)責(zé)，人數(shù)≥2人）：對接傷員家屬，通報事故情況與救治進(jìn)展，協(xié)助辦理醫(yī)療相關(guān)手續(xù)；整理事故救援記錄，配合上級部門開展事故調(diào)查。三、高空墜落事故應(yīng)急救援（一）事故風(fēng)險分析風(fēng)險場景：2m及以上高處作業(yè)（如腳手架搭設(shè)、模板拆除、臨邊防護(hù)缺失區(qū)域作業(yè)）、懸空作業(yè)（如外墻裝修、鋼結(jié)構(gòu)焊接）中，因人員操作不當(dāng)（未系安全帶、違規(guī)攀爬）、防護(hù)設(shè)施失效（腳手架坍塌、腳手板斷裂）、環(huán)境因素（大風(fēng)、雨雪天氣導(dǎo)致地面濕滑）引發(fā)人員墜落。危害程度：可能造成人員骨折（四肢、脊椎、顱骨）、內(nèi)臟損傷、休克，嚴(yán)重時導(dǎo)致死亡，同時可能引發(fā)二次傷害（如墜落人員砸傷下方作業(yè)人員）。（二）預(yù)防措施作業(yè)前管控：對易發(fā)生墜落的危險作業(yè)，編制專項施工方案（含防護(hù)措施、應(yīng)急處置），施工前進(jìn)行安全技術(shù)交底（全員參與，簽字確認(rèn)率100%），明確作業(yè)危險點(diǎn)（如臨邊無防護(hù)、腳手板松動）、危害因素及應(yīng)急措施。從事高處作業(yè)人員需經(jīng)專項體檢（每年1次），患有高血壓（收縮壓≥140mmHg）、心臟病、恐高癥、癲癇病等疾病者，嚴(yán)禁從事高處作業(yè)；作業(yè)人員需佩戴合格防護(hù)用品（雙鉤安全帶符合GB6095-2021、防滑鞋符合GB/T28409-2012），嚴(yán)禁穿硬塑料底鞋、高跟鞋、拖鞋進(jìn)入作業(yè)現(xiàn)場。作業(yè)中管控：高處作業(yè)人員需集中精力，嚴(yán)禁互相打鬧、酒后作業(yè)、疲勞作業(yè)（連續(xù)作業(yè)時間≤4小時，輪換休息）；懸空作業(yè)時，必須設(shè)置牢靠立足點(diǎn)（如操作平臺、腳手板），且正確系掛安全帶（高掛低用，掛鉤掛在牢固節(jié)點(diǎn)上，禁止掛在臨時防護(hù)欄桿上）。每日作業(yè)前檢查防護(hù)設(shè)施（腳手架立桿間距≤1.5m、橫桿步距≤1.8m、臨邊防護(hù)欄桿高度≥1.2m），對松動、損壞的防護(hù)設(shè)施立即整改，整改合格后方可作業(yè)；遇6級及以上大風(fēng)（風(fēng)速≥10.8m/s）、暴雨、雷電等惡劣天氣，立即停止高處作業(yè)，人員撤離至安全區(qū)域。（三）緊急處理措施現(xiàn)場響應(yīng)：事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員立即向應(yīng)急救援指揮小組報告（報告內(nèi)容：事故時間、地點(diǎn)、墜落人數(shù)、受傷情況），同時啟動應(yīng)急救援；指揮小組接到報告后，15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，統(tǒng)籌開展救援。若出現(xiàn)急劇惡化險情（如傷員大量出血、呼吸心跳停止），現(xiàn)場施救組優(yōu)先搶救休克、骨折、出血人員，立即撥打120急救電話（明確告知事故地點(diǎn)、傷員數(shù)量及傷情，確保救護(hù)車30分鐘內(nèi)到達(dá)），同時聯(lián)系項目備用救護(hù)車（若有），縮短傷員送醫(yī)時間。