排石顆粒臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.排石顆粒的主要藥理作用是（）[單選題]*A.抗菌消炎B.利尿通淋、溶石排石C.鎮(zhèn)痛解痙D.促進(jìn)胃腸蠕動答案：B解析：排石顆粒的主要成分為廣金錢草、車前子等，具有利尿通淋、促進(jìn)結(jié)石排出的作用，臨床用于泌尿系結(jié)石的治療。2.排石顆粒適用于以下哪種結(jié)石的治療（）[多選題]*A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.膽結(jié)石答案：A、B、C解析：排石顆粒主要用于泌尿系結(jié)石（腎、輸尿管、膀胱結(jié)石），膽結(jié)石不屬于其適應(yīng)癥范圍。3.使用排石顆粒時，建議患者每日飲水量至少為（）[單選題]*A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml以上答案：D解析：大量飲水可增加尿量，沖刷尿路，輔助結(jié)石排出，臨床建議每日飲水量不低于2000ml。4.排石顆粒的禁忌癥包括（）[多選題]*A.孕婦B.腎功能嚴(yán)重不全者C.結(jié)石直徑大于1cm者D.糖尿病患者答案：A、B、C解析：孕婦禁用排石顆粒；腎功能不全者可能因利尿作用加重病情；過大結(jié)石需手術(shù)干預(yù)，藥物效果有限。5.排石顆粒的常見不良反應(yīng)是（）[單選題]*A.肝功能異常B.胃腸道不適C.過敏反應(yīng)D.心悸答案：B解析：部分患者服藥后可能出現(xiàn)惡心、腹脹等胃腸道反應(yīng)，通常癥狀輕微且可自行緩解。6.排石顆粒與以下哪種藥物聯(lián)用可增強(qiáng)排石效果（）[單選題]*A.抗生素B.α受體阻滯劑（如坦索羅辛）C.質(zhì)子泵抑制劑D.降糖藥答案：B解析：α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，與排石顆粒聯(lián)用可協(xié)同促進(jìn)結(jié)石排出。7.患者服用排石顆粒后出現(xiàn)腰腹劇痛，可能的原因是（）[單選題]*A.藥物過敏B.結(jié)石移動刺激尿路C.腎功能惡化D.胃腸道痙攣答案：B解析：結(jié)石移動過程中可能引發(fā)腎絞痛，需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷是否需調(diào)整治療方案。8.排石顆粒的療程通常為（）[單選題]*A.1周B.2-4周C.6-8周D.長期服用答案：B解析：臨床建議連續(xù)服用2-4周后評估療效，無效者需考慮其他治療方式。9.以下哪項不是排石顆粒的輔助治療措施（）[單選題]*A.限制飲水B.適度運(yùn)動C.低鹽飲食D.避免高草酸食物答案：A解析：限制飲水不利于結(jié)石排出，其他措施均可減少結(jié)石形成風(fēng)險。10.排石顆粒對哪種成分的結(jié)石效果最顯著（）[單選題]*A.尿酸結(jié)石B.胱氨酸結(jié)石C.草酸鈣結(jié)石D.磷酸銨鎂結(jié)石答案：A解析：尿酸結(jié)石在堿性尿液中溶解度增加，排石顆粒的利尿作用可加速其排出。11.患者結(jié)石直徑為0.6cm，首選治療方式是（）[單選題]*A.直接手術(shù)B.排石顆粒聯(lián)合體外沖擊波碎石C.單獨使用排石顆粒D.觀察等待答案：C解析：直徑＜0.8cm的結(jié)石可嘗試藥物排石，排石顆粒為首選之一。12.排石顆粒服用期間需監(jiān)測的指標(biāo)包括（）[多選題]*A.尿常規(guī)B.血肌酐C.泌尿系超聲D.心電圖答案：A、B、C解析：需評估結(jié)石排出情況及腎功能變化，心電圖非必要監(jiān)測項目。13.排石顆粒的藥效發(fā)揮主要依賴于（）[單選題]*A.直接溶解結(jié)石B.增加尿量及輸尿管蠕動C.抑制結(jié)石形成D.調(diào)節(jié)尿液pH值答案：B解析：其機(jī)制以物理排石為主，通過利尿和促進(jìn)輸尿管蠕動推動結(jié)石排出。14.兒童使用排石顆粒的注意事項是（）[單選題]*A.禁用B.減量使用C.與成人劑量相同D.僅用于腎結(jié)石答案：B解析：兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量，具體需遵醫(yī)囑。15.排石顆粒與雙香豆素類抗凝藥合用時需警惕（）[單選題]*A.藥效增強(qiáng)B.出血風(fēng)險增加C.結(jié)石形成加速D.肝功能損害答案：B解析：廣金錢草可能增強(qiáng)抗凝作用，聯(lián)用時應(yīng)監(jiān)測凝血功能。16.患者服用排石顆粒2周后復(fù)查超聲顯示結(jié)石未排出，下一步應(yīng)（）[單選題]*A.繼續(xù)用藥至8周B.立即手術(shù)C.聯(lián)合體外沖擊波碎石D.更換抗生素答案：C解析：藥物排石無效時可考慮體外碎石或腔鏡手術(shù)等介入治療。17.排石顆粒的儲存條件是（）[單選題]*A.冷凍保存B.陰涼干燥處C.陽光直射處D.高溫環(huán)境答案：B解析：常溫陰涼干燥儲存可避免藥物成分降解。18.排石顆粒的療效