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文檔簡介
2025年護士專業(yè)基礎(chǔ)知識考試題(附含答案)一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.成人安靜狀態(tài)下口腔溫度正常范圍是A.35.0-36.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃答案:B2.無菌包打開后未使用,有效期為A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時答案:C3.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.1/4-1/3D.2/3-3/4答案:B4.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存A.腎上腺素B.胰島素C.維生素CD.地高辛答案:B5.測量血壓時,袖帶過窄會導(dǎo)致測得血壓A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案:B6.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.表皮破損,露出創(chuàng)面C.局部紅、腫、熱、痛D.壞死組織發(fā)黑,有臭味答案:C7.為昏迷患者進行口腔護理時,開口器應(yīng)從A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案:B8.青霉素過敏試驗液的濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D9.下列哪種情況需立即停止輸血A.輸血開始15分鐘內(nèi)出現(xiàn)皮膚瘙癢B.輸血后2小時出現(xiàn)輕度發(fā)熱C.輸血過程中出現(xiàn)呼吸困難、腰背酸痛D.輸血結(jié)束后3小時出現(xiàn)蕁麻疹答案:C10.新生兒Apgar評分的五項指標不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案:D11.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是A.藥物治療B.飲食治療C.運動治療D.血糖監(jiān)測答案:B12.急性肺水腫患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案:B13.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染A.入院前已存在的肺炎B.住院期間出現(xiàn)的上呼吸道感染C.入院時已處于潛伏期的水痘D.出院后48小時內(nèi)發(fā)生的手術(shù)切口感染答案:D14.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例(單人心肺復(fù)蘇)是A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B15.留置導(dǎo)尿患者每日尿量少于多少提示腎功能不全A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml答案:A16.下列哪種藥物需避光保存A.維生素B12B.氨茶堿C.葡萄糖酸鈣D.生理鹽水答案:B17.產(chǎn)后出血的主要原因是A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案:B18.高熱患者降溫后復(fù)測體溫的時間是A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案:B19.為破傷風(fēng)患者更換敷料后,正確的處理方法是A.清洗后高壓蒸汽滅菌B.浸泡于含氯消毒液中C.焚燒處理D.日光暴曬6小時答案:C20.下列哪種情況禁用鼻飼法A.昏迷患者B.口腔手術(shù)后C.食管靜脈曲張D.早產(chǎn)兒答案:C21.洋地黃中毒最常見的心律失常是A.室性早搏二聯(lián)律B.竇性心動過緩C.房室傳導(dǎo)阻滯D.房顫答案:A22.新生兒黃疸光療時,最有效的光線波長是A.425-475nmB.500-550nmC.580-620nmD.650-700nm答案:A23.測量脈搏時,正常成人脈率是A.60-80次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-120次/分答案:B24.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉答案:C25.為患者進行溫水擦浴時,水溫應(yīng)控制在A.28-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案:B26.左心衰竭患者最典型的呼吸困難是A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫答案:B27.下列哪種藥物不宜肌內(nèi)注射A.青霉素B.胰島素C.氯化鉀D.維生素B12答案:C28.燒傷患者第一個24小時補液量計算,成人每1%Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補充膠體液和電解質(zhì)液總量為A.1mlB.1.5mlC.2mlD.2.5ml答案:B29.下列哪種情況需使用保護具A.高熱譫妄患者B.術(shù)后恢復(fù)期患者C.意識清醒的老年患者D.配合治療的兒童答案:A30.采集血培養(yǎng)標本時,正確的操作是A.消毒皮膚后立即采血B.采血量為5-10mlC.可從輸液側(cè)肢體采血D.無需更換針頭直接注入培養(yǎng)瓶答案:B二、多項選擇題(每題2分,共10題,少選、多選、錯選均不得分)1.休克患者的臨床表現(xiàn)包括A.血壓下降B.尿量減少C.皮膚濕冷D.意識模糊E.呼吸淺快答案:ABCDE2.糖尿病飲食護理要點包括A.定時定量進餐B.限制單糖攝入C.增加膳食纖維D.嚴格控制蛋白質(zhì)E.監(jiān)測餐后2小時血糖答案:ABCE3.靜脈輸液時,常見的并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.空氣栓塞C.靜脈炎D.循環(huán)負荷過重E.過敏反應(yīng)答案:ABCD4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括A.保持氣道通暢B.建立呼吸C.維持循環(huán)D.藥物治療E.評估答案:ABCDE5.壓瘡的預(yù)防措施包括A.每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)支持E.避免摩擦力和剪切力答案:ABCDE6.下列屬于乙類傳染病的是A.鼠疫B.新冠肺炎C.肺結(jié)核D.艾滋病E.霍亂答案:BCD7.青霉素過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)包括A.蕁麻疹B.喉頭水腫C.過敏性休克D.血清病型反應(yīng)E.關(guān)節(jié)痛答案:ABCDE8.下列哪些情況需立即報告醫(yī)生A.患者突然意識喪失B.血壓80/50mmHgC.體溫38.5℃D.心率40次/分E.尿量30ml/h答案:ABD9.