碳酸鑭咀嚼片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.碳酸鑭咀嚼片的主要藥理作用是什么？（）[單選題]*A.降低血鉀水平B.抑制磷酸鹽吸收C.促進(jìn)鈣離子排泄D.增強(qiáng)胃酸分泌答案：B解析：碳酸鑭是一種磷酸鹽結(jié)合劑，通過(guò)在消化道與食物中的磷酸鹽結(jié)合形成不溶性復(fù)合物，減少其吸收，從而降低血磷水平。2.碳酸鑭咀嚼片適用于下列哪種疾病的治療？（）[單選題]*A.高鈣血癥B.慢性腎病高磷血癥C.低鎂血癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)答案：B解析：碳酸鑭主要用于慢性腎?。–KD）患者的高磷血癥管理，通過(guò)結(jié)合腸道內(nèi)的磷酸鹽降低血磷濃度。3.碳酸鑭咀嚼片的推薦服用時(shí)間通常是？（）[單選題]*A.空腹時(shí)服用B.餐后立即服用C.與餐同服或餐后即刻服用D.睡前服用答案：C解析：碳酸鑭需與食物同服或餐后即刻服用，以便有效結(jié)合食物中的磷酸鹽。4.碳酸鑭咀嚼片的不良反應(yīng)可能包括？（）[多選題]*A.惡心B.腹瀉C.低血糖D.高鈣血癥E.便秘答案：A、B、E解析：常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道癥狀如惡心、腹瀉或便秘，但不會(huì)直接導(dǎo)致低血糖或高鈣血癥。5.碳酸鑭咀嚼片禁用于以下哪類患者？（）[單選題]*A.妊娠期婦女B.低磷血癥患者C.肝功能不全患者D.高血壓患者答案：B解析：低磷血癥患者禁用碳酸鑭，因其可能進(jìn)一步降低血磷水平，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。6.碳酸鑭咀嚼片與下列哪種藥物可能存在相互作用？（）[多選題]*A.左甲狀腺素B.華法林C.喹諾酮類抗生素D.維生素DE.他汀類藥物答案：A、C解析：碳酸鑭可能降低左甲狀腺素和喹諾酮類抗生素的吸收，建議間隔至少2小時(shí)服用。7.碳酸鑭咀嚼片的療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)主要是？（）[單選題]*A.血鈣水平B.血磷水平C.血肌酐水平D.尿蛋白水平答案：B解析：治療目標(biāo)是控制血磷水平，需定期監(jiān)測(cè)血清磷酸鹽濃度。8.碳酸鑭咀嚼片的藥物劑型設(shè)計(jì)為“咀嚼片”的主要目的是？（）[單選題]*A.提高藥物穩(wěn)定性B.增強(qiáng)患者依從性C.加速藥物吸收D.掩蓋苦味答案：B解析：咀嚼片設(shè)計(jì)便于服用，尤其適合吞咽困難的患者，從而提高依從性。9.碳酸鑭咀嚼片的起始劑量通常為？（）[單選題]*A.250mg/次，每日1次B.500mg/次，每日3次C.750mg/次，每日2次D.1000mg/次，每日1次答案：B解析：標(biāo)準(zhǔn)起始劑量為500mg/次，每日3次，隨餐服用，根據(jù)血磷水平調(diào)整。10.碳酸鑭咀嚼片長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致哪種電解質(zhì)紊亂？（）[單選題]*A.高鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.高磷血癥答案：C解析：長(zhǎng)期使用可能干擾鈣吸收，需監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑。11.碳酸鑭咀嚼片在兒童患者中使用的證據(jù)等級(jí)為？（）[單選題]*A.廣泛適用B.有限數(shù)據(jù)支持C.絕對(duì)禁忌D.僅用于12歲以上答案：B解析：兒童用藥數(shù)據(jù)有限，需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)獲益比，通常優(yōu)先考慮其他磷酸鹽結(jié)合劑。12.碳酸鑭咀嚼片與含鋁抗酸劑聯(lián)用的風(fēng)險(xiǎn)是？（）[單選題]*A.增加鋁中毒風(fēng)險(xiǎn)B.降低降磷效果C.引發(fā)高鎂血癥D.導(dǎo)致維生素K缺乏答案：A解析：碳酸鑭與含鋁制劑聯(lián)用可能增加鋁的吸收，引發(fā)鋁中毒，應(yīng)避免同時(shí)使用。13.碳酸鑭咀嚼片的代謝途徑主要是？（）[單選題]*A.肝臟代謝B.腎臟排泄C.不經(jīng)代謝，以原形排出D.膽汁排泄答案：C解析：碳酸鑭幾乎不被吸收，在腸道與磷酸鹽結(jié)合后以原形隨糞便排出。14.碳酸鑭咀嚼片對(duì)透析患者的意義在于？（）[單選題]*A.替代透析治療B.減少透析頻率C.輔助控制血磷D.改善貧血癥狀答案：C解析：透析無(wú)法完全清除血磷，碳酸鑭可作為輔助手段幫助維持血磷在目標(biāo)范圍。15.碳酸鑭咀嚼片服用期間需特別關(guān)注的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？（）[多選題]*A.血磷B.血鈣C.甲狀旁腺激素（PTH）D.血紅蛋白E.血清鐵答案：A、B、C解析：需綜合監(jiān)測(cè)血磷、血鈣及PTH，以評(píng)估慢性腎病-礦物質(zhì)骨代謝紊亂（CKD-MBD）的管理效果。16.碳酸鑭咀嚼片與司維拉姆相比的優(yōu)勢(shì)是？（）[單選題]*A.降磷效果更強(qiáng)B.無(wú)需調(diào)整飲食C.不含鈣和鋁D.價(jià)格更低廉答案：C解析：碳酸鑭不含鈣或鋁，適用于需避免鈣負(fù)荷或鋁蓄積的患者。17.碳酸鑭咀嚼片過(guò)量服用的處理措施是？（）[單選題]*A.立即洗胃B.補(bǔ)充生理鹽水C.口服活性炭D.對(duì)癥支持治療答案：D解析：因幾乎不吸收入血，過(guò)量時(shí)僅需對(duì)癥處理，如糾正電解質(zhì)