2025年護理學患者安全護理技巧考核試卷答案及解析一、單項選題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，首先應采取的措施是（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.與醫(yī)生溝通確認C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D.向患者說明情況2.使用胰島素治療糖尿病患者時，錯誤的操作是（）A.注射部位應交替使用B.注射前回抽確認無氣泡C.餐后立即注射D.使用無菌注射器3.給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應考慮（）A.輸液速度過快B.輸液時間過長C.輸液液體污染D.患者過敏反應4.護理高風險患者時，以下哪項措施是錯誤的（）A.加強巡視B.減少溝通C.詳細記錄D.及時報告5.預防患者跌倒的措施中，以下哪項是不正確的（）A.保持地面干燥B.忽略患者的不適主訴C.使用床檔D.增加照明6.給患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，應采取的措施是（）A.直接喂藥B.囑患者自行服藥C.將藥物放在患者手邊D.與家屬溝通后喂藥7.使用呼吸機輔助呼吸時，錯誤的操作是（）A.定期檢查呼吸機參數B.保持呼吸機管道通暢C.忽略患者的呼吸音變化D.定期更換呼吸機管路8.護理手術患者時，以下哪項措施是錯誤的（）A.準確核對患者信息B.預防術后感染C.忽略患者的不適主訴D.術后密切觀察9.預防壓瘡的措施中，以下哪項是不正確的（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.減少患者活動10.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，應立即采取的措施是（）A.保持患者安靜B.立即通知醫(yī)生C.給予吸氧D.測量血壓11.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應考慮（）A.輸液速度過快B.輸液時間過長C.靜脈炎D.過敏反應12.護理患者時，以下哪項操作是錯誤的（）A.準確執(zhí)行醫(yī)囑B.與患者保持良好溝通C.忽略患者的心理需求D.及時記錄護理過程13.使用抗生素治療感染性疾病時，錯誤的操作是（）A.按時給藥B.注意藥物相互作用C.短期使用D.監(jiān)測患者肝腎功能14.預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，以下哪項是不正確的（）A.鼓勵患者活動B.使用彈力襪C.長期臥床D.定期檢查下肢15.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊，應采取的措施是（）A.保持患者安靜B.立即通知醫(yī)生C.給予吸氧D.測量血壓二、多項選題1.護士在執(zhí)行護理操作時，應注意哪些方面（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.與患者溝通C.忽略患者的不適主訴D.及時記錄2.預防患者發(fā)生壓瘡的措施中，以下哪些是正確的（）A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.減少患者活動3.護理患者時，以下哪些操作是正確的（）A.準確執(zhí)行醫(yī)囑B.與患者保持良好溝通C.忽略患者的心理需求D.及時記錄護理過程4.使用抗生素治療感染性疾病時，應注意哪些方面（）A.按時給藥B.注意藥物相互作用C.短期使用D.監(jiān)測患者肝腎功能5.預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，以下哪些是正確的（）A.鼓勵患者活動B.使用彈力襪C.長期臥床D.定期檢查下肢6.護理患者時，以下哪些措施可以預防患者跌倒（）A.保持地面干燥B.使用床檔C.增加照明D.忽略患者的不適主訴7.給患者進行靜脈輸液時，以下哪些操作是正確的（）A.注射部位應交替使用B.注射前回抽確認無氣泡C.餐后立即注射D.使用無菌注射器8.護理高風險患者時，以下哪些措施是正確的（）A.加強巡視B.減少溝通C.詳細記錄D.及時報告9.使用呼吸機輔助呼吸時，以下哪些操作是正確的（）A.定期檢查呼吸機參數B.保持呼吸機管道通暢C.忽略患者的呼吸音變化D.定期更換呼吸機管路10.護理手術患者時，以下哪些措施是正確的（）A.準確核對患者信息B.預防術后感染C.忽略患者的不適主訴D.術后密切觀察三、填空題1.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應首先考慮_____2.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應考慮_____3.使用抗生素治療感染性疾病時，應注意_____4.預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，以下哪些是正確的_____5.護理患者時，以下哪些措施可以預防患者跌倒_____四、判斷題（√/×）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑2.給患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，可以直接喂藥3.使用呼吸機輔助呼吸時，可以忽略患者的呼吸音變化4.護理手術患者時，可以忽略患者的不適主訴5.預防患者發(fā)生壓瘡的措施中，可以減少患者活動6.護理患者時，可以忽略患者的心理需求7.使用抗生素治療感染性疾病時，可以短期使用8.預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，可以長期臥床9.護理患者時，可以忽略患者的飲食需求10.給患者進行靜脈輸液時，可以忽略注射前回抽確認無氣泡五、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者，男性，65歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院，診斷為肺炎。體征：體溫38.5℃，呼吸急促，心率加快，肺部有啰音。關鍵輔助檢查結果：血常規(guī)示白細胞計數升高，胸片示肺部炎癥。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應采取哪些措施？