第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)養(yǎng)老護(hù)理員高級(jí)多選題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人進(jìn)行日常照護(hù)時(shí)，以下哪種行為最符合安全原則？

（）

A.允許老人獨(dú)自在浴室使用防滑墊

B.在老人衣袖上縫制緊急聯(lián)系卡

C.使用約束工具固定老人行動(dòng)

D.提醒老人注意腳下濕滑，并攙扶行走

2.老人長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士在傷口護(hù)理時(shí)最應(yīng)優(yōu)先關(guān)注以下哪個(gè)因素？

（）

A.傷口滲出液的量

B.傷口周?chē)つw的溫度

C.傷口有無(wú)感染跡象

D.傷口大小及深度

3.老人因骨折住院期間，家屬詢問(wèn)如何預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)告知以下哪種做法最有效？

（）

A.每小時(shí)更換一次體位

B.每天使用防壓瘡床墊

C.定期給老人按摩骨突處皮膚

D.保持床單平整無(wú)褶皺

4.老人長(zhǎng)期使用降壓藥，護(hù)士在評(píng)估用藥依從性時(shí)，以下哪種問(wèn)題最可能反映用藥依從性差？

（）

A.老人表示“忘記吃藥”

B.老人按時(shí)服藥但血壓控制不佳

C.老人自行調(diào)整藥量

D.老人能準(zhǔn)確說(shuō)出藥物名稱和用法

5.老人因焦慮癥服用抗焦慮藥物，護(hù)士在用藥后應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪種不良反應(yīng)？

（）

A.頭暈

B.便秘

C.出汗

D.嗜睡

6.老人在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)家屬協(xié)助訓(xùn)練的正確姿勢(shì)是？

（）

A.用手強(qiáng)行拉拽老人肢體

B.輔助老人以緩慢速度完成動(dòng)作

C.讓老人獨(dú)自完成訓(xùn)練以鍛煉自主性

D.限制老人活動(dòng)范圍以防受傷

7.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在換藥前應(yīng)首先做什么？

（）

A.清潔傷口周?chē)つw

B.測(cè)量老人血糖水平

C.準(zhǔn)備無(wú)菌敷料

D.詢問(wèn)老人疼痛程度

8.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)深靜脈血栓，護(hù)士在預(yù)防血栓時(shí)最應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪種措施？

（）

A.持續(xù)抬高患肢

B.鼓勵(lì)老人多飲水

C.使用彈力襪

D.適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

9.老人因認(rèn)知障礙無(wú)法完成穿衣，以下哪種協(xié)助方法最符合尊重原則？

（）

A.直接替老人完成穿衣

B.提供選擇并指導(dǎo)老人自己選擇衣物

C.強(qiáng)迫老人按照固定順序穿衣

D.告知老人穿衣步驟但不協(xié)助

10.老人在進(jìn)食時(shí)突然嗆咳，護(hù)士應(yīng)立即采取以下哪種措施？

（）

A.拍打老人背部

B.清理老人口鼻異物

C.將老人頭部后仰

D.停止喂食并觀察呼吸

11.老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，護(hù)士在制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案時(shí)，最應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種食物？

（）

A.高脂肪高熱量食物

B.易消化高蛋白食物

C.甜食以增加熱量攝入

D.低鹽低脂食物

12.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，護(hù)士在評(píng)估用藥效果時(shí)，以下哪種表現(xiàn)最可能是藥物過(guò)量？

（）

A.入睡困難

B.白天嗜睡

C.呼吸淺慢

D.反應(yīng)遲鈍

13.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰背疼痛，以下哪種運(yùn)動(dòng)最不利于骨骼健康？

（）

A.太極拳

B.游泳

C.舉重訓(xùn)練

D.站立提踵

14.老人在長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估以下哪個(gè)指標(biāo)？

（）

A.心率變化

B.皮膚顏色

C.血壓波動(dòng)

D.步態(tài)穩(wěn)定性

15.老人因聽(tīng)力下降導(dǎo)致溝通困難，以下哪種方法最能有效改善溝通效果？

（）

A.提高說(shuō)話音量

B.使用手語(yǔ)

C.適當(dāng)靠近老人并保持眼神接觸

D.避免在嘈雜環(huán)境中溝通

16.老人因尿失禁導(dǎo)致褲子濕透，護(hù)士在清潔皮膚時(shí)最應(yīng)使用以下哪種工具？

（）

A.濕巾

B.溫水濕敷

C.專用清潔劑

D.干燥毛巾

17.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)肩關(guān)節(jié)周?chē)祝韵履姆N康復(fù)訓(xùn)練最有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度？

（）

A.手臂上舉運(yùn)動(dòng)

B.手臂外展運(yùn)動(dòng)

C.手臂內(nèi)旋運(yùn)動(dòng)

