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文檔簡介

2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫含答案基礎護理知識和技能單選題1.下列哪種溶液屬于膠體溶液()A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復方氯化鈉溶液答案:C。解析:膠體溶液分子大,在血管內(nèi)存留時間長,能有效維持血漿膠體滲透壓,增加血容量,常用的膠體溶液有右旋糖酐溶液、代血漿等。5%葡萄糖溶液和0.9%氯化鈉溶液、復方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。2.為病人進行鼻飼時,鼻飼液的溫度是()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D。解析:鼻飼液溫度一般為38~40℃,溫度過高易燙傷病人,溫度過低可引起病人胃部不適。3.下列哪項不屬于壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)()A.皮膚呈紫紅色B.皮下硬結C.水皰形成D.淺層組織感染答案:D。解析:炎性浸潤期表現(xiàn)為受壓部位皮膚呈紫紅色,皮下產(chǎn)生硬結,皮膚因水腫而變薄,可出現(xiàn)水皰,此時極易破潰。淺層組織感染是潰瘍期的表現(xiàn)。4.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為()A.200~500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.1500~2000ml答案:B。解析:大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為500~1000ml,小兒為200~500ml。5.測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,使測得血壓值偏高;袖帶過寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低。多選題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。2.下列關于無菌技術操作原則的描述,正確的有()A.操作前半小時停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位病人使用答案:ABCD。解析:無菌技術操作前半小時應停止清掃地面,減少塵埃飛揚;操作時手臂應保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū);無菌物品與非無菌物品應分開放置,并有明顯標志;一份無菌物品僅供一位病人使用,以防交叉感染。3.下列哪些是熱療的禁忌證()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期(48小時內(nèi))D.各種臟器內(nèi)出血答案:ABCD。解析:熱療的禁忌證包括:急腹癥未明確診斷前,熱療可掩蓋病情,貽誤診斷和治療;面部危險三角區(qū)感染,此處血管豐富,且與顱內(nèi)海綿竇相通,熱療可使血管擴張,導致細菌和毒素進入血液循環(huán),引起顱內(nèi)感染和敗血癥;軟組織損傷早期(48小時內(nèi)),熱療可促進血液循環(huán),加重皮下出血、腫脹和疼痛;各種臟器內(nèi)出血,熱療可使局部血管擴張,增加臟器的血流量和血管通透性,從而加重出血。簡答題1.簡述吸氧的適應證。答:吸氧的適應證包括:①呼吸系統(tǒng)疾患影響肺活量者,如哮喘、肺氣腫、肺炎等;②心功能不全,使肺部充血而致呼吸困難者,如心力衰竭;③各種中毒引起的呼吸困難,使氧不能由毛細血管滲入組織而產(chǎn)生缺氧,如巴比妥類藥物中毒、一氧化碳中毒等;④昏迷病人,如腦血管意外或顱腦損傷所致昏迷;⑤其他,如某些外科手術后病人、大出血休克病人、分娩時產(chǎn)程過長或胎心音不良等。2.簡述壓瘡的預防措施。答:壓瘡的預防措施主要有:①避免局部組織長期受壓:定時翻身,一般每2小時翻身一次,必要時每30分鐘翻身一次;保護骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、海綿墊、氣墊床等;正確使用石膏、繃帶及夾板固定,襯墊應平整、柔軟,注意觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。②避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助病人翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作;保持床單清潔、平整、無皺褶、無渣屑;使用便器時,應抬起病人臀部,不可硬塞、硬拉。③保護病人皮膚:保持皮膚清潔干燥,根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚;對大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,應及時擦洗干凈;避免皮膚長時間受潮,可使用皮膚保護劑,如凡士林、氧化鋅軟膏等。④促進皮膚血液循環(huán):對長期臥床病人,可每日進行全范圍關節(jié)運動,促進肢體血液循環(huán);定期檢查、按摩受壓部位,用50%乙醇或紅花酒精進行局部按摩。⑤改善機體營養(yǎng)狀況:根據(jù)病人的病情和飲食習慣,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,不能進食者,可采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)。⑥健康教育:向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防方法,指導其學會正確的翻身、皮膚護理等方法。循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護理單選題1.最常見的心律失常類型是()A.竇性心動過速B.房性期前收縮C.室性期前收縮D.心房顫動答案:C。解析:室性期前收縮是最常見的心律失常類型,可見于正常人,也可見于各種心臟病患者。2.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.咳嗽、咳痰答案:A。解析:左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難,是由于運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重肺淤血所致。