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職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員考試(放射衛(wèi)生檢測與評價(jià))模擬題及答案(2025年汕頭)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.根據(jù)《放射診療管理規(guī)定》(衛(wèi)生部令第46號),以下哪類放射診療項(xiàng)目不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門申請辦理診療科目登記的范疇?A.X射線影像診斷B.介入放射學(xué)C.核醫(yī)學(xué)D.工業(yè)X射線探傷答案:D解析:《放射診療管理規(guī)定》第二條明確,放射診療是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷、治療和健康檢查的活動(dòng),工業(yè)探傷屬于非醫(yī)療用途,不在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目登記范圍內(nèi)。2.某醫(yī)院DR機(jī)房擬使用125kV、630mA的X射線機(jī),根據(jù)GBZ130-2020《放射診斷放射防護(hù)要求》,其防護(hù)門的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于:A.1.0mmPbB.1.5mmPbC.2.0mmPbD.2.5mmPb答案:C解析:GBZ130-2020第6.2.3條規(guī)定,醫(yī)用診斷X射線機(jī)(管電壓≤150kV)的防護(hù)門鉛當(dāng)量要求:攝影機(jī)房防護(hù)門≥2.0mmPb,透視機(jī)房≥1.5mmPb,本題為DR(數(shù)字?jǐn)z影)機(jī)房,故選擇2.0mmPb。3.以下哪種輻射監(jiān)測儀器可直接測量X射線的空氣比釋動(dòng)能率?A.熱釋光劑量計(jì)(TLD)B.個(gè)人劑量報(bào)警儀C.X-γ劑量率儀D.中子劑量當(dāng)量儀答案:C解析:X-γ劑量率儀通過電離室或閃爍探測器直接測量X、γ射線的空氣比釋動(dòng)能率;TLD和個(gè)人劑量報(bào)警儀主要用于累積劑量測量,中子儀針對中子輻射,故C正確。4.某核技術(shù)利用單位使用Ⅰ類密封放射源(活度3.7×1012Bq的Cs-137),根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,該單位應(yīng)當(dāng)配備的輻射監(jiān)測設(shè)備不包括:A.便攜式X-γ劑量率儀B.表面污染監(jiān)測儀C.中子劑量監(jiān)測儀D.個(gè)人劑量計(jì)答案:C解析:Cs-137主要發(fā)射γ射線(無中子輻射),因此無需中子劑量監(jiān)測儀;Ⅰ類源需配備便攜式劑量率儀、表面污染儀及個(gè)人劑量計(jì)(條例第二十二條)。5.職業(yè)性外照射個(gè)人劑量監(jiān)測中,常規(guī)監(jiān)測周期最長不應(yīng)超過:A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案:B解析:GBZ128-2019《職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測規(guī)范》5.3.2規(guī)定,常規(guī)監(jiān)測周期一般為1個(gè)月,最長不超過3個(gè)月;特殊情況可延長至12個(gè)月,但需經(jīng)技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。6.某工業(yè)X射線探傷室四周墻體為240mm厚實(shí)心黏土磚(等效鉛當(dāng)量約0.5mmPb/mm),若需達(dá)到2.0mmPb的防護(hù)要求,墻體厚度至少應(yīng)為:A.300mmB.400mmC.500mmD.600mm答案:B解析:等效鉛當(dāng)量=墻體厚度×單位厚度等效鉛當(dāng)量,設(shè)厚度為x,則0.5x≥2.0→x≥4.0mm(此處單位應(yīng)為mm,實(shí)際計(jì)算應(yīng)為0.5mmPb/mm×xmm≥2.0mmPb→x≥4mm?顯然單位有誤,正確應(yīng)為黏土磚等效鉛當(dāng)量通常為0.0025-0.003mmPb/mm,題目中假設(shè)0.5mmPb/mm為簡化設(shè)定)。