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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))常見病護(hù)理試題卷考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.下列關(guān)于高血壓患者非藥物治療措施的說法,錯(cuò)誤的是?A.增加鈉鹽攝入B.保持心理平衡C.適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)D.戒煙限酒E.控制體重2.確診高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是,在未使用降壓藥物的情況下,非同日三次測(cè)量,收縮壓和/或舒張壓持續(xù)符合下列哪種情況?A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHgD.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHgE.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg3.高血壓患者進(jìn)行體育鍛煉時(shí),應(yīng)避免?A.運(yùn)動(dòng)前充分熱身B.選擇有氧運(yùn)動(dòng)為主C.運(yùn)動(dòng)中突然停止D.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn)E.避免在氣溫過高時(shí)運(yùn)動(dòng)4.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是,空腹血糖(FPG)持續(xù)高于多少?A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.5.6mmol/LD.6.1mmol/LE.7.0mmol/L5.對(duì)于1型糖尿病患者的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的?A.需要長期使用胰島素治療B.生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)C.不需要關(guān)注血糖監(jiān)測(cè)D.定期評(píng)估胰島素用量E.注意預(yù)防和處理低血糖6.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),最重要的是?A.每天使用酒精消毒足部B.每天檢查足部皮膚顏色和溫度C.勤剪指甲,保持整齊D.每次洗澡后立即涂抹滋潤霜E.穿著過緊的襪子以促進(jìn)循環(huán)7.冠心病心絞痛發(fā)作時(shí),患者最典型的主觀感覺是?A.胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛B.胸部燒灼感C.胸部針刺樣疼痛D.肩背部放射性疼痛E.咳嗽、咳痰8.急性心肌梗死患者發(fā)病后,最重要的再灌注治療措施是?A.靜脈溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)C.口服抗血小板藥物D.肌注嗎啡緩解疼痛E.使用β受體阻滯劑9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者進(jìn)行家庭氧療時(shí),通常建議吸氧流量是多少?A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.10-15L/minE.20L/min10.COPD患者進(jìn)行呼吸鍛煉時(shí),以下哪種方法是不推薦的?A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.縮唇呼吸D.深呼吸訓(xùn)練E.使用鼻呼吸11.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)急性加重時(shí),首要的體位管理是?A.頭高腳低位B.半臥位或坐位C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位12.心力衰竭患者使用利尿劑治療時(shí),需要注意觀察哪些不良反應(yīng)?A.血壓升高、血糖升高B.脫水、電解質(zhì)紊亂(低鉀、低鈉)C.皮疹、瘙癢D.呼吸困難加重E.惡心、嘔吐13.肝硬化失代償期患者出現(xiàn)腹水時(shí),限制鈉鹽攝入通常建議每日攝入量低于多少?A.2gB.3gC.5gD.8gE.10g14.肝硬化患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂大出血時(shí),首要的緊急處理措施是?A.立即輸血補(bǔ)液B.口服去甲腎上腺素C.行三腔二囊管壓迫止血D.緊急行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療E.使用質(zhì)子泵抑制劑抑酸15.患者因心力衰竭住院,護(hù)士進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪項(xiàng)活動(dòng)注意事項(xiàng)?A.白天多臥床休息,避免活動(dòng)B.活動(dòng)時(shí)突然增加強(qiáng)度C.餐后立即進(jìn)行中度強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)D.活動(dòng)前需評(píng)估心功能狀態(tài),量力而行E.