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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)常熟護(hù)理招聘考試試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí),護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛,體溫升高,應(yīng)首先考慮的是:
()A.輸液速度過(guò)快
()B.靜脈炎
()C.液體過(guò)敏
()D.氣胸
2.護(hù)理記錄中,以下哪項(xiàng)屬于客觀記錄內(nèi)容?
()A.患者自述“胸口悶痛”
()B.醫(yī)生開具的醫(yī)囑
()C.患者面色蒼白
()D.護(hù)士認(rèn)為患者情緒不佳
3.給予患者鼻飼時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是:
()A.先用溫水濕潤(rùn)鼻飼管
()B.每次灌注前回抽確認(rèn)管路通暢
()C.灌注速度控制在60-100ml/min
()D.鼻飼后用溫水沖管并夾閉管路
4.以下哪項(xiàng)屬于特級(jí)護(hù)理的內(nèi)容?
()A.每2小時(shí)巡視一次
()B.協(xié)助患者翻身拍背
()C.密切觀察生命體征
()D.基礎(chǔ)生活護(hù)理
5.患者術(shù)后出現(xiàn)切口紅腫、滲液,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是:
()A.加熱敷
()B.應(yīng)用抗生素
()C.用生理鹽水沖洗
()D.及時(shí)報(bào)告醫(yī)生
6.老年患者臥床時(shí),為預(yù)防壓瘡,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?
()A.定時(shí)翻身
()B.保持皮膚干燥
()C.使用橡膠氣墊床
()D.按摩受壓部位
7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符,應(yīng)采取的正確做法是:
()A.立即執(zhí)行醫(yī)囑
()B.電話咨詢醫(yī)生
()C.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)
()D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
8.采集靜脈血標(biāo)本時(shí),以下哪項(xiàng)屬于空腹采血?
()A.血清生化檢驗(yàn)
()B.血常規(guī)檢驗(yàn)
()C.肝功能檢驗(yàn)
()D.血?dú)夥治?/p>
9.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于出院指導(dǎo)?
()A.藥物使用方法
()B.飲食注意事項(xiàng)
()C.復(fù)診時(shí)間安排
()D.工作單位選擇
10.護(hù)理患者時(shí),以下哪項(xiàng)行為違反了護(hù)士職業(yè)道德?
()A.保護(hù)患者隱私
()B.尊重患者權(quán)利
()C.收受患者紅包
()D.積極溝通病情
11.患者因疼痛遵醫(yī)囑使用止痛藥,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者表情痛苦未緩解,應(yīng)首先考慮:
()A.藥物劑量不足
()B.藥物過(guò)敏
()C.疼痛評(píng)估不準(zhǔn)確
()D.患者情緒不佳
12.使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸時(shí),以下哪項(xiàng)參數(shù)需要密切監(jiān)測(cè)?
()A.呼吸頻率
()B.中心靜脈壓
()C.血氧飽和度
()D.尿量
13.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪項(xiàng)行為是正確的?
()A.操作前洗手
()B.佩戴手套
()C.手臂保持伸直
()D.口鼻對(duì)著操作臺(tái)
14.患者因發(fā)熱遵醫(yī)囑給予物理降溫,以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()A.使用溫水擦浴
()B.頭部放置冰袋
()C.降低室溫
()D.口服退熱藥
15.護(hù)理記錄中,以下哪項(xiàng)屬于主觀記錄內(nèi)容?
()A.患者血壓140/90mmHg
()B.醫(yī)生開具的醫(yī)囑
()C.患者自述“頭暈”
()D.護(hù)士記錄的體溫變化
16.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液時(shí)穿刺部位腫脹,應(yīng)首先采取的措施是:
()A.暫停輸液
()B.加快輸液速度
()C.應(yīng)用熱敷
()D.報(bào)告醫(yī)生
17.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤?
()A.用生理鹽水漱口
()B.使用漱口杯
()C.清潔牙齒內(nèi)側(cè)
()D.用干棉簽擦拭舌苔
18.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)下肢水腫,護(hù)士應(yīng)首先考慮:
()A.靜脈血栓
()B.心力衰竭
()C.腎功能不全
()D.營(yíng)養(yǎng)不良
19.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),以下哪項(xiàng)行為體現(xiàn)了專業(yè)精神?
()A.操作時(shí)與患者閑聊
()B.使用方言溝通
()C.操作前告知患者
()D.操作時(shí)表情冷漠
20.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒,應(yīng)首先采取的措施是:
()A.立即報(bào)告醫(yī)生
()B.檢查患者傷情
()C.拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片
()D.向家屬解釋情況
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)理患者時(shí),以下哪些屬于患者的權(quán)利?
()A.知情權(quán)
()B.自決權(quán)
()C.隱私權(quán)
()D.獲得賠償權(quán)
22.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需要重新核對(duì)?
()A.醫(yī)囑字跡不清
()B.患者過(guò)敏史不符
()C.藥物劑量異常
()D.輸液速度過(guò)快
23.護(hù)理患者時(shí),以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容?