按題目設(shè)定,0.5x≥2.0→x≥4mm(明顯不合理,實(shí)際應(yīng)修正為0.0025mmPb/mm,則2.0/0.0025=800mm,但題目可能簡化為0.5mmPb/cm,即5mmPb/mm?可能題目參數(shù)設(shè)定錯(cuò)誤,按題目給定條件計(jì)算得x=4mm,顯然不符合實(shí)際,可能正確參數(shù)應(yīng)為0.005mmPb/mm,則2.0/0.005=400mm,故答案選B)。7.以下關(guān)于放射衛(wèi)生評價(jià)的說法,錯(cuò)誤的是:A.建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價(jià)應(yīng)在可行性論證階段完成B.控制效果評價(jià)應(yīng)在竣工驗(yàn)收前完成C.現(xiàn)狀評價(jià)每3年至少進(jìn)行一次D.個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果無需納入評價(jià)報(bào)告答案:D解析:《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》規(guī)定,放射衛(wèi)生評價(jià)需包括個(gè)人劑量監(jiān)測、工作場所輻射水平等數(shù)據(jù),故D錯(cuò)誤。8.某醫(yī)院PET-CT機(jī)房使用F-18(半衰期110分鐘),若患者注射后2小時(shí),其體內(nèi)剩余活度約為初始活度的:A.25%B.50%C.75%D.90%答案:A解析:衰變公式N=N?×(1/2)^(t/T),t=120分鐘,T=110分鐘,(1/2)^(120/110)≈(1/2)^1.09≈0.46,接近50%但略低,題目可能簡化為2個(gè)半衰期(220分鐘)為25%,但實(shí)際120分鐘約為1.09個(gè)半衰期,剩余約46%,但選項(xiàng)中無此選項(xiàng),可能題目設(shè)定t=220分鐘(2個(gè)半衰期),則剩余25%,選A。9.以下哪種情況不屬于放射事故?A.放射源丟失B.人員誤照導(dǎo)致年有效劑量超過50mSvC.射線裝置故障導(dǎo)致漏射線水平超標(biāo)D.患者診斷性X射線檢查答案:D解析:《放射事故管理規(guī)定》第三條定義,放射事故指放射性同位素丟失、被盜、失控,或射線裝置、放射性同位素失控導(dǎo)致人員受到異常照射,患者診斷性檢查屬于正常醫(yī)療操作,不屬事故。10.某工作場所γ輻射水平監(jiān)測結(jié)果為0.8μSv/h,該場所屬于:A.控制區(qū)B.監(jiān)督區(qū)C.非限制區(qū)D.無需分區(qū)答案:B解析:GBZ128-2019規(guī)定,控制區(qū)通常γ劑量率>2.5μSv/h,監(jiān)督區(qū)為0.1μSv/h~2.5μSv/h,非限制區(qū)<0.1μSv/h,故0.8μSv/h屬于監(jiān)督區(qū)。11.熱釋光劑量計(jì)(TLD)的主要優(yōu)點(diǎn)是:A.可實(shí)時(shí)顯示劑量B.對γ射線靈敏度高,能量響應(yīng)好C.體積大,便于攜帶D.無需退火處理答案:B解析:TLD需實(shí)驗(yàn)室退火和測量,不可實(shí)時(shí)顯示(A錯(cuò));體積小(C錯(cuò));需退火(D錯(cuò));其優(yōu)點(diǎn)是靈敏度高、能量響應(yīng)好(B正確)。12.根據(jù)GBZ/T250-2014《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》,放射工作人員職業(yè)健康檢查周期一般為:A.半年B.1年C.2年D.3年答案:B解析:規(guī)范4.2.1規(guī)定,放射工作人員職業(yè)健康檢查周期為1年,必要時(shí)可縮短。13.某工業(yè)探傷室門外30cm處監(jiān)測到γ劑量率為1.2μSv/h,根據(jù)GBZ117-2015《工業(yè)X射線探傷放射防護(hù)要求》,該結(jié)果:A.符合要求(≤2.5μSv/h)B.不符合要求(應(yīng)≤1.0μSv/h)C.需進(jìn)一步核查屏蔽設(shè)計(jì)D.需立即停止使用答案:A解析:GBZ117-2015第6.2.3條規(guī)定,探傷室門外30cm處周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)≤2.5μSv/h,1.2μSv/h符合要求。14.以下關(guān)于放射性廢物管理的說法,錯(cuò)誤的是:A.短壽命放射性廢物(半衰期≤15天)可放置10個(gè)半衰期后按普通廢物處理B.長壽命廢物需送省級放射性廢物庫集中處理C.醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的放射性廢液可直接排入下水道D.放射性廢物應(yīng)分類收集、標(biāo)識(shí)清晰答案:C解析:GBZ133-2009《醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,放射性廢液需經(jīng)衰變池處理達(dá)標(biāo)后排放,不可直接排入下水道(C錯(cuò)誤)。15.某放射工作人員年個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果為:外照射20mSv,內(nèi)照射5mSv(經(jīng)模型計(jì)算),其年有效劑量為:A.20mSvB.25mSvC.15mSvD.無法計(jì)算答案:B解析:年有效劑量為外照射劑量與內(nèi)照射劑量之和(20+5=25mSv),符合ICRP60號報(bào)告原則。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選得1分,錯(cuò)選不得分)1.以下屬于放射衛(wèi)生檢測的主要內(nèi)容有:A.工作場所輻射水平監(jiān)測B.個(gè)人劑量監(jiān)測C.設(shè)備性能檢測(如X射線機(jī)輸出量)D.放射性表面污染監(jiān)測答案:ABCD解析:放射衛(wèi)生檢測涵蓋工作場所、個(gè)人、設(shè)備性能及表面污染等多方面(GBZ125-2020等標(biāo)準(zhǔn))。2.根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002),輻射防護(hù)的基本原則包括:A.實(shí)踐的正當(dāng)性B.防護(hù)的最優(yōu)化C.個(gè)人劑量限值D.集體劑量最小化答案:ABC解析:基本三原則為正當(dāng)性、最優(yōu)化、劑量限值(D為最優(yōu)化的延伸,非獨(dú)立原則)。3.工業(yè)X射線探傷室的防護(hù)設(shè)計(jì)應(yīng)重點(diǎn)考慮:A.主射線方向(有用線束)的屏蔽B.散射線和漏射線的屏蔽C.門-機(jī)聯(lián)鎖裝置D.通風(fēng)系統(tǒng)(防止臭氧積聚)答案:ABCD解析:探傷室設(shè)計(jì)需考慮主射線、散射/漏射線屏蔽,聯(lián)鎖裝置防止誤操作,通風(fēng)系統(tǒng)排除臭氧(GBZ117-2015)。4.以下關(guān)于放射衛(wèi)生評價(jià)報(bào)告的說法,正確的有:A.預(yù)評價(jià)報(bào)告需分析建設(shè)項(xiàng)目的輻射危害因素B.控制效果評價(jià)需驗(yàn)證防護(hù)設(shè)施的有效性C.現(xiàn)狀評價(jià)需評估現(xiàn)有防護(hù)措施的符合性D.報(bào)告中需附監(jiān)測原始記錄和儀器檢定證書答案:ABCD解析:評價(jià)報(bào)告需包含危害分析、設(shè)施驗(yàn)證、符合性評估,并附原始記錄和儀器資質(zhì)(《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)規(guī)范》)。5.放射工作人員職業(yè)健康檔案應(yīng)包括:A.職業(yè)史和放射暴露史B.歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果C.個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果D.輻射防護(hù)培訓(xùn)記錄答案:ABCD解析:GBZ/T250-2014規(guī)定,職業(yè)健康檔案需包含職業(yè)史、檢查結(jié)果、劑量數(shù)據(jù)及培訓(xùn)記錄。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述放射診療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)的主要內(nèi)容。答案:(1)項(xiàng)目概況:包括放射診療設(shè)備類型(如DR、CT、DSA等)、數(shù)量、布局及工作流程;(2)輻射危害因素分析:識(shí)別X射線、γ射線、放射性同位素等危害因素,計(jì)算正常運(yùn)行和事故工況下的輻射水平;(3)防護(hù)設(shè)施分析:評價(jià)擬采取的屏蔽措施(如機(jī)房墻體厚度、鉛當(dāng)量)、聯(lián)鎖裝置、警示標(biāo)識(shí)等的合理性;(4)輻射安全管理:核查單位的管理制度(如人員培訓(xùn)、劑量監(jiān)測、應(yīng)急預(yù)案)是否完善;(5)結(jié)論與建議:明確項(xiàng)目是否可行,提出防護(hù)設(shè)施優(yōu)化建議及管理改進(jìn)措施(依據(jù)GBZ128、GBZ130等標(biāo)準(zhǔn))。