D.手臂前屈運(yùn)動(dòng)

18.老人因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺(jué)，護(hù)士在處理幻覺(jué)時(shí)最應(yīng)采取以下哪種態(tài)度？

（）

A.與老人爭(zhēng)論幻覺(jué)的真?zhèn)?/p>

B.忽視老人的感受

C.保持冷靜并轉(zhuǎn)移注意力

D.使用藥物控制幻覺(jué)

19.老人長(zhǎng)期使用留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)最應(yīng)關(guān)注以下哪個(gè)問(wèn)題？

（）

A.導(dǎo)尿管通暢度

B.膀胱壓力

C.尿液顏色

D.尿量

20.老人因便秘導(dǎo)致腹脹腹痛，以下哪種方法最安全有效？

（）

A.使用瀉藥

B.順時(shí)針按摩腹部

C.禁食一天

D.熱敷腹部

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老人因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)特別注意以下哪些要點(diǎn)？

（）

A.保持患肢伸直

B.用平車(chē)搬運(yùn)時(shí)保持頭高腳低位

C.盡量減少搬動(dòng)次數(shù)

D.搬運(yùn)時(shí)保持身體重心平衡

22.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)壓瘡，護(hù)士在預(yù)防壓瘡時(shí)，以下哪些措施是有效的？

（）

A.定期翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩骨突處皮膚

23.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理時(shí)最應(yīng)避免以下哪些行為？

（）

A.使用酒精消毒傷口

B.清潔傷口時(shí)使用棉簽

C.保持傷口暴露在空氣中

D.使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口

24.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)深靜脈血栓，護(hù)士在預(yù)防血栓時(shí)，以下哪些措施是有效的？

（）

A.鼓勵(lì)老人多飲水

B.使用彈力襪

C.適當(dāng)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)

D.長(zhǎng)期使用抗凝藥物

25.老人因認(rèn)知障礙出現(xiàn)定向力障礙，以下哪些方法有助于改善認(rèn)知功能？

（）

A.提供日歷和時(shí)鐘

B.使用提醒貼紙

C.增加環(huán)境刺激

D.忽視老人的定向力問(wèn)題

26.老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，護(hù)士在制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案時(shí)，以下哪些食物是適合的？

（）

A.高蛋白食物

B.高脂肪高熱量食物

C.易消化食物

D.甜食

27.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，護(hù)士在評(píng)估用藥效果時(shí)，以下哪些表現(xiàn)可能是藥物過(guò)量？

（）

A.入睡困難

B.白天嗜睡

C.呼吸淺慢

D.反應(yīng)遲鈍

28.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰背疼痛，以下哪些運(yùn)動(dòng)有助于改善骨骼健康？

（）

A.太極拳

B.游泳

C.舉重訓(xùn)練

D.站立提踵

29.老人在長(zhǎng)期臥床后首次下床活動(dòng)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察以下哪些指標(biāo)？

（）

A.心率變化

B.皮膚顏色

C.血壓波動(dòng)

D.步態(tài)穩(wěn)定性

30.老人因尿失禁導(dǎo)致褲子濕透，護(hù)士在清潔皮膚時(shí)最應(yīng)避免以下哪些行為？

（）

A.使用過(guò)熱的水清潔

B.使用刺激性清潔劑

C.過(guò)度擦洗皮膚

D.使用干燥毛巾直接擦拭

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即使用約束工具控制老人行為。

（）

32.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)壓瘡，傷口滲出液越多說(shuō)明傷口恢復(fù)越好。

（）

33.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士應(yīng)使用酒精消毒傷口以防止感染。

（）

34.老人長(zhǎng)期使用留置導(dǎo)尿管，護(hù)士應(yīng)每日清潔尿道口以預(yù)防感染。

（）

35.老人因認(rèn)知障礙無(wú)法完成穿衣，護(hù)士應(yīng)直接替老人完成穿衣以提高效率。

（）

36.老人在進(jìn)食時(shí)突然嗆咳，護(hù)士應(yīng)立即拍打老人背部以排出異物。

（）

37.老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)老人多攝入高脂肪高熱量食物。

（）

38.老人長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)老人呼吸頻率以預(yù)防藥物過(guò)量。

（）

39.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰背疼痛，護(hù)士應(yīng)限制老人活動(dòng)范圍以防骨折。

（）

40.老人因尿失禁導(dǎo)致褲子濕透，護(hù)士應(yīng)使用干燥毛巾直接擦拭皮膚以保持干燥。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.老人因深靜脈血栓導(dǎo)致下肢腫脹，護(hù)士在護(hù)理時(shí)最應(yīng)強(qiáng)調(diào)________。