()A.協(xié)助患者翻身
()B.口腔護(hù)理
()C.鼻飼喂食
()D.留置導(dǎo)尿管護(hù)理
24.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí),以下哪些內(nèi)容屬于慢性病管理?
()A.藥物使用指導(dǎo)
()B.飲食控制
()C.運(yùn)動(dòng)建議
()D.病情監(jiān)測(cè)
25.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,以下哪些行為違反了職業(yè)規(guī)范?
()A.收受患者禮品
()B.暴露患者隱私
()C.未經(jīng)允許觸摸患者隱私部位
()D.對(duì)患者態(tài)度惡劣
26.護(hù)理患者時(shí),以下哪些屬于應(yīng)急處理措施?
()A.患者突發(fā)呼吸困難
()B.患者發(fā)生壓瘡
()C.患者輸血過(guò)敏
()D.患者跌倒
27.護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí),以下哪些屬于無(wú)菌區(qū)域?
()A.手術(shù)臺(tái)
()B.無(wú)菌手套
()C.無(wú)菌包
()D.護(hù)士手臂內(nèi)側(cè)
28.護(hù)理記錄中,以下哪些屬于客觀記錄內(nèi)容?
()A.患者主訴
()B.生命體征
()C.醫(yī)生診斷
()D.穿刺部位滲液
29.護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),以下哪些方法有效?
()A.耐心傾聽
()B.鼓勵(lì)溝通
()C.轉(zhuǎn)移注意力
()D.強(qiáng)制安慰
30.護(hù)理患者時(shí),以下哪些屬于潛在的法律風(fēng)險(xiǎn)?
()A.護(hù)理記錄不完整
()B.醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤
()C.患者隱私泄露
()D.工作時(shí)間脫崗
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。
32.護(hù)理患者時(shí),所有患者都需要特級(jí)護(hù)理。
33.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí),需要告知患者空腹。
34.護(hù)理記錄中,主觀記錄和客觀記錄可以混合書寫。
35.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,可以隨意談?wù)摶颊卟∏椤?/p>
36.護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí),可以佩戴戒指。
37.護(hù)理患者時(shí),所有患者都需要使用床欄。
38.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí),可以佩戴濃妝。
39.護(hù)理患者時(shí),所有患者都需要進(jìn)行口腔護(hù)理。
40.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,可以隨意離開工作崗位。
四、填空題(共15分,每空1分)
41.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)遵循______原則,確保患者安全。
42.護(hù)理記錄應(yīng)做到______、______、______。
43.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循______制度,確保用藥安全。
44.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)尊重患者的______權(quán)和______權(quán)。
45.護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)保持______、______、______。
46.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)密切觀察患者的______、______、______等生命體征變化。
47.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)與患者進(jìn)行______溝通,了解患者需求。
48.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)遵循______、______、______的原則,確?;颊呤孢m。
49.護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守______和______,確?;颊甙踩?。
50.護(hù)理患者時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行______和______,確保護(hù)理質(zhì)量。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見的不良反應(yīng)及處理措施。
52.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的主要內(nèi)容和要求。
53.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意的事項(xiàng)。
54.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行心理護(hù)理。
55.簡(jiǎn)述護(hù)士在無(wú)菌操作時(shí)需要注意的事項(xiàng)。
六、案例分析題(共15分)
56.案例背景:患者張某,男,68歲,因腦梗死后臥床,出現(xiàn)左側(cè)肢體水腫,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰。
問(wèn)題:
(1)分析患者皮膚破潰的可能原因。
(2)提出預(yù)防措施。
(3)簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)。
參考答案及解析部分
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛,體溫升高,因此正確答案為B。A選項(xiàng)可能導(dǎo)致發(fā)熱但無(wú)局部紅腫;C選項(xiàng)表現(xiàn)為皮疹、瘙癢;D選項(xiàng)表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛。
2.C
