2025年神經(jīng)內(nèi)科癲癇發(fā)作急救處理技巧考核試題答案及解析一、單項選題1.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是指（）A.單次癲癇發(fā)作B.連續(xù)兩次癲癇發(fā)作C.癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘D.癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘2.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理，首選藥物是（）A.地西泮B.氯硝西泮C.勞拉西泮D.苯妥英鈉3.癲癇發(fā)作時，保護(hù)患者安全的首要措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.將患者置于側(cè)臥位C.立即給予吸氧D.立即聯(lián)系急救中心4.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法是（）A.不要試圖束縛患者B.將患者的頭偏向一側(cè)C.在患者口中放入任何物品D.解開患者的衣領(lǐng)5.癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，若首次地西泮靜脈注射無效，應(yīng)（）A.立即改用氯硝西泮B.增加地西泮劑量再次注射C.肌肉注射地西泮D.繼續(xù)觀察，無需進(jìn)一步處理6.癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常為（）A.幾秒到幾分鐘B.幾分鐘到半小時C.半小時到1小時D.1小時以上7.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥不包括（）A.肺部感染B.腦水腫C.心律失常D.癲癇性痙攣8.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是（）A.立即進(jìn)行口對口呼吸B.在患者口中放置壓舌板C.解開患者的衣領(lǐng)和腰帶D.立即進(jìn)行心臟按摩9.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，除了藥物治療外，還包括（）A.降溫治療B.營養(yǎng)支持C.腦電圖監(jiān)測D.以上都是10.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是（）A.立即進(jìn)行腦電圖檢查B.在患者背部放置枕頭C.解開患者的衣領(lǐng)和腰帶D.立即進(jìn)行靜脈輸液11.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防壓瘡D.立即進(jìn)行氣管插管12.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法是（）A.不要試圖束縛患者B.將患者的頭偏向一側(cè)C.在患者口中放置任何物品D.立即進(jìn)行心臟按摩13.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，首選藥物是（）A.地西泮B.氯硝西泮C.勞拉西泮D.苯妥英鈉14.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是（）A.立即進(jìn)行腦電圖檢查B.在患者背部放置枕頭C.解開患者的衣領(lǐng)和腰帶D.立即進(jìn)行靜脈輸液15.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥不包括（）A.肺部感染B.腦水腫C.心律失常D.癲癇性痙攣二、多項選題1.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義包括（）A.癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘B.連續(xù)兩次癲癇發(fā)作C.癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘D.單次癲癇發(fā)作2.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理，包括（）A.靜脈注射地西泮B.靜脈注射氯硝西泮C.肌肉注射勞拉西泮D.口服苯妥英鈉3.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法包括（）A.不要試圖束縛患者B.將患者的頭偏向一側(cè)C.在患者口中放置任何物品D.解開患者的衣領(lǐng)4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，若首次地西泮靜脈注射無效，應(yīng)（）A.立即改用氯硝西泮B.增加地西泮劑量再次注射C.肌肉注射地西泮D.繼續(xù)觀察，無需進(jìn)一步處理5.癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常包括（）A.幾秒到幾分鐘B.幾分鐘到半小時C.半小時到1小時D.1小時以上6.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.腦水腫C.心律失常D.癲癇性痙攣7.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法是（）A.立即進(jìn)行口對口呼吸B.在患者口中放置壓舌板C.解開患者的衣領(lǐng)和腰帶D.立即進(jìn)行心臟按摩8.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，除了藥物治療外，還包括（）A.降溫治療B.營養(yǎng)支持C.腦電圖監(jiān)測D.以上都是9.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法包括（）A.立即進(jìn)行腦電圖檢查B.在患者背部放置枕頭C.解開患者的衣領(lǐng)和腰帶D.立即進(jìn)行靜脈輸液10.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測生命體征C.預(yù)防壓瘡D.立即進(jìn)行氣管插管三、填空題1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過_____2.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是_____3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，首選藥物是_____4.癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常為_____5.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥包括_____6.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法是_____7.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，除了藥物治療外，還包括_____8.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是_____9.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施包括_____10.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是_____四、判斷題（√/×）1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指單次癲癇發(fā)作2.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是將患者置于側(cè)臥位3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，首選藥物是苯妥英鈉4.癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常為幾秒到幾分鐘5.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥包括肺部感染6.癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法是在患者口中放置任何物品7.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，除了藥物治療外，還包括降溫治療8.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是立即進(jìn)行腦電圖檢查9.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測生命體征10.癲癇發(fā)作時，正確的處理方法是立即進(jìn)行靜脈輸液五、簡答題1.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義和臨床表現(xiàn)。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則是什么？3.癲癇發(fā)作時，如何保護(hù)患者安全？六、案例分析1.患者主訴：突然意識喪失，全身抽搐，口吐白沫，持續(xù)時間約5分鐘?，F(xiàn)病史：患者平時有癲癇病史，此次發(fā)作前無明顯誘因。體征：患者意識喪失，全身抽搐，口唇發(fā)紺，呼吸急促。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦電圖顯示癲癇樣放電。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？2.患者主訴：反復(fù)意識喪失，每次發(fā)作持續(xù)約30分鐘，發(fā)作間期意識清醒?，F(xiàn)病史：患者平時有癲癇病史，此次發(fā)作前無明顯誘因。體征：患者發(fā)作時全身抽搐，口吐白沫，呼吸急促，發(fā)作間期意識清醒。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腦電圖顯示癲癇樣放電。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘，或兩次發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)。2.A解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有快速起效、安全性高的特點(diǎn)。3.B解析：將患者置于側(cè)臥位可以防止嘔吐物誤吸，保持呼吸道通暢。4.C解析：在患者口中放置任何物品可能導(dǎo)致窒息，是錯誤的處理方法。5.A解析：若首次地西泮靜脈注射無效，應(yīng)立即改用氯硝西泮，因其起效更快。6.B解析：癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常為幾分鐘到半小時。7.D解析：癲癇性痙攣不是癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥。8.C解析：解開患者的衣領(lǐng)和腰帶可以防止呼吸困難。9.D解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療包括降溫治療、營養(yǎng)支持和腦電圖監(jiān)測。10.C解析：解開患者的衣領(lǐng)和腰帶可以防止呼吸困難。11.D解析：立即進(jìn)行氣管插管不是癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施。12.D解析：立即進(jìn)行心臟按摩不是癲癇發(fā)作時的錯誤處理方法。13.A解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。14.C解析：解開患者的衣領(lǐng)和腰帶可以防止呼吸困難。15.D解析：癲癇性痙攣不是癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.A,C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義包括癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘和超過30分鐘。2.A,B解析：對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理，包括靜脈注射地西泮和氯硝西泮。3.A,B,D解析：癲癇發(fā)作時，正確的處理方法包括不要試圖束縛患者、將患者的頭偏向一側(cè)和解開患者的衣領(lǐng)。4.A,B解析：若首次地西泮靜脈注射無效，應(yīng)立即改用氯硝西泮或增加地西泮劑量再次注射。5.A,B,C,D解析：癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常包括幾秒到幾分鐘、幾分鐘到半小時、半小時到1小時和1小時以上。6.A,B,C,D解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥包括肺部感染、腦水腫、心律失常和癲癇性痙攣。7.A,B,D解析：癲癇發(fā)作時，錯誤的處理方法包括立即進(jìn)行口對口呼吸、在患者口中放置壓舌板和立即進(jìn)行心臟按摩。8.A,B,C,D解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療，除了藥物治療外，還包括降溫治療、營養(yǎng)支持和腦電圖監(jiān)測。9.A,B,C,D解析：癲癇發(fā)作時，正確的處理方法包括立即進(jìn)行腦電圖檢查、在患者背部放置枕頭、解開患者的衣領(lǐng)和腰帶和立即進(jìn)行靜脈輸液。10.A,B,C,D解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防壓瘡和立即進(jìn)行氣管插管。三、填空題（答案）1.30分鐘2.將患者置于側(cè)臥位3.地西泮4.幾分鐘到半小時5.肺部感染、腦水腫、心律失常和癲癇性痙攣6.在患者口中放置任何物品7.降溫治療、營養(yǎng)支持和腦電圖監(jiān)測8.解開患者的衣領(lǐng)和腰帶9.保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征和預(yù)防壓瘡10.立即進(jìn)行靜脈輸液四、判斷題（答案）1.×解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘，或兩次發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)。2.√解析：將患者置于側(cè)臥位可以防止嘔吐物誤吸，保持呼吸道通暢。3.×解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，苯妥英鈉起效較慢。4.√解析：癲癇發(fā)作后，患者意識恢復(fù)的時間通常為幾分鐘到半小時。5.√解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的并發(fā)癥包括肺部感染。6.×解析：在患者口中放置任何物品可能導(dǎo)致窒息，是錯誤的處理方法。7.√解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療包括降溫治療、營養(yǎng)支持和腦電圖監(jiān)測。8.×解析：立即進(jìn)行腦電圖檢查不是癲癇發(fā)作時的錯誤處理方法。9.√解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的護(hù)理措施包括監(jiān)測生命體征。10.√解析：立即進(jìn)行靜脈輸液是癲癇發(fā)作時的正確處理方法。五、簡答題（答案）1.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義和臨床表現(xiàn)：癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘，或兩次發(fā)作之間意識未完全恢復(fù)。臨床表現(xiàn)包括意識喪失、全身抽搐、口吐白沫、呼吸急促等。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則：癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療原則包括快速控制癲癇發(fā)作、預(yù)防并發(fā)癥和查找病因。首選藥物是地西泮，其他藥物包括氯硝西泮、勞拉西泮和苯妥英鈉。3.癲癇發(fā)作時，如何