________或________

42.老人因認(rèn)知障礙無(wú)法完成穿衣，護(hù)士應(yīng)提供________并指導(dǎo)老人自己選擇衣物。

________

43.老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，護(hù)士在制定營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案時(shí)，最應(yīng)優(yōu)先考慮________食物。

________

44.老人長(zhǎng)期使用留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在護(hù)理時(shí)最應(yīng)關(guān)注________。

________

45.老人因尿失禁導(dǎo)致褲子濕透，護(hù)士在清潔皮膚時(shí)最應(yīng)使用________。

________

46.老人因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致腰背疼痛，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)老人進(jìn)行________運(yùn)動(dòng)以改善骨骼健康。

________

47.老人因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺(jué)，護(hù)士在處理幻覺(jué)時(shí)最應(yīng)采取________態(tài)度。

________

48.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)壓瘡，護(hù)士在預(yù)防壓瘡時(shí)，最應(yīng)強(qiáng)調(diào)________。

________

49.老人因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)士在護(hù)理時(shí)最應(yīng)避免使用________消毒傷口。

________

50.老人因便秘導(dǎo)致腹脹腹痛，護(hù)士在護(hù)理時(shí)最應(yīng)采取________方法。

________

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)壓瘡的預(yù)防措施。

52.簡(jiǎn)述老人因認(rèn)知障礙無(wú)法完成穿衣的協(xié)助方法。

53.簡(jiǎn)述老人因營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。

54.簡(jiǎn)述老人因尿失禁導(dǎo)致褲子濕透的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：

某老人因腦卒中導(dǎo)致偏癱，長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部壓瘡，傷口面積約2cm×3cm，有少量滲液，周?chē)つw紅腫。家屬詢問(wèn)如何護(hù)理傷口及預(yù)防壓瘡。

問(wèn)題：

（1）分析老人壓瘡的成因及潛在風(fēng)險(xiǎn)；

（2）提出傷口護(hù)理及預(yù)防壓瘡的具體措施；

（3）總結(jié)老人長(zhǎng)期臥床的護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.B

解析：允許老人獨(dú)自在浴室使用防滑墊存在滑倒風(fēng)險(xiǎn)，B選項(xiàng)最符合安全原則。C選項(xiàng)使用約束工具違反尊重原則，D選項(xiàng)未提供支持，均錯(cuò)誤。

2.C

解析：傷口有無(wú)感染跡象是傷口護(hù)理的首要關(guān)注點(diǎn)，A、B、D選項(xiàng)雖重要但非最優(yōu)先。

3.A

解析：每小時(shí)更換一次體位可有效預(yù)防壓瘡，B、C、D選項(xiàng)均不如A選項(xiàng)有效。

4.A

解析：“忘記吃藥”直接反映用藥依從性差，B選項(xiàng)可能存在其他原因，C選項(xiàng)屬于違規(guī)行為，D選項(xiàng)屬于用藥依從性良好。

5.A

解析：抗焦慮藥物常見(jiàn)頭暈不良反應(yīng)，B、C、D選項(xiàng)均不如A選項(xiàng)典型。

6.B

解析：輔助老人以緩慢速度完成動(dòng)作符合康復(fù)訓(xùn)練原則，A、C、D選項(xiàng)均違反康復(fù)原則。

7.A

解析：換藥前需清潔傷口周?chē)つw，B、C、D選項(xiàng)雖重要但非第一步。

8.A

解析：持續(xù)抬高患肢可有效預(yù)防深靜脈血栓，B、C、D選項(xiàng)均不如A選項(xiàng)有效。

9.B

解析：提供選擇并指導(dǎo)老人自己選擇衣物符合尊重原則，A、C、D選項(xiàng)均違反尊重原則。

10.B

解析：清理老人口鼻異物是處理嗆咳的首要措施，A、C、D選項(xiàng)均不如B選項(xiàng)有效。

11.B

解析：易消化高蛋白食物最有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良，A、C、D選項(xiàng)均不如B選項(xiàng)適合。

12.C

解析：呼吸淺慢是鎮(zhèn)靜催眠藥物過(guò)量的典型表現(xiàn)，A、B、D選項(xiàng)均不如C選項(xiàng)典型。

13.C

解析：按摩骨突處皮膚會(huì)加重壓瘡，A、B、D選項(xiàng)均不如C選項(xiàng)有害。

14.A

解析：下床活動(dòng)時(shí)心率變化是首要關(guān)注指標(biāo)，B、C、D選項(xiàng)雖重要但非最優(yōu)先。

15.C

解析：適當(dāng)靠近老人并保持眼神接觸最能有效改善溝通效果，A、B、D選項(xiàng)均不如C選項(xiàng)有效。

16.B

解析：溫水濕敷最有助于清潔皮膚，A、C、D選項(xiàng)均不如B選項(xiàng)適宜。

17.A

解析：手臂上舉運(yùn)動(dòng)最有助于改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度，B、C、D選項(xiàng)均不如A選項(xiàng)有效。