隨著病情進展,可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等??人?、咳痰是左心衰竭的常見癥狀,但不是最早出現(xiàn)的癥狀。3.冠心病最常見的病因是()A.冠狀動脈粥樣硬化B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈先天性畸形D.梅毒性主動脈炎累及冠狀動脈開口答案:A。解析:冠心病最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化,約占95%以上。冠狀動脈痙攣、冠狀動脈先天性畸形、梅毒性主動脈炎累及冠狀動脈開口等也可引起冠心病,但相對較少見。4.高血壓患者服用降壓藥后出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀,血壓降至90/60mmHg,此時應采取的措施是()A.繼續(xù)觀察B.減少降壓藥劑量C.平臥,抬高下肢D.立即停藥答案:C。解析:患者服用降壓藥后出現(xiàn)低血壓癥狀,應立即讓患者平臥,抬高下肢,以增加回心血量,保證重要臟器的血液供應。同時,應密切觀察患者的生命體征和病情變化,根據(jù)情況調(diào)整治療方案。一般不主張立即停藥,以免血壓反跳。5.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心前區(qū)疼痛B.惡心、嘔吐C.心律失常D.心力衰竭答案:A。解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛,疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時間更長,可達數(shù)小時或數(shù)天,休息和含服硝酸甘油不能緩解。部分患者可伴有惡心、嘔吐、心律失常、心力衰竭等癥狀。多選題1.下列關于冠心病患者的健康教育,正確的有()A.合理飲食,低鹽、低脂、低糖飲食B.適當運動,如散步、慢跑、太極拳等C.戒煙限酒D.遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查答案:ABCD。解析:冠心病患者的健康教育包括:合理飲食,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,增加膳食纖維的攝入,控制鹽和糖的攝入量;適當運動,根據(jù)病情和身體狀況選擇合適的運動方式和運動強度,避免過度勞累;戒煙限酒,吸煙和過量飲酒可增加冠心病的發(fā)病風險;遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查,了解病情變化,調(diào)整治療方案。2.下列哪些是洋地黃中毒的表現(xiàn)()A.食欲不振、惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈、黃視、綠視C.各種心律失常,如室性期前收縮二聯(lián)律D.水腫加重答案:ABC。解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)主要有:胃腸道反應,如食欲不振、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如頭痛、頭暈、黃視、綠視等;心律失常,是洋地黃中毒最重要的表現(xiàn),可出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見。水腫加重一般不是洋地黃中毒的表現(xiàn),可能與心力衰竭未控制等因素有關。3.下列關于心力衰竭患者的護理措施,正確的有()A.半臥位或端坐位,雙腿下垂B.高流量吸氧,6~8L/minC.控制輸液速度,一般每分鐘20~30滴D.準確記錄出入量,嚴格控制入液量答案:ABCD。解析:心力衰竭患者應采取半臥位或端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔;給予高流量吸氧,6~8L/min,可改善缺氧癥狀;控制輸液速度,一般每分鐘20~30滴,避免輸液過快加重心臟負擔;準確記錄出入量,嚴格控制入液量,根據(jù)病情和尿量調(diào)整補液量。簡答題1.簡述急性心肌梗死的護理措施。答:急性心肌梗死的護理措施如下:①休息與活動:發(fā)病12小時內(nèi)應絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,減少干擾。若無并發(fā)癥,24小時內(nèi)應鼓勵患者在床上行肢體活動,第3日可在病房內(nèi)走動,第4~5日逐漸增加活動量,以不感到疲勞為度。②飲食護理:起病后4~12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食,以減輕胃擴張。隨后過渡到低脂、低膽固醇清淡飲食,提倡少量多餐。③給氧:鼻導管給氧,氧流量2~5L/min,以增加心肌氧的供應,減輕缺血和疼痛。④病情觀察:嚴密監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸、神志、出入量、疼痛等變化,及時發(fā)現(xiàn)心律失常、休克、心力衰竭等并發(fā)癥的早期跡象。⑤疼痛護理:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,注意觀察藥物的不良反應;給予硝酸酯類藥物,注意觀察血壓變化。⑥用藥護理:遵醫(yī)囑給予溶栓、抗凝、抗心律失常、血管活性藥物等,注意觀察藥物的療效和不良反應。⑦心理護理:關心、安慰患者,解除其緊張、恐懼心理,以良好的心態(tài)配合治療。⑧排便護理:指導患者養(yǎng)成定時排便的習慣,保持大便通暢,避免用力排便,必要時使用緩瀉劑。2.簡述高血壓患者的飲食護理要點。答:高血壓患者的飲食護理要點如下:①減少鈉鹽攝入:每人每日食鹽攝入量不超過6g,減少咸菜、腌制品、火腿等含鈉鹽高的食物攝入。②減少脂肪攝入:減少食用油攝入,每人每日不超過25g,少吃或不吃肥肉和動物內(nèi)臟。③補充鉀鹽:多吃含鉀豐富的食物,如香蕉、土豆、菠菜等。④增加粗纖維食物攝入:多吃蔬菜、水果、全谷類食物等,保持大便通暢。⑤均衡飲食:合理搭配食物,保證營養(yǎng)均衡,適量攝入蛋白質(zhì),可選擇瘦肉、魚類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。⑥控制體重:避免暴飲暴食,控制總熱量攝入,使體重指數(shù)(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2之間。⑦戒煙限酒:吸煙和過量飲酒可升高血壓,應戒煙,限制飲酒量,男性飲酒的酒精量不超過25g/d,女性減半。消化系統(tǒng)疾病病人的護理單選題1.