2.患者主訴：跌倒后出現(xiàn)頭痛、惡心?，F(xiàn)病史：患者，女性，75歲，因在家中跌倒后出現(xiàn)頭痛、惡心入院。體征：意識模糊，血壓升高，頸部有抵抗感。關鍵輔助檢查結果：頭顱CT示腦出血。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應采取哪些措施？六、簡答題1.簡述預防患者跌倒的措施。2.簡述使用抗生素治療感染性疾病時的注意事項。3.簡述預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，應立即與醫(yī)生溝通確認，確?；颊甙踩?。2.C解析：使用胰島素治療糖尿病患者時，應避免餐后立即注射，以免引起低血糖。3.C解析：給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應考慮輸液液體系統(tǒng)污染，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。4.B解析：護理高風險患者時，應加強溝通，減少誤解和錯誤。5.B解析：預防患者跌倒的措施中，應關注患者的不適主訴，及時處理。6.D解析：給患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，應立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。7.C解析：使用呼吸機輔助呼吸時，應密切觀察患者的呼吸音變化，確保呼吸機參數合適。8.C解析：護理手術患者時，應關注患者的不適主訴，及時處理。9.D解析：預防壓瘡的措施中，應鼓勵患者活動，減少長時間臥床。10.B解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，應立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。11.C解析：給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應考慮靜脈炎，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。12.C解析：護理患者時，應關注患者的心理需求，提供心理支持。13.C解析：使用抗生素治療感染性疾病時，應長期使用，直至感染控制。14.C解析：預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，應鼓勵患者活動，減少長時間臥床。15.B解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊，應立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：護士在執(zhí)行護理操作時，應嚴格執(zhí)行無菌操作，與患者溝通，及時記錄。2.A,B,C解析：預防患者發(fā)生壓瘡的措施中，應定期翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊。3.A,B,D解析：護理患者時，應準確執(zhí)行醫(yī)囑，與患者保持良好溝通，及時記錄護理過程。4.A,B,D解析：使用抗生素治療感染性疾病時，應按時給藥，注意藥物相互作用，監(jiān)測患者肝腎功能。5.A,B,D解析：預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，應鼓勵患者活動，使用彈力襪，定期檢查下肢。6.A,B,C解析：護理患者時，應保持地面干燥，使用床檔，增加照明，預防患者跌倒。7.A,B,D解析：給患者進行靜脈輸液時，應注射部位應交替使用，注射前回抽確認無氣泡，使用無菌注射器。8.A,C,D解析：護理高風險患者時，應加強巡視，詳細記錄，及時報告。9.A,B,D解析：使用呼吸機輔助呼吸時，應定期檢查呼吸機參數，保持呼吸機管道通暢，定期更換呼吸機管路。10.A,B,D解析：護理手術患者時，應準確核對患者信息，預防術后感染，術后密切觀察。三、填空題（答案）1.輸液液體系統(tǒng)污染解析：護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應首先考慮輸液液體系統(tǒng)污染，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。2.靜脈炎解析：給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，應考慮靜脈炎，應立即停止輸液并報告醫(yī)生。3.按時給藥，注意藥物相互作用，監(jiān)測患者肝腎功能解析：使用抗生素治療感染性疾病時，應注意按時給藥，注意藥物相互作用，監(jiān)測患者肝腎功能。4.鼓勵患者活動，使用彈力襪，定期檢查下肢解析：預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，應鼓勵患者活動，使用彈力襪，定期檢查下肢。5.保持地面干燥，使用床檔，增加照明解析：護理患者時，以下哪些措施可以預防患者跌倒，應保持地面干燥，使用床檔，增加照明。四、判斷題（答案）1.×解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，應立即與醫(yī)生溝通確認，確?；颊甙踩?。2.×解析：給患者口服藥物時，發(fā)現(xiàn)患者意識不清，應立即通知醫(yī)生并協(xié)助處理。3.×解析：使用呼吸機輔助呼吸時，應密切觀察患者的呼吸音變化，確保呼吸機參數合適。4.×解析：護理手術患者時，應關注患者的不適主訴，及時處理。5.×解析：預防患者發(fā)生壓瘡的措施中，應鼓勵患者活動，減少長時間臥床。6.×解析：護理患者時，應關注患者的心理需求，提供心理支持。7.×解析：使用抗生素治療感染性疾病時，應長期使用，直至感染控制。8.×解析：預防患者發(fā)生深靜脈血栓的措施中，應鼓勵患者活動，減少長時間臥床。9.×解析：護理患者時，應關注患者的飲食需求，提供合理的飲食支持。10.×解析：給患者進行靜脈輸液時，應注射前回抽確認無氣泡，確保輸液安全。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷是肺炎。答：下一步應采取的措施包括：給予抗生素治療，進行霧化吸入，密切觀察患者生命體征，必要時進行機械通氣。2.答：初步診斷是腦出血。答：下一步應采取的措施包括：進行頭部CT檢查，保持