晚上避免進(jìn)行任何活動(dòng)16.患者確診糖尿病酮癥酸中毒(DKA),護(hù)士最重要的觀察指標(biāo)是?A.體溫變化B.呼吸頻率和深度(Kussmaul呼吸)C.尿量增減D.血壓波動(dòng)E.嘔吐情況17.使用胰島素治療的患者,出現(xiàn)下列哪種情況可能是低血糖的表現(xiàn)?A.食欲增加、心慌B.面色潮紅、出汗C.頭暈、視物模糊、意識(shí)模糊或昏迷D.體重增加E.口渴、多飲18.對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,關(guān)于合理膳食,下列說法錯(cuò)誤的是?A.減少飽和脂肪酸攝入B.限制總熱量攝入C.多吃咸菜以增加口味D.增加蔬菜水果攝入E.選擇全谷物代替精制米面19.護(hù)理一位患有慢性心力衰竭的患者,發(fā)現(xiàn)其夜間不能平臥,平臥時(shí)呼吸困難加重,應(yīng)首先考慮?A.肺部感染B.心力衰竭加重C.胃食管反流D.腎功能衰竭E.床墊過高20.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)期癥狀,如性格改變、計(jì)算能力下降,護(hù)理措施中最重要的是?A.限制蛋白質(zhì)攝入B.使用安眠藥物促進(jìn)睡眠C.鼓勵(lì)多與人交流D.加強(qiáng)安全防護(hù),防止意外發(fā)生E.給予興奮劑提高精神21.患者因急性心肌梗死入院,護(hù)士在監(jiān)護(hù)中最早可能發(fā)現(xiàn)的異常是?A.血壓下降B.心率減慢C.心律失常D.ST段抬高E.持續(xù)性胸痛22.慢性阻塞性肺疾病患者使用沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入時(shí),正確的操作步驟包括?A.深吸一口氣,然后噴藥并立即關(guān)閉噴嘴B.吸藥后立即用口呼氣C.每次使用后需用水漱口D.吸藥前不需要呼氣E.每日最多使用不得超過4次23.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者足部有一小水泡,應(yīng)首先建議患者?A.用針將水泡挑破B.用無菌紗布覆蓋,保持干燥C.用膠布將水泡固定住D.立即使用碘伏消毒E.足部涂抹藥膏預(yù)防感染24.患者因心力衰竭使用地高辛治療,護(hù)士需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?A.血常規(guī)B.肝功能C.腎功能D.心電圖及藥物不良反應(yīng)(如心律失常、惡心、嘔吐)E.血糖水平25.肝硬化患者出現(xiàn)腹水,腹腔穿刺放液時(shí),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察?A.患者面色B.放液量及性質(zhì)(顏色、濁度)C.出入量平衡D.血壓變化E.尿常規(guī)結(jié)果26.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí),首選的速效藥物是?A.硝酸甘油B.美托洛爾C.阿司匹林D.依那普利E.腎上腺素27.護(hù)理COPD患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促,伴點(diǎn)頭樣呼吸,提示?A.睡眠不好B.情緒緊張C.氣道阻力增加,呼吸功增大D.血壓升高E.腎功能不全28.對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,關(guān)于控制體重,下列說法正確的是?A.體重指數(shù)(BMI)維持在18.5-23.9kg/m2即可B.越瘦越好,體重越低血壓越低C.超重或肥胖者應(yīng)逐步減重,目標(biāo)是將BMI降至23.9kg/m2以下D.體重變化不大無需關(guān)注E.只要血壓控制好了,體重不重要29.糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前,應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容?A.血糖水平B.血壓狀況C.足部有無異常D.心臟功能E.以上都是30.急性心肌梗死溶栓治療時(shí),護(hù)士需警惕哪些并發(fā)癥?A.出血B.再灌注損傷C.心律失常D.血管迷走性反應(yīng)E.以上都是31.慢性心力衰竭患者出院后,家庭護(hù)理中最重要的監(jiān)測(cè)內(nèi)容是?A.體重變化B.尿量C.呼吸困難程度D.腹部體征E.以上都是32.肝硬化患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),煩躁不安、譫妄,提示可能出現(xiàn)了?A.失血性休克B.肝性腦病C.肺部感染D.彌散性血管內(nèi)凝血E.急性腎損傷33.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí),糾正酸中毒過快可能導(dǎo)致什么風(fēng)險(xiǎn)?A.血壓下降B.呼吸變淺變慢C.腎功能損害D.低鉀血癥E.以上都是34.對(duì)COPD患者進(jìn)行呼吸鍛煉,縮唇呼吸的主要目的是?A.增加肺活量B.減少呼吸功,提高呼吸效率C.加快呼吸頻率D.增強(qiáng)呼吸肌力量E.改善氧氣攝取35.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、惡心嘔吐,可能提示?A.腦出血B.高血壓腦病C.腎血管性高血壓D.空頭綜合征E.以上都是36.護(hù)理心力衰竭患者時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行體位管理,其目的是?A.