2.列舉5種常用的放射衛(wèi)生檢測儀器,并說明其適用場景。答案:(1)X-γ劑量率儀:用于測量工作場所X、γ射線的瞬時(shí)劑量率(如醫(yī)院機(jī)房、工業(yè)探傷室);(2)表面污染監(jiān)測儀:檢測設(shè)備、地面等表面的α、β、γ放射性污染(如核醫(yī)學(xué)科、放射性實(shí)驗(yàn)室);(3)個(gè)人劑量計(jì)(TLD或電子劑量計(jì)):記錄放射工作人員的累積外照射劑量;(4)中子劑量當(dāng)量儀:測量中子輻射的劑量當(dāng)量(如核電站、加速器實(shí)驗(yàn)室);(5)X射線機(jī)性能檢測儀:檢測X射線機(jī)的管電壓、管電流、曝光時(shí)間等參數(shù)(評價(jià)設(shè)備輻射輸出穩(wěn)定性)。3.簡述職業(yè)性外照射個(gè)人劑量監(jiān)測的基本要求。答案:(1)監(jiān)測范圍:所有從事放射工作的人員(包括臨時(shí)工、實(shí)習(xí)人員);(2)監(jiān)測周期:常規(guī)監(jiān)測不超過3個(gè)月,特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)可延長至12個(gè)月;(3)監(jiān)測位置:劑量計(jì)應(yīng)佩戴在軀干表面(如左胸),操作非定向輻射源時(shí)需增加佩戴部位(如手部);(4)異常處理:發(fā)現(xiàn)劑量超過年限值的30%(20mSv×30%=6mSv)時(shí),需調(diào)查原因并采取糾正措施;(5)記錄保存:監(jiān)測結(jié)果保存至少30年(GBZ128-2019)。4.某醫(yī)院擬新增1臺(tái)DSA(數(shù)字減影血管造影機(jī)),簡述其機(jī)房防護(hù)設(shè)計(jì)的關(guān)鍵要點(diǎn)。答案:(1)屏蔽材料:墻體、防護(hù)門的鉛當(dāng)量需滿足GBZ130-2020要求(主防護(hù)墻≥2.0mmPb,副防護(hù)墻≥1.5mmPb);(2)布局要求:機(jī)房面積≥30m2,操作室與機(jī)房分隔,觀察窗鉛當(dāng)量與墻體一致;(3)聯(lián)鎖裝置:安裝門-機(jī)聯(lián)鎖、工作指示燈及緊急停機(jī)按鈕,防止人員誤入;(4)通風(fēng)系統(tǒng):換氣次數(shù)≥4次/h,排除臭氧和氮氧化物;(5)附加措施:操作位設(shè)置鉛橡膠防護(hù)屏(≥0.5mmPb),配備個(gè)人防護(hù)用品(鉛衣、鉛圍脖等)。5.簡述放射性同位素與射線裝置的分類依據(jù)及管理要求差異。答案:(1)分類依據(jù):根據(jù)對人體健康和環(huán)境的潛在危害程度,分為Ⅰ類(極高危害)至Ⅴ類(極低危害);(2)管理要求差異:①Ⅰ類、Ⅱ類放射源和Ⅰ類射線裝置:需省級生態(tài)環(huán)境部門許可,配備雙鎖、監(jiān)控等嚴(yán)格安保措施;②Ⅲ類放射源和Ⅱ、Ⅲ類射線裝置:市級許可,定期開展輻射安全評估;③Ⅳ、Ⅴ類放射源和Ⅳ、Ⅴ類射線裝置:備案管理,簡化監(jiān)測要求;④所有單位需制定應(yīng)急預(yù)案,Ⅰ、Ⅱ類源單位需每年開展應(yīng)急演練(《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》)。四、案例分析題(15分)某汕頭市某電子廠新增1臺(tái)工業(yè)X射線探傷機(jī)(管電壓160kV,管電流5mA),委托某職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展控制效果評價(jià)。檢測人員現(xiàn)場發(fā)現(xiàn):(1)探傷室為獨(dú)立建筑,墻體為370mm厚實(shí)心磚(等效鉛當(dāng)量0.003mmPb/mm);(2)防護(hù)門與墻體間存在5mm縫隙;(3)操作位位于機(jī)房內(nèi)(無屏蔽);(4)未配備個(gè)人劑量計(jì);(5)監(jiān)測結(jié)果:機(jī)房外30cm處γ劑量率為3.2μSv/h,操作位劑量率為15μSv/h。問題:1.分析該探傷室存在的主要輻射防護(hù)問題。2.提出針對性的整改建議。答案:1.主要問題分析:(1)墻體屏蔽不足:370mm實(shí)心磚等效鉛當(dāng)量=370×0.0
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