傷員救治：根據(jù)傷員受傷部位采取針對性救護(hù)：骨折傷員：盡量避免挪動，就地取材（夾板、木棒、樹枝、寬布條等）固定骨折部位，夾板需長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)（如腿部骨折固定范圍覆蓋髖關(guān)節(jié)至踝關(guān)節(jié)），夾板與肢體間墊軟物（棉花、毛巾），綁扎松緊適度（以能伸入1-2指為宜）；脊椎、胸部骨折傷員，若已脫離危險區(qū)域，嚴(yán)禁隨意搬動，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理；若處于危險區(qū)域（如腳手架坍塌區(qū)域），需用擔(dān)架、木板等大面積物體轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移時眾人統(tǒng)一號令，保持傷員身體平直，至少1人保護(hù)骨折部位，避免加重?fù)p傷。顱骨損傷傷員：注意觀察意識狀態(tài)（如是否昏迷、嘔吐），若出現(xiàn)腦震蕩癥狀（頭暈、惡心、意識模糊），讓傷員平臥，頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道；嚴(yán)禁搖晃傷員頭部，避免加重顱內(nèi)損傷。出血傷員：優(yōu)先止血，現(xiàn)場無止血帶時，用干凈毛巾、布片、衣物按壓止血（按壓力度以出血停止為宜），動脈出血按壓近心端、靜脈出血按壓遠(yuǎn)心端；使用布條、繩子捆扎止血時，記錄捆扎時間，每隔1小時放松5-10分鐘，避免組織壞死；開放性傷口需用無菌紗布覆蓋，防止感染。物資保障組及時供應(yīng)急救藥品（止血藥、止痛藥、消毒用品）、器械（擔(dān)架、夾板、止血帶），確保救護(hù)工作連續(xù)開展；交通疏導(dǎo)組清理救援通道，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員將傷員抬上救護(hù)車，護(hù)送傷員至就近具備創(chuàng)傷救治能力的醫(yī)院（車程≤30分鐘）?，F(xiàn)場保護(hù)與后期處置：交通疏導(dǎo)組設(shè)置警戒區(qū)，保護(hù)事故現(xiàn)場（保留墜落點(diǎn)防護(hù)設(shè)施、作業(yè)工具等），嚴(yán)禁無關(guān)人員破壞現(xiàn)場；善后處理組記錄事故現(xiàn)場照片、視頻，收集作業(yè)記錄（安全交底、防護(hù)設(shè)施檢查記錄），為事故調(diào)查提供依據(jù)。事故救援結(jié)束后，指揮小組組織召開事故分析會，分析墜落原因（如防護(hù)設(shè)施缺失、人員違規(guī)操作），制定整改措施（如補(bǔ)充防護(hù)欄桿、加強(qiáng)人員培訓(xùn)）；整改完成后，經(jīng)監(jiān)理單位驗收合格，方可恢復(fù)高處作業(yè)。四、物體打擊事故應(yīng)急救援（一）事故風(fēng)險分析風(fēng)險場景：高處作業(yè)（如腳手架作業(yè)、構(gòu)件吊裝）、交叉作業(yè)（上下層同步施工）中，因高處物體墜落（工具、構(gòu)件、廢料）、人員違規(guī)拋物、防護(hù)設(shè)施不足（無水平安全網(wǎng)、防護(hù)棚）引發(fā)物體打擊事故，常見于施工現(xiàn)場物料堆放混亂、交叉作業(yè)無隔離措施的區(qū)域。危害程度：可能造成人員顱腦損傷、胸部骨折、內(nèi)臟破裂，嚴(yán)重時導(dǎo)致死亡，同時可能損壞現(xiàn)場設(shè)備（如施工機(jī)械、電氣設(shè)備）。（二）預(yù)防措施作業(yè)前管控：對易發(fā)生墜物傷人的危險作業(yè)（如高處吊裝、模板拆除）、交叉作業(yè)，編制專項安全方案（含水平安全網(wǎng)設(shè)置、防護(hù)棚搭設(shè)、物料轉(zhuǎn)運(yùn)措施），施工前進(jìn)行安全技術(shù)交底（覆蓋所有參與作業(yè)人員），明確危險點(diǎn)（如高處物料未固定、交叉作業(yè)無隔離）、應(yīng)急處置措施，交底后全員簽字確認(rèn)。