2025年助產(chǎn)學(xué)產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.孕婦在孕28周時(shí)，最適合補(bǔ)充哪種維生素來預(yù)防神經(jīng)管缺陷？A.維生素AB.維生素CC.葉酸D.維生素E2.產(chǎn)后出血最常見的原因是？A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)后感染D.血管畸形3.孕期高血壓疾病中，哪種情況最嚴(yán)重？A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.慢性高血壓D.腦血管意外4.產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦最早恢復(fù)哪種生理功能？A.排尿功能B.乳房分泌功能C.月經(jīng)來潮D.性欲5.孕期哪些情況下需要立即就醫(yī)？A.腹部輕微陣痛B.頻繁尿頻C.陰道出血D.乳房輕微脹痛6.產(chǎn)后預(yù)防血栓形成，哪種措施最有效？A.長期臥床休息B.適量運(yùn)動(dòng)C.口服避孕藥D.靜脈輸液7.孕期哪些食物最容易導(dǎo)致李斯特菌感染？A.煮熟的肉類B.水果C.生食肉類D.蔬菜8.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)不包括？A.情緒低落B.失眠C.食欲增加D.自殺傾向9.孕期哪些情況下需要做糖耐量測(cè)試？A.孕24周B.孕28周C.孕32周D.孕36周10.產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中，哪種情況是正常的？A.子宮底每天下降1-2cmB.子宮底每天下降3-4cmC.子宮底每天上升1-2cmD.子宮底位置不變11.孕期哪些情況下容易導(dǎo)致妊娠期糖尿??？A.家族糖尿病史B.年齡超過35歲C.肥胖D.以上都是12.產(chǎn)后出血量超過多少需要緊急處理？A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml13.孕期哪些情況下需要做B超檢查？A.確定孕周B.檢查胎兒發(fā)育C.評(píng)估胎盤位置D.以上都是14.產(chǎn)后乳腺炎的主要癥狀不包括？A.乳房紅腫B.寒戰(zhàn)C.乳房變形D.發(fā)熱15.孕期哪些情況下需要限制食鹽攝入？A.孕期高血壓B.腎臟疾病C.感染D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.孕期哪些營養(yǎng)素需要增加攝入？A.葉酸B.鈣C.鐵D.蛋白質(zhì)2.產(chǎn)后哪些情況需要立即就醫(yī)？A.子宮異常出血B.產(chǎn)后感染C.乳房紅腫發(fā)熱D.腹部劇烈疼痛3.孕期哪些疾病會(huì)增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)？A.感染B.子癇前期C.貧血D.肥胖4.產(chǎn)后哪些措施有助于母乳喂養(yǎng)？A.早期開奶B.頻繁哺乳C.限制水份攝入D.保持心情愉悅5.孕期哪些食物容易導(dǎo)致食物中毒？A.未煮熟的肉類B.酸奶C.沙拉D.發(fā)霉的食物6.產(chǎn)后哪些情況會(huì)導(dǎo)致母乳分泌不足？A.哺乳次數(shù)不足B.乳房炎C.飲食不足D.心情壓力7.孕期哪些情況下需要做唐氏篩查？A.孕15周B.孕20周C.孕24周D.孕28周8.產(chǎn)后哪些情況需要預(yù)防血栓形成？A.長期臥床B.適量運(yùn)動(dòng)C.口服避孕藥D.靜脈輸液9.孕期哪些情況下需要做產(chǎn)前診斷？A.年齡超過35歲B.染色體異常史C.孕期出血D.胎兒發(fā)育異常10.產(chǎn)后哪些措施有助于子宮復(fù)舊？A.適量運(yùn)動(dòng)B.頻繁哺乳C.避免重體力勞動(dòng)D.保持心情愉悅?cè)?、填空題1.孕期高血壓疾病中，重度子癇前期的收縮壓應(yīng)高于______mmHg。2.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，可以通過______來改善。3.孕期哪些情況下需要做糖耐量測(cè)試？______周。4.產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦最早恢復(fù)哪種生理功能？______功能。5.孕期哪些食物最容易導(dǎo)致李斯特菌感染？______。6.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)不包括______。7.孕期哪些情況下需要做B超檢查？______。8.產(chǎn)后乳腺炎的主要癥狀不包括______。9.孕期哪些情況下需要限制食鹽攝入？______。10.產(chǎn)后哪些措施有助于母乳喂養(yǎng)？______。四、判斷題（√/×）1.孕期適量補(bǔ)充維生素A可以預(yù)防神經(jīng)管缺陷。2.