血?dú)夥治隹荚囶}及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.反映機(jī)體酸堿平衡呼吸性因素的重要指標(biāo)是（）A.ABB.SBC.PaCO?D.BE2.正常動(dòng)脈血pH范圍是（）A.7.25-7.35B.7.35-7.45C.7.45-7.55D.7.55-7.653.二氧化碳分壓主要指（）A.動(dòng)脈血二氧化碳分壓B.靜脈血二氧化碳分壓C.肺泡氣二氧化碳分壓D.組織間液二氧化碳分壓4.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的正常范圍是（）A.22-27mmol/LB.23-28mmol/LC.24-29mmol/LD.25-30mmol/L5.實(shí)際碳酸氫鹽大于標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽提示（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒6.陰離子間隙主要反映（）A.有機(jī)酸含量B.無機(jī)酸含量C.蛋白質(zhì)含量D.碳酸氫鹽含量7.動(dòng)脈血氧分壓的正常范圍是（）A.60-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg8.血氧飽和度主要取決于（）A.血氧分壓B.血二氧化碳分壓C.血紅蛋白含量D.血液酸堿度9.堿剩余的正常范圍是（）A.±2mmol/LB.±3mmol/LC.±4mmol/LD.±5mmol/L10.呼吸性酸中毒時(shí)，血?dú)夥治鼋Y(jié)果不會(huì)出現(xiàn)（）A.pH降低B.PaCO?升高C.AB升高D.BE正值增大答案：1.C2.B3.A4.A5.C6.A7.B8.A9.A10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血?dú)夥治龀Ｓ弥笜?biāo)包括（）A.pHB.PaCO?C.PaO?D.AB2.反映代謝性因素的指標(biāo)有（）A.SBB.BEC.ABD.PaCO?3.引起呼吸性酸中毒的原因有（）A.呼吸中樞抑制B.呼吸道阻塞C.肺部疾病D.人工通氣過度4.呼吸性堿中毒時(shí)可出現(xiàn)（）A.pH升高B.PaCO?降低C.AB降低D.BE負(fù)值增大5.代謝性酸中毒的血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為（）A.pH降低B.AB降低C.SB降低D.BE負(fù)值增大6.動(dòng)脈血氧分壓降低可見于（）A.肺部疾病B.高山病C.貧血D.心力衰竭7.影響血氧飽和度的因素有（）A.溫度B.pHC.二氧化碳分壓D.血紅蛋白性質(zhì)8.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽不受哪些因素影響（）A.呼吸因素B.代謝因素C.血紅蛋白含量D.血液酸堿度9.陰離子間隙增大常見于（）A.乳酸酸中毒B.酮癥酸中毒C.尿毒癥D.高氯血癥10.血?dú)夥治霾裳课怀椋ǎ〢.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸內(nèi)靜脈答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABCD8.A9.ABC10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.動(dòng)脈血pH正常說明機(jī)體酸堿平衡正常。（）2.PaCO?升高一定是呼吸性酸中毒。（）3.血氧飽和度與血紅蛋白含量無關(guān)。（）4.代謝性堿中毒時(shí)AB＞SB。（）5.陰離子間隙正?？膳懦釅A平衡紊亂。（）6.呼吸性堿中毒時(shí)可通過增加呼吸頻率來代償。（）7.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽不受呼吸因素影響。（）8.動(dòng)脈血氧分壓低于60mmHg為呼吸衰竭。（）9.實(shí)際碳酸氫鹽反映呼吸性因素為主。（）10.血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)隔絕空氣。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血氧分壓降低的臨床意義。答：常見于肺部疾病、心血管疾病、貧血等，提示氧攝入不足或氧運(yùn)輸障礙，可導(dǎo)致組織缺氧。2.代謝性酸中毒的血?dú)馓攸c(diǎn)是什么？答：pH降低，AB、SB降低，BE負(fù)值增大，PaCO?可代償性降低。3.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽的含義。答：指在標(biāo)準(zhǔn)條件下，將靜脈血標(biāo)本在38℃、PCO?40mmHg及血紅蛋白完全氧合的情況下所測(cè)得的血漿碳酸氫鹽濃度。4.呼吸性堿中毒的治療原則是什么？答：積極治療原發(fā)病，降低患者通氣過度，如精神性通氣過度可用鎮(zhèn)靜劑，有低鈣血癥者補(bǔ)充鈣劑。討論題（總4題，每題5分）1.如何根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒？答：pH降低，PaCO?升高提示呼吸性酸中毒，AB、SB降低提示代謝性酸中毒，結(jié)合病史綜合判斷。2.血?dú)夥治鲈谂R床診斷中的重要性體現(xiàn)在哪些方面？答：可準(zhǔn)確判斷機(jī)體酸堿平衡和氧合狀態(tài)，為呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)疾病的診斷、治療及病情監(jiān)測(cè)提供重要依據(jù)。3.分析影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果準(zhǔn)確性的因素有哪些？答：采血方法、標(biāo)本保存、儀器校