特殊工種（電焊工、起重工、機(jī)械司機(jī)等）需經(jīng)專門培訓(xùn)，考核合格持證上崗（證書在有效期內(nèi)），嚴(yán)禁無證作業(yè)；高處作業(yè)人員需將工器具、小型零部件放入工具包（封閉袋），采用垂直運(yùn)輸設(shè)備（如施工電梯、物料提升機(jī)）轉(zhuǎn)運(yùn)物料，嚴(yán)禁高空拋物（違者按項目安全管理制度處罰）。作業(yè)中管控：交叉作業(yè)區(qū)域需設(shè)置水平安全網(wǎng)（網(wǎng)目密度≥2000目/100cm2，符合GB5725-2020），安全網(wǎng)搭設(shè)高度距作業(yè)面≤3m，且每6m設(shè)一道；下方作業(yè)區(qū)域搭設(shè)防護(hù)棚（采用鋼管+腳手板搭設(shè)，頂部鋪設(shè)雙層腳手板，間距≥500mm），防護(hù)棚寬度≥作業(yè)區(qū)域?qū)挾?，長度≥墜落半徑（高處作業(yè)高度2-5m時半徑≥3m，5-15m時半徑≥4m）。每日檢查高處物料固定情況（如構(gòu)件綁扎是否牢固、工具包是否封閉），清理作業(yè)面廢料（每日作業(yè)結(jié)束后清理，嚴(yán)禁堆積）；遇大風(fēng)天氣（≥5級），停止高處物料轉(zhuǎn)運(yùn)，將已吊裝構(gòu)件固定牢固，防止物體墜落。（三）應(yīng)急處理現(xiàn)場響應(yīng)：事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員立即停止作業(yè)，向應(yīng)急救援指揮小組報告（報告內(nèi)容：事故時間、地點(diǎn)、打擊物體類型、傷員數(shù)量及傷情），同時疏散周邊作業(yè)人員，防止二次打擊；指揮小組啟動預(yù)案，協(xié)調(diào)各專項小組開展救援，15分鐘內(nèi)完成現(xiàn)場警戒與救援準(zhǔn)備。若出現(xiàn)險情惡化（如傷員休克、大出血），現(xiàn)場施救組優(yōu)先搶救休克、骨折、出血人員，立即撥打120急救電話，同時實施初步救治，避免延誤最佳救治時機(jī)。傷員救治：觀察傷員受傷情況（受傷部位、傷害性質(zhì)），針對性采取措施：休克傷員：讓傷員安靜平臥，保暖（覆蓋毛毯），少動，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢；若呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇（按壓頻率100-120次/分鐘，按壓深度5-6cm，人工呼吸與按壓比例1:30），直至呼吸、心跳恢復(fù)或?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)。顱腦損傷傷員：移動時保持頭、頸、胸在同一直線，嚴(yán)禁旋曲；若伴有頸椎骨折，需1人固定頭部（雙手托住下頦與枕部，略加牽引），確保移動時脊柱中立位，避免加重頸部血管神經(jīng)及脊髓損傷；昏迷傷員平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，防止舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入引發(fā)喉阻塞。胸部骨折傷員：嚴(yán)禁隨意搬動，用寬布條或繃帶固定胸部（松緊適度，避免影響呼吸），若出現(xiàn)開放性氣胸（胸部有傷口，呼吸時伴有氣泡溢出），用無菌紗布覆蓋傷口，再用不透氣材料（如塑料薄膜）密封，減少氣體進(jìn)入胸腔。傷口處理：相對清潔的傷口，用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，簡單清除表面異物（如灰塵、小石子），剪除傷口周圍毛發(fā)（避免觸碰創(chuàng)口），用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎，防止傷口感染；嚴(yán)禁拔出創(chuàng)口內(nèi)的異物、凝血塊或碎骨片，避免加重?fù)p傷。