18.C

解析：保持冷靜并轉(zhuǎn)移注意力符合處理幻覺(jué)的原則，A、B、D選項(xiàng)均違反原則。

19.A

解析：導(dǎo)尿管通暢度是留置導(dǎo)尿管護(hù)理的首要關(guān)注點(diǎn)，B、C、D選項(xiàng)均不如A選項(xiàng)重要。

20.B

解析：順時(shí)針按摩腹部最有助于改善便秘，A、C、D選項(xiàng)均不如B選項(xiàng)有效。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、C、D

解析：A選項(xiàng)保持患肢伸直可減少骨折移位；C選項(xiàng)減少搬動(dòng)次數(shù)可降低二次損傷風(fēng)險(xiǎn)；D選項(xiàng)保持身體重心平衡可提高搬運(yùn)安全性。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，平車(chē)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)保持頭高位。

22.A、B、C

解析：A、B、C選項(xiàng)均能有效預(yù)防壓瘡，D選項(xiàng)按摩骨突處皮膚會(huì)加重壓瘡。

23.A、B、C

解析：A、B、C選項(xiàng)均會(huì)加重傷口感染風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)使用無(wú)菌敷料是正確做法。

24.A、B、C

解析：A、B、C選項(xiàng)均能有效預(yù)防深靜脈血栓，D選項(xiàng)長(zhǎng)期使用抗凝藥物需遵醫(yī)囑。

25.A、B、C

解析：A、B、C選項(xiàng)均有助于改善認(rèn)知功能，D選項(xiàng)忽視定向力問(wèn)題會(huì)加重認(rèn)知障礙。

26.A、C

解析：A、C選項(xiàng)最有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良，B、D選項(xiàng)可能加重肥胖或血糖問(wèn)題。

27.B、C、D

解析：B、C、D選項(xiàng)均可能是藥物過(guò)量表現(xiàn)，A選項(xiàng)入睡困難可能是藥物不足。

28.A、B、D

解析：A、B、D選項(xiàng)有助于改善骨骼健康，C選項(xiàng)舉重訓(xùn)練需根據(jù)老人情況判斷。

29.A、B、C、D

解析：A、B、C、D選項(xiàng)均需重點(diǎn)觀察，以評(píng)估老人下床活動(dòng)的安全性。

30.A、B、C

解析：A、B、C選項(xiàng)會(huì)加重皮膚損傷，D選項(xiàng)使用干燥毛巾是正確做法。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：應(yīng)優(yōu)先溝通安撫，避免使用約束工具。

32.×

解析：滲出液過(guò)多可能提示感染，需及時(shí)處理。

33.×

解析：應(yīng)使用生理鹽水消毒，避免使用酒精。

34.√

解析：每日清潔尿道口可預(yù)防感染。

35.×

解析：應(yīng)提供選擇并指導(dǎo)老人自己穿衣。

36.×

解析：應(yīng)清理口鼻異物，避免拍打背部。

37.×

解析：應(yīng)選擇易消化高蛋白食物。

38.√

解析：需監(jiān)測(cè)呼吸頻率以預(yù)防藥物過(guò)量。

39.×

解析：應(yīng)鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)以改善骨骼健康。

40.×

解析：應(yīng)使用溫水清潔，避免過(guò)度擦洗。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.導(dǎo)尿管通暢度

解析：導(dǎo)尿管通暢度是留置導(dǎo)尿管護(hù)理的首要關(guān)注點(diǎn)。

42.選擇

解析：提供選擇并指導(dǎo)老人自己選擇衣物符合尊重原則。

43.易消化高蛋白

解析：易消化高蛋白食物最有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良。

44.導(dǎo)尿管通暢度

解析：導(dǎo)尿管通暢度是留置導(dǎo)尿管護(hù)理的首要關(guān)注點(diǎn)。

45.溫水濕敷

解析：溫水濕敷最有助于清潔皮膚，避免刺激。

46.輕柔

解析：輕柔運(yùn)動(dòng)有助于改善骨骼健康，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

47.冷靜

解析：保持冷靜并轉(zhuǎn)移注意力符合處理幻覺(jué)的原則。

48.定期翻身

解析：定期翻身可有效預(yù)防壓瘡，是長(zhǎng)期臥床護(hù)理的核心措施。

49.酒精

解析：酒精消毒會(huì)加重皮膚損傷，應(yīng)使用生理鹽水。

50.順時(shí)針按摩腹部

解析：順時(shí)針按摩腹部最有助于改善便秘，是常見(jiàn)護(hù)理方法。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.老人長(zhǎng)期臥床并發(fā)壓瘡的預(yù)防措施：

①