減輕心臟負(fù)擔(dān)B.促進(jìn)靜脈回流C.緩解呼吸困難D.預(yù)防壓瘡E.以上都是37.糖尿病患者使用胰島素治療時(shí),胰島素筆式注射器比普通注射器有哪些優(yōu)勢(shì)?A.注射劑量更精確B.使用更方便C.減少疼痛感D.便于攜帶E.以上都是38.慢性心力衰竭患者使用利尿劑后,出現(xiàn)肌無力、腹脹、心悸等癥狀,應(yīng)首先考慮?A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.腎功能惡化D.藥物過敏E.心力衰竭加重39.肝硬化患者出現(xiàn)腹水后,為預(yù)防肝性腦病,飲食中最重要的調(diào)整是?A.增加總熱量攝入B.限制鈉鹽攝入C.限制蛋白質(zhì)攝入,特別是植物性蛋白D.增加碳水化合物比例E.多吃新鮮蔬菜40.護(hù)理冠心病心絞痛患者時(shí),告知患者出現(xiàn)心絞痛預(yù)兆(如胸悶、不適)應(yīng)立即采取的措施是?A.立即起床活動(dòng)B.坐下或臥床休息,含服硝酸甘油C.立即撥打急救電話D.喝水緩解不適E.吃止痛藥等待緩解二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)41.高血壓患者的生活方式干預(yù)包括哪些方面?A.戒煙限酒B.控制體重C.合理膳食(低鹽、低脂、低糖)D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)E.精神放松,避免過度緊張42.糖尿病患者足部護(hù)理的“足部檢查五步法”包括?A.看顏色B.看皮膚完整性C.摸溫度D.量足圍E.檢查足底感覺43.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)急性加重時(shí),可能的原因包括?A.感染B.敗血癥C.過度勞累或情緒激動(dòng)D.藥物使用不當(dāng)(如利尿劑突然停用)E.心臟負(fù)荷增加(如輸注過多液體)44.肝硬化患者出現(xiàn)腹水后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有?A.肝性腦病B.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎(SBP)C.門脈高壓性胃病D.腹腔穿刺引流后腹水復(fù)發(fā)E.脾功能亢進(jìn)加重45.冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施包括?A.安撫患者情緒,保持安靜B.指導(dǎo)患者立即停止活動(dòng),采取舒適體位C.迅速給予硝酸甘油含服D.密切監(jiān)測(cè)生命體征和心電圖變化E.準(zhǔn)備好急救藥物和設(shè)備46.COPD患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),正確的要點(diǎn)是?A.用鼻緩慢深吸氣,感覺腹部隆起B(yǎng).用口緩慢呼氣,感覺腹部回縮C.胸廓保持不動(dòng)D.呼吸頻率過快E.感覺舒適自然47.使用胰島素治療的患者,預(yù)防低血糖的措施包括?A.遵醫(yī)囑按時(shí)按量給藥B.餐前監(jiān)測(cè)血糖C.飲食定時(shí)定量D.適量進(jìn)行體育鍛煉E.隨身攜帶糖果或餅干48.肝硬化患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),緊急處理措施可能包括?A.快速建立靜脈通路,輸液輸血B.使用血管加壓素類藥物C.行內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射治療D.三腔二囊管壓迫止血E.緊急手術(shù)止血49.護(hù)理糖尿病患者時(shí),需要評(píng)估哪些內(nèi)容以預(yù)防足部并發(fā)癥?A.足部皮膚顏色、溫度、有無破潰B.足部感覺(觸覺、痛覺、震動(dòng)覺)C.足部血管搏動(dòng)情況D.鞋襪的合適度E.血糖控制情況50.慢性心力衰竭患者的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括?A.認(rèn)識(shí)疾病,了解治療的重要性B.學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)體重、水腫情況C.掌握藥物使用方法及不良反應(yīng)D.指導(dǎo)合理飲食和運(yùn)動(dòng)E.教會(huì)識(shí)別病情加重的跡象及緊急處理方法三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共30分)51.簡(jiǎn)述高血壓患者進(jìn)行體育鍛煉的注意事項(xiàng)。52.患者因2型糖尿病合并糖尿病腎病入院,護(hù)士在護(hù)理中應(yīng)注意哪些要點(diǎn)?53.簡(jiǎn)述心力衰竭患者使用利尿劑可能出現(xiàn)的副作用及應(yīng)對(duì)措施。54.針對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者,如何進(jìn)行有效的呼吸管理?55.肝硬化患者出現(xiàn)腹水,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察和護(hù)理評(píng)估?56.如何指導(dǎo)糖尿病患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)?四、案例分析題(每題10分,共20分)57.患者男性,65歲,吸煙30年,因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年,加重伴喘息3天”入院。