兒科醫(yī)學綜合考試題庫及答案

一、填空題（每題1分，共10分）1.小兒出生時頭圍平均約______cm。2.兒童生長發(fā)育的一般規(guī)律遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由______的規(guī)律。3.嬰兒每日每千克體重需水量約為______ml。4.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變、肌肉松弛和______。5.小兒最常見的肺炎類型是______肺炎。6.小兒腹瀉病根據(jù)病程可分為急性、遷延性和______。7.足月兒生理性黃疸一般在生后______天出現(xiàn)。8.小兒貧血是指單位容積外周血中______、血紅蛋白濃度低于正常范圍下限。9.法洛四聯(lián)癥由肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和______四種畸形組成。10.新生兒敗血癥最常見的病原菌是______。二、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.12～18個月C.18～24個月D.24～30個月2.小兒能量代謝中特有的需要是（）A.基礎代謝B.食物的特殊動力作用C.生長發(fā)育D.活動消耗3.預防維生素D缺乏性佝僂病應強調（）A.母乳喂養(yǎng)B.及早添加輔食C.經常曬太陽D.合理補充鈣劑4.皰疹性咽峽炎的病原體是（）A.柯薩奇病毒A組B.腺病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒5.小兒腹瀉重度脫水伴休克時應首先補充的液體是（）A.2:1等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液6.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是（）A.以非凹陷性水腫為主B.以凹陷性水腫為主C.以暗紅色硬腫為主D.以鮮紅色硬腫為主7.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙8.室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是（）A.擴張的左心房壓迫喉返神經B.擴張的右心房壓迫喉返神經C.擴張的主動脈壓迫喉返神經D.擴張的肺動脈壓迫喉返神經9.急性腎小球腎炎患兒恢復正常活動的指標是（）A.水腫消退B.血壓正常C.血尿消失D.血沉正常10.麻疹早期診斷的重要依據(jù)是（）A.發(fā)熱B.上呼吸道炎C.麻疹黏膜斑D.皮疹三、多項選擇題（每題2分，共20分）1.小兒生長發(fā)育的影響因素包括（）A.遺傳B.營養(yǎng)C.疾病D.環(huán)境E.性別2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.增強嬰兒免疫力C.促進子宮收縮D.有利于嬰兒心理健康E.方便、經濟3.維生素D缺乏性佝僂病活動期的骨骼改變有（）A.顱骨軟化B.方顱C.雞胸D.手鐲、腳鐲征E.“O”形腿或“X”形腿4.小兒上呼吸道感染的并發(fā)癥有（）A.中耳炎B.鼻竇炎C.咽后壁膿腫D.頸淋巴結炎E.支氣管炎5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調整飲食B.合理用藥C.預防和糾正脫水D.加強護理E.預防并發(fā)癥6.新生兒生理性黃疸的特點有（）A.一般情況良好B.足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸C.足月兒黃疸持續(xù)時間不超過2周D.早產兒黃疸持續(xù)時間不超過4周E.血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L，早產兒不超過257μmol/L7.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血的病因有（）A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.蛋白質缺乏E.內因子缺乏8.先天性心臟病的護理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足營養(yǎng)C.預防感染D.密切觀察病情E.做好心理護理9.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿10.小兒常見的傳染病有（）A.麻疹B.水痘C.風疹D.猩紅熱E.手足口病四、判斷題（每題1分，共10分）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.輔食添加應遵循由一種到多種、由少量到多量、由稀到稠、由細到粗的原則。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為骨骼改變。（）4.小兒上呼吸道感染90%以上由病毒引起。（）5.小兒腹瀉時應立即禁食，以免加重腸道負擔。（）6.新生兒窒息復蘇的關鍵是建立呼吸。（）7.營養(yǎng)性缺鐵性貧血是小細胞低色素性貧血。（）8.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。（）9.急性腎小球腎炎患兒應嚴格限制水鈉攝入，直至水腫消退、血壓正常。（）10.麻疹患兒出疹期體溫可突然升高，一般不需要特殊處理。（）五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述小兒生長發(fā)育的規(guī)律。答：生長發(fā)育是連續(xù)的、有階段性的過程；各系統(tǒng)、器官生長發(fā)育不平衡；生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律；生長發(fā)育具有個體差異。2.簡述維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變。答：頭部有顱骨軟化、方顱；胸部有雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈溝；四肢可見手鐲、腳鐲征，“O”形腿或“X”形腿；脊柱后凸或側彎。3.簡述小兒腹瀉的治療原則。答：調整飲食，滿足營養(yǎng)需要；合理用藥，控制感染或調節(jié)腸道菌群；預防和糾正脫水，維持水、電解質及酸堿平衡；加強護理，防止并發(fā)癥。4.簡述先天性心臟病患兒的護理要點。答：建立合理生活制度，保證休息；供給充足營養(yǎng)；注意預防感染；密切觀察病情，警惕心力衰竭等并發(fā)癥；做好心理護理，減輕患兒及家長焦慮。六、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防小兒維生素D缺乏性佝僂病。答：孕婦應多戶外活動，食用富含鈣、磷、維生素D的食物，妊娠后期適量補充維生素D。嬰兒出生后盡早戶外活動，保證充足日照；提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食；足月兒生后2周開始補充維生素D400IU/d，早產兒、低體重兒等生后1周開始補充800IU/d，3個月后改為400IU/d，均補充至2歲。2.討論小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)及護理措施。答：臨床表現(xiàn)：呼吸突然加快，>60次/分；心率突然增快，>180次/分；極度煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰；心音低鈍，奔馬律；肝臟迅速增大；少尿或無尿。護理措施：安靜休息，減少刺激；取半臥位，利于呼吸；控制輸液速度；密切觀察病情；遵醫(yī)囑應用強心、利尿等藥物。3.討論小兒腹瀉時如何進行飲食調整。答：腹瀉時不應禁食，繼續(xù)喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳，減少哺乳次數(shù)，縮短每次哺乳時間；人工喂養(yǎng)兒可喂米湯、稀釋牛奶等，腹瀉次數(shù)減少后逐漸恢復正常飲食；年齡較大兒童給予清淡易消化食物，如粥、面條等，避免油膩、刺激性食物。4.討論如何對小兒傳染病進行預防。答：控制傳染源，及時隔離患兒，對接觸者進行檢疫；切斷傳播途徑，做好日常衛(wèi)生消毒工作，注意個人衛(wèi)生，加強通風等；保護易感人群，按時進行預防接種，必要時可給予被動免疫。答案一、填空題1.342.簡單到復雜3.1504.神經精神癥狀5.支氣管6.慢性7.2～38.紅細胞數(shù)9.右心室肥厚10.葡萄球菌二、單項選擇題1.B2.C3.C4.A5.A6.C7.B8.D9.D10.C