泰州靖江市招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試練習(xí)題2025含答案一、單項選擇題（共30題，每題1.5分，共45分）1.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于乙類傳染病但采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的是：A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性出血熱D.登革熱答案：B2.患者因“上腹部疼痛3小時”急診就診，查體：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，全腹壓痛、反跳痛，以右上腹為著，Murphy征陽性。最可能的診斷是：A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案：B3.某患者血常規(guī)顯示：Hb85g/L，MCV72fl，MCH24pg，MCHC280g/L，最可能的貧血類型是：A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.溶血性貧血答案：B4.護士為昏迷患者進行口腔護理時，錯誤的操作是：A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.擦洗后協(xié)助患者漱口答案：D5.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故屬于：A.一級醫(yī)療事故B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.四級醫(yī)療事故答案：B6.患者，男，65歲，診斷為“慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）”，醫(yī)囑予低流量吸氧（12L/min），其主要目的是：A.緩解支氣管痙攣B.防止二氧化碳潴留C.提高血氧分壓D.降低肺動脈壓答案：B7.下列哪種藥物與青霉素聯(lián)用會增加腎毒性？A.氨芐西林B.慶大霉素C.頭孢曲松D.甲硝唑答案：B8.患者行破傷風(fēng)抗毒素（TAT）皮試后，局部皮丘紅腫直徑1.5cm，周圍有偽足，無全身癥狀。正確的處理是：A.禁用TATB.予抗過敏藥物后注射C.分4次小劑量脫敏注射D.更換破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）答案：C9.關(guān)于糖尿病患者胰島素注射的健康教育，錯誤的是：A.注射部位輪換，避免同一部位重復(fù)注射B.胰島素應(yīng)保存在28℃冰箱中，避免冷凍C.預(yù)混胰島素注射前需搖勻D.注射后立即熱敷注射部位促進吸收答案：D10.下列屬于乙類傳染病的是：A.霍亂B.鼠疫C.手足口病D.新型冠狀病毒感染（乙類甲管已調(diào)整）答案：C（注：根據(jù)2023年最新傳染病分類調(diào)整，新冠感染調(diào)整為乙類乙管）11.患者，女，28歲，孕32周，因“頭暈、乏力1周”就診，血常規(guī)示Hb90g/L，MCV105fl，最可能缺乏的營養(yǎng)素是：A.鐵B.葉酸C.維生素B12D.維生素D答案：B12.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過高，正確的處理方法是：A.取下輸液瓶，傾斜液面至露出滴管1/3B.捏緊滴管下端輸液管，打開調(diào)節(jié)器放液C.分離輸液管與針頭，放液后重新連接D.擠壓茂菲滴管，使液面下降答案：A13.患者，男，40歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院，心電圖示V1V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，心肌酶譜升高。首要的治療措施是：A.靜脈注射硝酸甘油B.急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.靜脈滴注利多卡因D.肌內(nèi)注射哌替啶答案：B14.關(guān)于無菌操作原則，錯誤的是：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.取無菌物品時可用無菌持物鉗直接夾取D.無菌盤鋪好后有效期為8小時答案：D（正確有效期為4小時）15.患者，女，55歲，診斷為“甲狀腺功能亢進癥”，護士指導(dǎo)其飲食時應(yīng)避免：A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.含碘豐富的食物（如海帶、紫菜）D.高熱量飲食答案：C16.下列哪種檢驗結(jié)果提示腎小球濾過功能受損？A.尿比重降低B.血肌酐升高C.尿蛋白陽性D.尿紅細(xì)胞管型答案：B17.患者，男，60歲，因“慢性心力衰竭”入院，醫(yī)囑予呋塞米20mg靜脈注射。護士應(yīng)重點觀察的指標(biāo)是：A.血壓B.心率C.血鉀D.血鈉答案：C（呋塞米為排鉀利尿劑，易導(dǎo)致低鉀血癥）18.關(guān)于新生兒Apgar評分，錯誤的是：A.評分指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.810分為正常C.47分為輕度窒息D.03分為重度窒息，需立即氣管插管答案：D（重度窒息需立即進行復(fù)蘇，不一定直接氣管插管）19.患者，女，30歲，因“異位妊娠破裂”急診手術(shù)，術(shù)后需重點觀察的并發(fā)癥是：A.切口感染B.腹腔內(nèi)出血C.肺部感染D.尿路感染答案：B20.下列哪種藥物需避光輸注？A.青霉素B.硝普鈉C.頭孢曲松D.維生素C答案：B21.患者，男，70歲，診斷為“阿爾茨海默病”，最典型的臨床表現(xiàn)是：A.記憶障礙（近事遺忘）B.運動障礙C.意識障礙D.感覺障礙答案：A22.護士為患者進行導(dǎo)尿時，女性患者導(dǎo)尿管插入的深度是：A.23cmB.46cmC.78cmD.910cm答案：B23.患者，女，45歲，診斷為“乳腺癌”，術(shù)后需進行化療，化療前最關(guān)鍵的護理措施是：A.心理護理B.檢查血常規(guī)、肝腎功能C.備皮D.測量生命體征答案：B24.關(guān)于兒童計劃免疫，正確的是：A.卡介苗出生后24小時內(nèi)接種B.乙肝疫苗第2劑在出生后1個月接種C.百白破疫苗第1劑在3月齡接種D.以上均正確答案：D25.患者，男，50歲，因“肝硬化腹水”入院，醫(yī)囑予螺內(nèi)酯40mg口服，其作用機制是：A.排鉀利尿B.保鉀利尿C.提高血漿膠體滲透壓D.抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)答案：B26.下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.艾滋病C.狂犬病D.流行性乙型腦炎答案：A27.患者，女，25歲，因“急性乳腺炎”就診，護士指導(dǎo)其暫停哺乳的情況是：A.乳房紅腫但未化膿B.體溫38.5℃C.乳汁中有膿液D.疼痛明顯答案：C28.關(guān)于急救措施，錯誤的是：A.心臟驟停時立即進行胸外按壓（位置：胸骨中下1/3交界處）B.氣道異物梗阻（海姆立克法）適用于意識清醒的患者C.高熱患者物理降溫時，冰袋應(yīng)放置在腋窩、腹股溝等大血管處D.鼻出血時仰頭止血答案：D（仰頭會導(dǎo)致血液倒流至咽喉，正確方法為身體前傾，手指捏緊鼻翼）29.患者，男，35歲，因“有機磷農(nóng)藥中毒”入院，出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫，首選的解毒藥是：A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.納洛酮答案：C30.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，正確的是：A.廢棄的輸液器屬于感染性廢物B.病理標(biāo)本屬于病理性廢物C.廢棄的汞血壓計屬于化學(xué)性廢物D.以上均正確答案：D二、簡答題（共4題，每題10分，共40分）1.簡述高血壓患者的分級管理（依據(jù)《中國高血壓防治指南2018》）。答案：高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)：①正常血壓：收縮壓（SBP）＜120mmHg且舒張壓（DBP）＜80mmHg；②正常高值：SBP120139mmHg和/或DBP8089mmHg；③高血壓1級：SBP140159mmHg和/或DBP9099mmHg；④高血壓2級：SBP160179mmHg和/或DBP100109mmHg；⑤高血壓3級：SBP≥180mmHg和/或DBP≥110mmHg。危險分層根據(jù)血壓水平、心血管危險因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥和糖尿病分為低危、中危、高危、很高危，以此制定不同的隨訪和干預(yù)策略。2.列出靜脈輸液過程中常見的不良反應(yīng)及處理措施。答案：常見不良反應(yīng)及處理：①發(fā)熱反應(yīng)：表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，立即減慢或停止輸液，通知醫(yī)生，對癥處理（物理降溫、藥物退熱），保留剩余液體及輸液器送檢；②急性肺水腫：表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，立即停止輸液，取端坐位，高流量吸氧（68L/min，濕化瓶內(nèi)加20%30%乙醇），遵醫(yī)囑給予利尿劑、強心劑等；③靜脈炎：表現(xiàn)為沿靜脈走向紅腫、疼痛，停止在該部位輸液，抬高患肢，局部熱敷或50%硫酸鎂濕敷；④空氣栓塞：表現(xiàn)為胸骨后疼痛、呼吸困難，立即置患者左側(cè)頭低足高位，通知醫(yī)生，給予高濃度吸氧。3.簡述血常規(guī)中白細(xì)胞分類（中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞）的臨床意義。答案：①中性粒細(xì)胞：增高見于急性感染（尤其是細(xì)菌感染）、嚴(yán)重組織損傷、急性大出血、白血病等；降低見于病毒感染、再生障礙性貧血、化療后等；②淋巴細(xì)胞：增高見于病毒感染（如流感、病毒性肝炎）、淋巴細(xì)胞白血病等；降低見于免疫缺陷、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等；③嗜酸性粒細(xì)胞：增高見于過敏性疾病（如哮喘、蕁麻疹）、寄生蟲感染、某些皮膚病（如濕疹）；降低見于傷寒、應(yīng)激狀態(tài)等。4.簡述藥物不良反應(yīng)（ADR）的監(jiān)測流程（依據(jù)《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》）。答案：監(jiān)測流程：①發(fā)現(xiàn)：醫(yī)護人員在臨床工作中發(fā)現(xiàn)患者用藥后出現(xiàn)可疑ADR，立即記錄患者信息、藥品信息、反應(yīng)發(fā)生時間及表現(xiàn)；②一般ADR在15日內(nèi)通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)報告；嚴(yán)重或新的ADR需立即報告（24小時內(nèi)）；死亡病例需及時報告；③評價：醫(yī)療機構(gòu)對ADR進行分析，判斷是否與用藥有關(guān)（關(guān)聯(lián)性評價）；④處理：及時停藥，對患者進行對癥治療，避免再次使用同類藥物；⑤跟蹤：對嚴(yán)重ADR患者進行隨訪，記錄轉(zhuǎn)歸情況。三、案例分析題（共1題，15分）患者，女，68歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力、言語不清2小時”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥；糖尿病病史5年，空腹血糖控制在79mmol/L。查體：BP180/105mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏；左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏；左側(cè)肢體肌力2級，肌張力減低，腱反射減弱；右側(cè)肢體肌力5級。急診頭顱CT未見高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）首要的處理措施是什么？（3）列出該患者的主要護理措施。答案：（1）最可能的診斷：急性缺血性腦卒中（腦梗死）。依據(jù)：①老年女性，有高血壓、糖尿病病史（危險因素）；②急性起病（2小時內(nèi)），表現(xiàn)為左側(cè)肢體無力、言語不清、中樞性面癱（左側(cè)鼻唇溝變淺、伸舌左偏）、左側(cè)肢體肌力下降；③頭顱CT未見高密度影（排除腦出血）。（2）首要處理措施：評估發(fā)病時間（＜4.5小時），符合靜脈溶栓時間窗，若無禁忌證（如近期出血史、血小板減少等），立即給予阿替普酶（rtPA）靜脈溶栓治療；同時控制血壓（維持SBP＜185mmHg，DBP＜110mmHg），監(jiān)測生命體征。（3）主要護理措施：①病情觀察：密切監(jiān)測意識、瞳孔、生命體征變化，尤其是血壓（避免