乳酸鈉林格注射液臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.乳酸鈉林格注射液的pH值通常為（）[單選題]*A.3.0-4.0B.4.5-5.5C.6.0-7.0D.7.0-8.0答案：C解析：乳酸鈉林格注射液的pH值接近生理范圍（6.0-7.0），與人體血漿pH（7.35-7.45）相容性較好，可減少對血管的刺激。2.乳酸鈉林格注射液的主要電解質(zhì)成分不包括（）[單選題]*A.鈉離子B.鉀離子C.鎂離子D.鈣離子答案：C解析：其成分包含鈉、鉀、鈣和乳酸根離子，鎂離子未列入常規(guī)配方。3.以下哪種情況禁用乳酸鈉林格注射液（）[單選題]*A.代謝性酸中毒B.低血容量性休克C.嚴重肝功能不全D.輕度脫水答案：C解析：乳酸代謝依賴肝臟，嚴重肝功能不全患者可能無法有效轉(zhuǎn)化乳酸，導致乳酸蓄積。4.乳酸鈉林格注射液與0.9%氯化鈉注射液相比，優(yōu)勢在于（）[單選題]*A.滲透壓更高B.更接近生理電解質(zhì)組成C.不含緩沖劑D.價格更低廉答案：B解析：其電解質(zhì)配比（如鈉、鉀、鈣）更接近血漿，可減少電解質(zhì)紊亂風險。5.乳酸鈉林格注射液的乳酸根主要作用是（）[單選題]*A.提供能量B.調(diào)節(jié)血漿滲透壓C.作為緩沖堿前體D.抑制凝血答案：C解析：乳酸根在肝臟代謝為碳酸氫根，可糾正輕度酸中毒。6.成人術(shù)中輸注乳酸鈉林格注射液的推薦速度為（）[單選題]*A.1-2mL/kg/hB.5-10mL/kg/hC.15-20mL/kg/hD.30-50mL/kg/h答案：B解析：該速度可滿足術(shù)中液體需求，避免循環(huán)超負荷。7.乳酸鈉林格注射液不適用于以下哪類患者（）[多選題]*A.高乳酸血癥B.腎功能衰竭無尿期C.燒傷早期復蘇D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABD解析：高乳酸血癥及腎功能衰竭患者乳酸代謝受阻；糖尿病酮癥酸中毒需專用堿性溶液。8.輸注乳酸鈉林格注射液可能導致（）[多選題]*A.血鉀輕度升高B.血鈣降低C.代謝性堿中毒D.血漿滲透壓下降答案：AC解析：含鉀離子可能影響血鉀水平；乳酸代謝為碳酸氫根可致堿中毒。9.乳酸鈉林格注射液的滲透壓約為（）[單選題]*A.200mOsm/LB.273mOsm/LC.500mOsm/LD.700mOsm/L答案：B解析：其滲透壓與血漿（280-310mOsm/L）相近，屬等滲溶液。10.以下哪種手術(shù)期間優(yōu)先選擇乳酸鈉林格注射液（）[單選題]*A.肝移植術(shù)B.顱腦手術(shù)C.體外循環(huán)心臟手術(shù)D.甲狀腺切除術(shù)答案：D解析：短時小手術(shù)需等滲溶液維持容量，肝移植等大手術(shù)可能需更精準的液體管理。11.乳酸鈉林格注射液與血液制品混合輸注時需注意（）[單選題]*A.可任意比例混合B.禁止混合C.需通過Y型管獨立輸注D.僅能與紅細胞懸液混合答案：C解析：鈣離子可能引起血液制品凝固，需避免直接混合。12.兒童使用乳酸鈉林格注射液時需調(diào)整劑量的主要原因是（）[單選題]*A.肝臟代謝能力弱B.體表面積比例差異C.肌肉含量低D.腎功能發(fā)育不全答案：B解析：兒童體液占體重比例較高，需按體重精確計算輸注量。13.乳酸鈉林格注射液在創(chuàng)傷復蘇中的作用是（）[單選題]*A.替代輸血B.臨時擴容維持循環(huán)C.直接糾正貧血D.提供營養(yǎng)支持答案：B解析：其等滲特性可快速恢復血容量，但無法替代血液攜氧功能。14.輸注乳酸鈉林格注射液后需監(jiān)測的指標包括（）[多選題]*A.血乳酸水平B.電解質(zhì)C.尿量D.血紅蛋白答案：ABC解析：需關(guān)注乳酸代謝、電解質(zhì)平衡及循環(huán)容量是否充足。15.乳酸鈉林格注射液與含枸櫞酸抗凝劑的血液制品聯(lián)用可能引發(fā)（）[單選題]*A.低鈣血癥B.高鈉血癥C.代謝性酸中毒D.溶血反應(yīng)答案：A解析：枸櫞酸可結(jié)合鈣離子，導致離子鈣降低。16.以下關(guān)于乳酸鈉林格注射液的說法正確的是（）[多選題]*A.適用于所有類型的休克B.含鈣離子不可與磷酸鹽配伍C.乳酸根可被腎臟直接排泄D.開放性傷口沖洗時需謹慎答案：BD解析：鈣與磷酸鹽易沉淀；開放性傷口大量沖洗可能影響局部凝血。17.乳酸鈉林格注射液儲存溫度應(yīng)控制在（）[單選題]*A.-20℃以下B.2-8℃C.15-25℃D.30℃以上答案：C解析：常溫保存可避免結(jié)晶或成分降解。