術(shù)后患者早期活動的好處包括A.促進腸蠕動恢復(fù)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部并發(fā)癥D.減輕切口疼痛E.促進血液循環(huán)答案:ABCE10.下列屬于特級護理的適用對象是A.嚴重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后C.大面積燒傷患者D.生活不能自理者E.復(fù)雜大手術(shù)后答案:ABCE三、判斷題(每題1分,共10題,正確打“√”,錯誤打“×”)1.無菌操作時,操作者的手可以跨越無菌區(qū)。(×)2.測血壓時,袖帶應(yīng)平整纏于上臂中部,下緣距肘窩2-3cm。(√)3.服用鐵劑時,應(yīng)用吸管吸服,避免牙齒染色。(√)4.長期臥床患者發(fā)生壓瘡最主要的原因是垂直壓力。(√)5.灌腸時,成人肛管插入深度為7-10cm。(√)6.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。(√)7.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。(√)8.為患者進行霧化吸入時,氧流量應(yīng)調(diào)至6-8L/min。(√)9.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)進行早接觸、早吸吮。(√)10.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食禁飲,減少胰液分泌。(√)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述壓瘡的分期及各期臨床表現(xiàn)。答案:①淤血紅潤期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后不消退;②炎性浸潤期:皮膚紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮有水皰,水皰破潰后可見潮濕紅潤的創(chuàng)面;③淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織,創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后有膿液覆蓋;④壞死潰瘍期:壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味,可深達骨骼,易引起敗血癥。2.列出青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答案:①立即停藥,使患者平臥,報告醫(yī)生;②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml,癥狀不緩解可重復(fù)注射;③給予氧氣吸入,呼吸抑制時行人工呼吸,喉頭水腫者準備氣管切開;④遵醫(yī)囑給予地塞米松5-10mg靜脈注射或氫化可的松200mg加入5%葡萄糖靜脈滴注;⑤血壓下降者給予多巴胺等升壓藥;⑥心跳驟停者立即行心肺復(fù)蘇;⑦密切觀察生命體征、尿量及病情變化。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的處理措施。答案:①立即停止輸液,通知醫(yī)生;②讓患者取左側(cè)頭低足高位,使空氣進入右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口;③給予高流量氧氣吸入(6-8L/min),提高血氧濃度;④密切觀察患者生命體征,必要時中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣;⑤安慰患者,緩解緊張情緒。4.簡述高熱患者的護理措施。答案:①觀察生命體征,每4小時測體溫一次,降至38.5℃以下改為每日4次;②物理降溫(溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等),30分鐘后復(fù)測體溫并記錄;③補充營養(yǎng)和水分,給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵多飲水(每日3000ml以上);④口腔護理,每日2-3次,保持口腔清潔;⑤皮膚護理,及時更換潮濕的衣被,避免受涼;⑥臥床休息,減少能量消耗;⑦心理護理,緩解患者焦慮情緒。5.簡述糖尿病患者足部護理要點。答案:①每日檢查雙足,觀察有無紅腫、破潰、雞眼等;②保持足部清潔,用溫水(37-40℃)泡腳,時間不超過10分鐘,避免燙傷;③修剪指甲時平剪,避免損傷皮膚;④選擇寬松、透氣的棉質(zhì)襪子和軟底鞋,避免赤腳行走;⑤避免長時間站立或盤腿坐,促進下肢血液循環(huán);⑥出現(xiàn)足部破損時及時就醫(yī),不可自行處理。五、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:患者男性,65歲,因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時”急診入院,心電圖示V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。查體:BP90/60mmHg,HR110次/分,律齊,雙肺底可聞及濕啰音。問題:(1)該患者目前最主要的護理問題是什么?(2)列出主要的護理措施。答案:(1)主要護理問題:①疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān);②心輸出量減少:與心肌收縮力下降有關(guān);③潛在并發(fā)癥:心律失常、心力衰竭、心源性休克。(2)護理措施:①絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,減少探視;②持續(xù)低流量吸氧(2-4L/min),改善心肌缺氧;③遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,觀察藥物效果及不良反應(yīng);④監(jiān)測生命體征、心電圖、血氧飽和度,每15-30分鐘記錄一次;⑤建立靜脈通道,遵醫(yī)囑使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物等;⑥飲食護理:低鹽、低脂、易消化飲食,少量多餐,避免過飽;⑦保持大便通暢,必要時給予緩瀉劑,避免用力排便;⑧心理護理:安慰患者,緩解緊張恐懼情緒;⑨準備好急救藥品和設(shè)備(除顫儀、臨時起搏器等),隨時處理并發(fā)癥。案例2:患兒女性,3天,足月順產(chǎn),出生體重3.2kg。今日發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,經(jīng)皮測膽紅素18mg/dl(正常<12.9mg/dl),患兒反應(yīng)好,吃奶正常,大便黃色。問題:(1)該患兒最可能的診斷是什么?(2)列出主要的護理措施。答案:(1)最可能的診斷:新生兒高膽紅素血癥(生理性黃疸可能性大,但需排除病理性)。(2)護理措施:①密切觀察黃疸進展:每日監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素值,觀察皮膚、鞏膜黃染范圍及程度;②促進膽紅素排泄:按需喂
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