2025年婦產(chǎn)科宮外孕的診斷與手術(shù)治療考察考試卷答案及解析一、單項選題1.宮外孕最常見的發(fā)生部位是（）A.輸卵管峽部B.輸卵管傘部C.卵巢D.宮頸2.宮外孕破裂時，患者最典型的癥狀是（）A.下腹隱痛B.陰道不規(guī)則出血C.突發(fā)劇烈腹痛D.乳房脹痛3.宮外孕的確診主要依靠（）A.腹部觸診B.尿妊娠試驗C.血清hCG檢測D.超聲檢查4.宮外孕保守治療的主要適應(yīng)癥是（）A.輸卵管妊娠破裂B.輸卵管妊娠未破裂C.宮內(nèi)妊娠D.卵巢妊娠5.宮外孕手術(shù)治療中最常用的方式是（）A.宮腔鏡手術(shù)B.腹腔鏡手術(shù)C.開腹手術(shù)D.靜脈注射6.宮外孕術(shù)后，患者恢復(fù)期間應(yīng)避免（）A.適當(dāng)活動B.靜臥休息C.進(jìn)食高蛋白食物D.戒煙限酒7.宮外孕患者再次發(fā)生宮外孕的風(fēng)險是（）A.5%B.10%C.20%D.30%8.宮外孕保守治療失敗的主要原因是（）A.患者年齡較大B.患者有盆腔炎史C.hCG水平下降緩慢D.患者合并其他疾病9.宮外孕術(shù)后，患者出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)首先考慮（）A.腸梗阻B.腹膜炎C.輸卵管再次妊娠破裂D.腎結(jié)石10.宮外孕患者術(shù)后復(fù)查hCG下降不滿意，應(yīng)考慮（）A.殘余妊娠B.黃體破裂C.盆腔炎D.腎上腺皮質(zhì)激素11.宮外孕保守治療期間，患者h(yuǎn)CG水平持續(xù)上升，應(yīng)考慮（）A.治療有效B.殘余妊娠C.黃體破裂D.盆腔炎12.宮外孕手術(shù)治療中，最需要注意的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.腸粘連D.腔室粘連13.宮外孕患者術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，應(yīng)首先考慮（）A.腸梗阻B.腹膜炎C.輸卵管再次妊娠破裂D.腎結(jié)石14.宮外孕保守治療期間，患者出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)考慮（）A.治療有效B.殘余妊娠C.黃體破裂D.盆腔炎15.宮外孕手術(shù)治療中，最需要注意的器械是（）A.腹腔鏡B.宮腔鏡C.超聲刀D.針刺刀二、多項選題1.宮外孕的常見高危因素包括（）A.輸卵管炎B.宮內(nèi)節(jié)育器C.多次人工流產(chǎn)D.輸卵管妊娠史2.宮外孕的輔助檢查方法包括（）A.尿妊娠試驗B.血清hCG檢測C.超聲檢查D.盆腔MRI3.宮外孕保守治療的方法包括（）A.甲氨蝶呤B.依托咪酯C.順鉑D.保守觀察4.宮外孕手術(shù)治療的方式包括（）A.腹腔鏡手術(shù)B.開腹手術(shù)C.宮腔鏡手術(shù)D.靜脈注射5.宮外孕術(shù)后，患者需要注意的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.腸粘連D.腔室粘連6.宮外孕保守治療的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.hCG水平B.腹痛程度C.超聲檢查結(jié)果D.體溫7.宮外孕手術(shù)治療的優(yōu)勢包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.并發(fā)癥少D.住院時間短8.宮外孕患者術(shù)后，患者需要注意的飲食包括（）A.高蛋白食物B.高纖維食物C.高脂肪食物D.高糖食物9.宮外孕保守治療的適應(yīng)癥包括（）A.輸卵管妊娠未破裂B.患者年輕C.患者有生育要求D.hCG水平較低10.宮外孕手術(shù)治療的方式包括（）A.腹腔鏡手術(shù)B.開腹手術(shù)C.宮腔鏡手術(shù)D.靜脈注射三、填空題1.宮外孕最常見的部位是_____2.宮外孕破裂時，患者最典型的癥狀是_____3.宮外孕的確診主要依靠_____4.宮外孕保守治療的主要適應(yīng)癥是_____5.宮外孕手術(shù)治療中最常用的方式是_____6.宮外孕術(shù)后，患者恢復(fù)期間應(yīng)避免_____7.宮外孕患者再次發(fā)生宮外孕的風(fēng)險是_____8.宮外孕保守治療失敗的主要原因是_____9.宮外孕術(shù)后，患者出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)首先考慮_____10.宮外孕患者術(shù)后復(fù)查hCG下降不滿意，應(yīng)考慮_____四、判斷題（√/×）1.宮外孕是指妊娠發(fā)生在子宮腔內(nèi)。2.宮外孕患者通常有停經(jīng)史。3.宮外孕的確診主要依靠腹部觸診。4.宮外孕保守治療適用于所有患者。5.宮外孕手術(shù)治療中，最需要注意的并發(fā)癥是出血。6.