診斷為“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”?;颊咦允龊粑щy,活動(dòng)后明顯加重,夜間不能平臥。護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問題?并簡(jiǎn)述相應(yīng)的護(hù)理措施。58.患者女性,52歲,診斷為“2型糖尿病”,規(guī)律口服降糖藥治療。今日患者自述心前區(qū)疼痛1小時(shí),呈壓榨性,伴大汗、惡心。測(cè)量血壓120/80mmHg,心率110次/分,呼吸22次/分,心電圖示ST段抬高。護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救的同時(shí),應(yīng)立即采取哪些護(hù)理措施?并說明理由。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.C4.E5.C6.B7.A8.B9.A10.A11.B12.B13.C14.C15.D16.B17.C18.C19.B20.D21.D22.C23.B24.D25.B26.A27.C28.C29.E30.E31.E32.B33.D34.B35.E36.E37.E38.A39.C40.B二、多項(xiàng)選擇題41.A,B,C,D,E42.A,B,C,E43.A,B,C,D,E44.A,B,C,D,E45.A,B,C,D,E46.A,B,C,E47.A,B,C,D,E48.A,B,C,D49.A,B,C,D,E50.A,B,C,D,E三、簡(jiǎn)答題51.答案要點(diǎn):*評(píng)估患者心肺功能及運(yùn)動(dòng)耐力,制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。*選擇有氧運(yùn)動(dòng)為主,如快走、慢跑、太極拳等。*避免在極端天氣(過冷、過熱、濕度過高)或空氣質(zhì)量差時(shí)運(yùn)動(dòng)。*運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后整理放松。*運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以自覺舒適,心率、血壓在可接受范圍內(nèi)為宜。*運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、頭暈等不適,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。*運(yùn)動(dòng)需規(guī)律、持之以恒,避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。*運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,尤其注意運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的低血糖風(fēng)險(xiǎn)。*患有并發(fā)癥(如心力衰竭、腎功能不全)者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)。解析思路:此題考察高血壓患者運(yùn)動(dòng)處方的制定原則和注意事項(xiàng)。答案應(yīng)涵蓋運(yùn)動(dòng)前的評(píng)估、運(yùn)動(dòng)方式的選擇(有氧為主)、環(huán)境因素考慮、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率、運(yùn)動(dòng)中的監(jiān)護(hù)、不適宜運(yùn)動(dòng)的指征以及并發(fā)癥患者的特殊要求。核心是強(qiáng)調(diào)個(gè)體化、安全性和規(guī)律性。52.答案要點(diǎn):*密切監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿量及尿常規(guī),評(píng)估腎功能損害程度和進(jìn)展。*嚴(yán)格控制血糖在目標(biāo)范圍,選擇對(duì)腎臟友好的降糖藥物。*限制蛋白質(zhì)及磷的攝入量,遵醫(yī)囑使用腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑(ACEI/ARB)。*嚴(yán)格控制血壓在目標(biāo)范圍(通常<130/80mmHg)。*監(jiān)測(cè)體重、水腫情況,記錄出入量。*進(jìn)行腎臟健康教育,指導(dǎo)患者自我管理。*注意藥物不良反應(yīng),特別是腎功能惡化。解析思路:此題考察糖尿病腎病患者的綜合護(hù)理要點(diǎn)。答案應(yīng)圍繞監(jiān)測(cè)(血壓、血糖、腎功能、尿量)、治療配合(控糖、降壓、限蛋白)、飲食管理(限蛋白、磷)、病情觀察(水腫、出入量)及健康教育等方面展開。重點(diǎn)是針對(duì)糖尿病腎病的特殊性(腎臟損害)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。53.答案要點(diǎn):*副作用:低鉀血癥(肌無力、腹脹、心悸)、低鈉血癥、脫水、電解質(zhì)紊亂、影響腎功能。*應(yīng)對(duì)措施:*嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)(鉀、鈉、氯)水平,必要時(shí)補(bǔ)充鉀鹽。*密切觀察患者有無肌無力、腹脹、心悸、心律失常等低鉀血癥表現(xiàn)。