消化性潰瘍最主要的病因是()A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.非甾體類抗炎藥的使用D.精神因素答案:A。解析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因,幽門螺桿菌可通過毒力因子的作用,破壞胃黏膜的防御修復機制,導致潰瘍形成。胃酸分泌過多、非甾體類抗炎藥的使用、精神因素等也是消化性潰瘍的病因,但不是最主要的病因。2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是()A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案:A。解析:上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥,多由于食管胃底靜脈曲張破裂所致,表現(xiàn)為突然大量嘔血和黑便,可引起出血性休克或誘發(fā)肝性腦病。3.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案:C。解析:急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌。食物及胃液進入十二指腸后,可刺激十二指腸分泌促胰液素、膽囊收縮素等,促使胰腺分泌胰液。禁食、胃腸減壓可減少食物和胃液對十二指腸的刺激,從而減少胰液的分泌,減輕胰腺的負擔。4.胃潰瘍的疼痛特點是()A.疼痛-進食-緩解B.進食-疼痛-緩解C.疼痛-便意-緩解D.無規(guī)律答案:B。解析:胃潰瘍的疼痛特點是進食-疼痛-緩解,即進食后1/2~1小時開始疼痛,持續(xù)1~2小時后緩解,下次進食后再次出現(xiàn)疼痛。十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛-進食-緩解,即疼痛在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)不減,直至下餐進食后緩解。5.下列哪項不是肝硬化腹水形成的原因()A.門靜脈高壓B.血漿膠體滲透壓降低C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌減少答案:D。解析:肝硬化腹水形成的原因主要有:門靜脈高壓,使腹腔臟器毛細血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔;血漿膠體滲透壓降低,肝臟合成白蛋白功能減退,導致血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液體進入組織間隙,形成腹水;肝淋巴液生成過多,肝靜脈回流受阻時,肝內(nèi)淋巴液生成增多,超過胸導管引流能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔;有效循環(huán)血容量不足,腎血流量減少,腎小球濾過率降低,同時抗利尿激素和醛固酮分泌增多,導致水鈉潴留。多選題1.下列關于消化性潰瘍患者的飲食護理,正確的有()A.定時進餐,少量多餐B.避免食用辛辣、刺激性食物C.避免食用過冷、過熱食物D.多吃牛奶、豆?jié){等堿性食物答案:ABC。解析:消化性潰瘍患者的飲食護理應注意定時進餐,少量多餐,避免過飽,以減少胃酸分泌;避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、濃茶等,以免刺激胃黏膜;避免食用過冷、過熱食物,以免損傷胃黏膜。牛奶、豆?jié){雖然是堿性食物,但可刺激胃酸分泌,不宜多吃。2.下列哪些是急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)()A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸答案:ABCD。解析:急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要有:腹痛,是主要癥狀,多位于左上腹,疼痛劇烈而持續(xù),可向左肩及左腰背部放射;惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解;發(fā)熱,多為中度發(fā)熱,一般持續(xù)3~5天;黃疸,部分患者可出現(xiàn)黃疸,與胰頭水腫壓迫膽總管或Oddi括約肌痙攣有關。3.下列關于肝硬化患者的護理措施,正確的有()A.休息與活動:肝功能代償期可適當活動,失代償期應臥床休息B.飲食護理:高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,有肝性腦病先兆時,應限制蛋白質(zhì)攝入C.腹水護理:限制鈉、水攝入,準確記錄出入量,定期測量腹圍和體重D.皮膚護理:保持皮膚清潔,避免搔抓,防止皮膚破損答案:ABCD。解析:肝硬化患者的護理措施包括:休息與活動,肝功能代償期可適當活動,以不感到疲勞為度,失代償期應臥床休息,以減少肝臟負擔;飲食護理,給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,有肝性腦病先兆時,應限制蛋白質(zhì)攝入,以免誘發(fā)肝性腦??;腹水護理,限制鈉、水攝入,每日攝入鈉鹽500~800mg(氯化鈉1.2~2.0g),進水量限制在每日1000ml左右,準確記錄出入量,定期測量腹圍和體重,觀察腹水消長情況;皮膚護理,保持皮膚清潔,避免搔抓,防止皮膚破損,預防壓瘡的發(fā)生。簡答題1.簡述消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容。答:消化性潰瘍患者的健康教育內(nèi)容如下:①疾病知識指導:向患者及家屬講解消化性潰瘍的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預防措施等,使其了解疾病的相關知識,增強自我保健意識。②生活方式指導:指導患者保持規(guī)律的生活作息,避免過度勞累和精神緊張;保證充足的睡眠,有利于身體恢復。③飲食指導:強調(diào)飲食規(guī)律,定時進餐,少量多餐,避免過飽;避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、濃茶等;避免食用過冷、過熱、過硬、過酸、過甜的食物;戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。④用藥指導:告知患者遵醫(yī)囑按時服藥,不要自行增減藥量或停藥;向患者講解藥物的作用、用法、不良反應及注意事項,如服用抗酸藥應在餐后1小時

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