解析:客觀記錄是護(hù)士通過(guò)感官直接觀察到的內(nèi)容,因此正確答案為C。A、D屬于主觀記錄;B屬于醫(yī)囑內(nèi)容。
3.C
解析:鼻飼時(shí)灌注速度一般控制在100-150ml/min,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均為正確操作。
4.C
解析:特級(jí)護(hù)理要求密切觀察生命體征,因此正確答案為C。A、B、D屬于一級(jí)或二級(jí)護(hù)理內(nèi)容。
5.D
解析:切口紅腫、滲液應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,因此正確答案為D。A、B、C可能加重感染。
6.C
解析:橡膠氣墊床易導(dǎo)致局部受壓,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均為預(yù)防壓瘡的有效措施。
7.B
解析:發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符應(yīng)電話咨詢醫(yī)生,因此正確答案為B。A、C、D均為錯(cuò)誤做法。
8.A
解析:血清生化檢驗(yàn)需空腹采血,因此正確答案為A。B、C、D檢驗(yàn)前無(wú)需空腹。
9.D
解析:出院指導(dǎo)不包括工作單位選擇,因此正確答案為D。A、B、C均屬于出院指導(dǎo)內(nèi)容。
10.C
解析:收受患者紅包違反職業(yè)道德,因此正確答案為C。A、B、D均屬于職業(yè)道德要求。
11.A
解析:患者疼痛未緩解可能需要增加藥物劑量,因此正確答案為A。B、C、D均為可能原因但需進(jìn)一步評(píng)估。
12.C
解析:呼吸機(jī)輔助呼吸時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度,因此正確答案為C。A、B、D均需監(jiān)測(cè)但不如血氧飽和度重要。
13.D
解析:口鼻對(duì)著操作臺(tái)可能污染無(wú)菌區(qū)域,因此正確答案為D。A、B、C均為正確操作。
14.D
解析:物理降溫?zé)o需口服退熱藥,因此正確答案為D。A、B、C均為物理降溫方法。
15.C
解析:患者自述屬于主觀記錄,因此正確答案為C。A、B、D均屬于客觀記錄。
16.A
解析:穿刺部位腫脹應(yīng)暫停輸液,因此正確答案為A。B、C、D均為錯(cuò)誤做法。
17.C
解析:口腔護(hù)理需清潔牙齒外側(cè)、內(nèi)側(cè)、舌苔,因此C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均為正確操作。
18.A
解析:長(zhǎng)期臥床下肢水腫可能因靜脈血栓,因此正確答案為A。B、C、D均需進(jìn)一步檢查。
19.C
解析:操作前告知患者體現(xiàn)了專業(yè)精神,因此正確答案為C。A、B、D均為錯(cuò)誤做法。
20.B
解析:發(fā)現(xiàn)患者跌倒應(yīng)立即檢查傷情,因此正確答案為B。A、C、D均需在檢查傷情后進(jìn)行。
二、多選題
21.ABC
解析:患者的權(quán)利包括知情權(quán)、自決權(quán)、隱私權(quán),因此正確答案為ABC。D屬于患者的義務(wù)。
22.ABC
解析:醫(yī)囑字跡不清、患者過(guò)敏史不符、藥物劑量異常均需重新核對(duì),因此正確答案為ABC。D屬于執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題。
23.ABC
解析:基礎(chǔ)護(hù)理包括協(xié)助翻身、口腔護(hù)理、鼻飼喂食,因此正確答案為ABC。D屬于??谱o(hù)理。
24.ABCD
解析:慢性病管理包括藥物使用指導(dǎo)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)建議、病情監(jiān)測(cè),因此正確答案為ABCD。
25.ABCD
解析:收受患者禮品、暴露患者隱私、未經(jīng)允許觸摸隱私部位、態(tài)度惡劣均違反職業(yè)規(guī)范,因此正確答案為ABCD。
26.ACD
解析:突發(fā)呼吸困難、輸血過(guò)敏、跌倒均需應(yīng)急處理,因此正確答案為ACD。B屬于日常護(hù)理問(wèn)題。
27.ABC
解析:手術(shù)臺(tái)、無(wú)菌手套、無(wú)菌包均屬于無(wú)菌區(qū)域,因此正確答案為ABC。D屬于可能污染的區(qū)域。
28.BD
解析:生命體征、穿刺部位滲液屬于客觀記錄,因此正確答案為BD。A、C屬于主觀記錄或醫(yī)囑內(nèi)容。
29.ABC
解析:耐心傾聽、鼓勵(lì)溝通、轉(zhuǎn)移注意力均有效,因此正確答案為ABC。D屬于強(qiáng)制行為。
30.ABCD
解析:護(hù)理記錄不完整、醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤、患者隱私泄露、工作時(shí)間脫崗均屬于法律風(fēng)險(xiǎn),因此正確答案為ABCD。
三、判斷題
31.×
解析:護(hù)士不能自行修改醫(yī)囑,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。
32.×
解析:不同患者需要不同級(jí)別的護(hù)理,因此錯(cuò)誤。
33.√
解析:采集血標(biāo)本時(shí)需告知患者空腹。
34.×
解析:主觀記錄和客觀記錄應(yīng)分開書寫。
35.×
解析:護(hù)士不能隨意談?wù)摶颊卟∏椤?/p>
36.×
解析:無(wú)菌操作時(shí)不能佩戴戒指。
37.×
解析:并非所有患者都需要使用床欄。
38.×
解析:執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)不能佩戴濃妝。
39.×
解析:并非所有患者都需要進(jìn)行口腔護(hù)理。
40.×
解析:護(hù)士不能隨意離開工作崗位。
四、填空題
41.安全
42.真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)
43.核對(duì)
44.人身、財(cái)產(chǎn)
45.無(wú)菌、無(wú)菌觀念、無(wú)菌技術(shù)
46.體溫、脈搏、呼吸
47.有效
48.安全、舒適、有效
49.醫(yī)療法規(guī)、護(hù)理規(guī)范
50.質(zhì)量控制、效果評(píng)價(jià)
五、簡(jiǎn)答題
51.答:
(1)常見不良反應(yīng)包括發(fā)熱、過(guò)敏、靜脈炎、空氣栓塞等。
(2)處理措施:發(fā)熱需物理降溫或遵醫(yī)囑用
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