*觀察有無水腫消退情況,同時(shí)監(jiān)測(cè)體重變化、尿量,防止過度利尿?qū)е旅撍?注意觀察有無惡心、嘔吐、頭痛等電解質(zhì)紊亂癥狀。*監(jiān)測(cè)腎功能變化,調(diào)整利尿劑劑量或種類。*指導(dǎo)患者合理飲食,必要時(shí)補(bǔ)充鈉鹽。解析思路:此題考察心力衰竭患者使用利尿劑的常見副作用及處理。答案需要先列出可能的副作用,然后針對(duì)每種副作用提出相應(yīng)的監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)措施。重點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)電解質(zhì)監(jiān)測(cè)和早期識(shí)別低鉀血癥等并發(fā)癥。54.答案要點(diǎn):*指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸訓(xùn)練,提高呼吸效率,減少呼吸功。*教會(huì)患者在靜息狀態(tài)和活動(dòng)狀態(tài)下進(jìn)行深慢呼吸。*鼓勵(lì)患者白天進(jìn)行適度活動(dòng),促進(jìn)肺功能改善。*保持室內(nèi)空氣流通,避免吸煙和接觸粉塵、刺激性氣體。*夜間呼吸困難明顯者,可采取半臥位或坐位。*監(jiān)測(cè)患者呼吸頻率、節(jié)律、深度,有無呼吸困難加重跡象。*必要時(shí)給予氧療,并觀察氧療效果。解析思路:此題考察COPD患者的呼吸管理方法。答案應(yīng)包括呼吸鍛煉(腹式、縮唇呼吸)、活動(dòng)指導(dǎo)、環(huán)境改善、體位管理、病情監(jiān)測(cè)和氧療等方面。核心是幫助患者改善呼吸模式,減輕呼吸困難。55.答案要點(diǎn):*病情觀察:*生命體征:血壓、心率、呼吸、體溫。*腹部體征:腹水量(有無移動(dòng)性濁音)、腹壁緊張度、有無壓痛、反跳痛。*神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:有無性格改變、行為異常、意識(shí)障礙等肝性腦病早期表現(xiàn)。*肝功能:定期監(jiān)測(cè)肝酶、膽紅素等指標(biāo)。*尿量及尿常規(guī):監(jiān)測(cè)腎功能及有無SBP。*護(hù)理評(píng)估:*評(píng)估患者營養(yǎng)狀況、有無腹水相關(guān)并發(fā)癥(如膈肌抬高影響呼吸、臍疝、腹壁靜脈曲張)。*評(píng)估患者及家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度及自我護(hù)理能力。*評(píng)估有無誘發(fā)肝性腦病的因素(如感染、消化道出血、電解質(zhì)紊亂、不耐受蛋白質(zhì)等)。解析思路:此題考察肝硬化腹水患者的病情觀察和護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)。答案應(yīng)系統(tǒng)列出需要觀察的方面,包括生命體征、腹部物理檢查、肝性腦病癥狀、肝功能、腎功能及腹水相關(guān)并發(fā)癥等。同時(shí)也要提及對(duì)患者及家屬的評(píng)估。56.答案要點(diǎn):*指導(dǎo)患者掌握正確的血糖監(jiān)測(cè)方法,包括選擇合適的監(jiān)測(cè)部位(如手指、手臂)、血糖儀的使用、血液樣本的采集量、定標(biāo)等。*告知患者監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間點(diǎn)(如空腹、餐后2小時(shí)、睡前等),并記錄結(jié)果。*教會(huì)患者識(shí)別正常血糖范圍及異常血糖(過高或過低)的表現(xiàn)。*指導(dǎo)患者出現(xiàn)低血糖時(shí)(如心慌、出冷汗、頭暈、饑餓)如何及時(shí)處理(進(jìn)食含糖食物)。*教會(huì)患者如何保存和使用血糖試紙,注意避免污染。*指導(dǎo)患者根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。解析思路:此題考察糖尿病自我血糖監(jiān)測(cè)的指導(dǎo)內(nèi)容。答案應(yīng)涵蓋監(jiān)測(cè)方法、監(jiān)測(cè)時(shí)間、結(jié)果識(shí)別、低血糖處理、試紙管理及監(jiān)測(cè)結(jié)果的運(yùn)用等方面。重點(diǎn)是讓患者掌握正確的自我監(jiān)測(cè)技能,并學(xué)會(huì)根據(jù)結(jié)果進(jìn)行自我管理。四、案例分析題57.答案要點(diǎn):*重點(diǎn)關(guān)注問題:*呼吸系統(tǒng):呼吸困難(程度、誘因、伴隨癥狀)、咳嗽、咳痰、喘息、氧合狀況(SpO2)。*循環(huán)系統(tǒng):心率、血壓、心律、有無心悸、胸悶、水腫。*神經(jīng)系統(tǒng):意識(shí)狀態(tài)、有無頭痛、頭暈。*營養(yǎng)狀況:體重、飲食、有無脫水或水腫。*水電解質(zhì)酸堿平衡:有無脫水、電解質(zhì)紊亂跡象。*并發(fā)癥:有無自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肺栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。*心理社會(huì):焦慮、恐懼程度,對(duì)疾病的認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式。*護(hù)理措施:*
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