現(xiàn)場保護(hù)與后期處置：交通疏導(dǎo)組保護(hù)事故現(xiàn)場，標(biāo)記墜落物體位置、傷員倒地位置，收集墜落物體（如工具、構(gòu)件碎片），作為事故調(diào)查證據(jù)；禁止無關(guān)人員觸碰現(xiàn)場物品，確?，F(xiàn)場原始狀態(tài)不被破壞。善后處理組配合醫(yī)護(hù)人員將傷員送醫(yī)，跟蹤救治情況；指揮小組組織事故調(diào)查，分析物體打擊原因（如防護(hù)棚缺失、物料未固定），制定整改措施（如增設(shè)防護(hù)設(shè)施、加強(qiáng)物料管理），整改完成后經(jīng)驗收合格，方可恢復(fù)作業(yè)。五、應(yīng)急物資與設(shè)備配置（一）應(yīng)急物資清單物資名稱規(guī)格型號數(shù)量用途存放位置檢查周期急救箱含止血帶、紗布、消毒液等每作業(yè)區(qū)1個傷員初步止血、消毒、包扎施工現(xiàn)場值班室、作業(yè)層每周1次擔(dān)架折疊式醫(yī)用擔(dān)架3副轉(zhuǎn)運(yùn)傷員項目部倉庫、救護(hù)車旁每月1次夾板木質(zhì)夾板（長1.2m、0.8m）各5塊骨折部位固定項目部倉庫每月1次止血帶彈性止血帶（可調(diào)節(jié)）10條大出血傷員止血急救箱內(nèi)、物資部倉庫每周1次應(yīng)急照明LED應(yīng)急燈（續(xù)航≥12小時）5盞夜間或昏暗環(huán)境救援照明施工現(xiàn)場值班室每月1次對講機(jī)手持對講機(jī)（有效距離≥1km）10部救援小組間通訊各小組負(fù)責(zé)人手中每日1次警戒帶反光警戒帶（長50m）10卷劃定事故警戒區(qū)物資部倉庫每月1次（二）設(shè)備維護(hù)要求物資保障組每月檢查應(yīng)急物資數(shù)量與完好性，補(bǔ)充缺失物資（如止血帶過期、夾板損壞），確保物資隨時可用；應(yīng)急設(shè)備（對講機(jī)、應(yīng)急照明）每日檢查電量與功能，對講機(jī)定期充電（每日充電，確保電量≥80%），應(yīng)急照明每月測試?yán)m(xù)航時間，損壞設(shè)備及時維修或更換。六、應(yīng)急演練與培訓(xùn)應(yīng)急演練：項目每季度組織1次高空墜落、物體打擊事故應(yīng)急演練，模擬真實事故場景（如腳手架上人員墜落、高處構(gòu)件墜落打擊下方人員），檢驗應(yīng)急組織響應(yīng)能力、物資供應(yīng)效率、救治措施有效性；演練后編制《應(yīng)急演練評估報告》，總結(jié)不足并優(yōu)化預(yù)案。應(yīng)急培訓(xùn)：每月對全體施工人員開展應(yīng)急培訓(xùn)（時長≥2小時），內(nèi)容包括：本預(yù)案流程、傷員初步救治方法（止血、骨折固定、心肺復(fù)蘇）、應(yīng)急物資使用方法；培訓(xùn)后組織考核（理論+實操，合格線80分），不合格者重新培訓(xùn)，確保全員掌握應(yīng)急技能。七、附則本預(yù)案未盡事宜，參照《建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范》JGJ80-2016、《生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》GB/T29639-2020、《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》JGJ59-2011等現(xiàn)行規(guī)范執(zhí)行，若國家規(guī)