宮外孕患者術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，應(yīng)首先考慮感染。7.宮外孕保守治療期間，患者h(yuǎn)CG水平持續(xù)上升，應(yīng)考慮治療有效。8.宮外孕手術(shù)治療中，最需要注意的器械是腹腔鏡。9.宮外孕患者術(shù)后，患者需要注意的飲食包括高蛋白食物。10.宮外孕保守治療的適應(yīng)癥包括患者有生育要求。五、案例分析1.患者女性，28歲，停經(jīng)45天，突發(fā)下腹劇痛，伴陰道流血，查體：下腹壓痛反跳痛，叩診呈濁音，hCG5000U/L，超聲提示附件區(qū)包塊。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者女性，30歲，有輸卵管炎史，停經(jīng)50天，尿妊娠試驗陽性，超聲提示宮外孕。問題1：如何進(jìn)行保守治療？問題2：保守治療期間如何監(jiān)測？六、簡答題1.簡述宮外孕的常見高危因素。2.簡述宮外孕手術(shù)治療的優(yōu)勢。3.簡述宮外孕術(shù)后患者需要注意的飲食。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：輸卵管峽部是宮外孕最常見的發(fā)生部位。2.答案：C解析：宮外孕破裂時，患者最典型的癥狀是突發(fā)劇烈腹痛。3.答案：D解析：宮外孕的確診主要依靠超聲檢查。4.答案：B解析：宮外孕保守治療的主要適應(yīng)癥是輸卵管妊娠未破裂。5.答案：B解析：宮外孕手術(shù)治療中最常用的方式是腹腔鏡手術(shù)。6.答案：B解析：宮外孕術(shù)后，患者恢復(fù)期間應(yīng)避免靜臥休息。7.答案：C解析：宮外孕患者再次發(fā)生宮外孕的風(fēng)險是20%。8.答案：C解析：宮外孕保守治療失敗的主要原因是hCG水平下降緩慢。9.答案：C解析：宮外孕術(shù)后，患者出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)首先考慮輸卵管再次妊娠破裂。10.答案：A解析：宮外孕患者術(shù)后復(fù)查hCG下降不滿意，應(yīng)考慮殘余妊娠。11.答案：B解析：宮外孕保守治療期間，患者h(yuǎn)CG水平持續(xù)上升，應(yīng)考慮殘余妊娠。12.答案：A解析：宮外孕手術(shù)治療中，最需要注意的并發(fā)癥是出血。13.答案：B解析：宮外孕患者術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，應(yīng)首先考慮腹膜炎。14.答案：B解析：宮外孕保守治療期間，患者出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)考慮殘余妊娠。15.答案：A解析：宮外孕手術(shù)治療中，最需要注意的器械是腹腔鏡。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：宮外孕的常見高危因素包括輸卵管炎、宮內(nèi)節(jié)育器、多次人工流產(chǎn)和輸卵管妊娠史。2.答案：A,B,C解析：宮外孕的輔助檢查方法包括尿妊娠試驗、血清hCG檢測和超聲檢查。3.答案：A,D解析：宮外孕保守治療的方法包括甲氨蝶呤和保守觀察。4.答案：A,B解析：宮外孕手術(shù)治療的方式包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。5.答案：A,B,C,D解析：宮外孕術(shù)后，患者需要注意的并發(fā)癥包括出血、感染、腸粘連和腔室粘連。6.答案：A,C解析：宮外孕保守治療的監(jiān)測指標(biāo)包括hCG水平和超聲檢查結(jié)果。7.答案：A,B,C,D解析：宮外孕手術(shù)治療的優(yōu)勢包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少和住院時間短。8.答案：A,B解析：宮外孕患者術(shù)后，患者需要注意的飲食包括高蛋白食物和高纖維食物。9.答案：A,B,C解析：宮外孕保守治療的適應(yīng)癥包括輸卵管妊娠未破裂、患者年輕和患者有生育要求。10.答案：A,B解析：宮外孕手術(shù)治療的方式包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管峽部2.答案：突發(fā)劇烈腹痛3.答案：超聲檢查4.答案：輸卵管妊娠未破裂5.答案：腹腔鏡手術(shù)6.答案：靜臥休息7.答案：20%8.答案：hCG水平下降緩慢9.答案：輸卵管再次妊娠破裂10.答案：殘余妊娠四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：√3.答案：×4.答案：×5.答案：√6.答案：√7.答案：×8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、案例分析（答案）1.問題1：答：宮外孕。問題2：答：進(jìn)一步檢查包括超聲檢查和血hCG檢測。2.問題1：