產(chǎn)后出血最常見的原因是胎盤殘留。3.孕期高血壓疾病中，重度子癇前期是最嚴(yán)重的情況。4.產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦最早恢復(fù)的生理功能是乳房分泌功能。5.孕期陰道出血需要立即就醫(yī)。6.產(chǎn)后預(yù)防血栓形成，長期臥床休息最有效。7.孕期生食肉類最容易導(dǎo)致李斯特菌感染。8.產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)包括情緒低落、失眠、自殺傾向。9.孕期哪些情況下需要做糖耐量測(cè)試？孕24周。10.產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中，子宮底每天下降1-2cm是正常的。11.孕期哪些情況下容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病？家族糖尿病史、年齡超過35歲、肥胖。12.產(chǎn)后出血量超過1000ml需要緊急處理。13.孕期哪些情況下需要做B超檢查？確定孕周、檢查胎兒發(fā)育、評(píng)估胎盤位置。14.產(chǎn)后乳腺炎的主要癥狀包括乳房紅腫、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。15.孕期哪些情況下需要限制食鹽攝入？孕期高血壓、腎臟疾病、感染。五、簡答題1.簡述孕期高血壓疾病的主要分類及臨床表現(xiàn)。2.簡述產(chǎn)后出血的主要原因及預(yù)防措施。六、案例分析1.患者女性，28歲，孕足月，產(chǎn)后3天出現(xiàn)陰道大量出血，伴隨腹痛。請(qǐng)簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，32歲，孕36周，孕期有高血壓病史，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。產(chǎn)后1周出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，乳房紅腫發(fā)熱。請(qǐng)簡述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：葉酸是預(yù)防神經(jīng)管缺陷的關(guān)鍵維生素，孕期應(yīng)適量補(bǔ)充。2.B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可以通過按摩子宮、使用宮縮劑等方法改善。3.B解析：重度子癇前期是孕期高血壓疾病中最嚴(yán)重的情況，需要立即處理。4.A解析：產(chǎn)后最早恢復(fù)的生理功能是排尿功能，通常在產(chǎn)后幾小時(shí)到幾天內(nèi)恢復(fù)。5.C解析：陰道出血是孕期需要立即就醫(yī)的情況，可能是先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的表現(xiàn)。6.B解析：適量運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防血栓形成，長期臥床會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。7.C解析：生食肉類最容易導(dǎo)致李斯特菌感染，孕期應(yīng)避免食用生食肉類。8.C解析：產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)包括情緒低落、失眠、自殺傾向，食欲增加不是主要表現(xiàn)。9.B解析：孕28周需要做糖耐量測(cè)試，以篩查妊娠期糖尿病。10.A解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中，子宮底每天下降1-2cm是正常的。11.D解析：家族糖尿病史、年齡超過35歲、肥胖都容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病。12.B解析：產(chǎn)后出血量超過1000ml需要緊急處理，以防止失血性休克。13.D解析：確定孕周、檢查胎兒發(fā)育、評(píng)估胎盤位置都需要做B超檢查。14.C解析：乳房變形不是產(chǎn)后乳腺炎的主要癥狀，乳房紅腫、寒戰(zhàn)、發(fā)熱是主要癥狀。15.D解析：孕期高血壓、腎臟疾病、感染都需要限制食鹽攝入。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：孕期需要增加葉酸、鈣、鐵、蛋白質(zhì)的攝入，以支持胎兒發(fā)育和母體健康。2.A,B,C,D解析：子宮異常出血、產(chǎn)后感染、乳房紅腫發(fā)熱、腹部劇烈疼痛都需要立即就醫(yī)。3.A,B,C,D解析：感染、子癇前期、貧血、肥胖都增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。4.A,B,D解析：早期開奶、頻繁哺乳、保持心情愉悅都有助于母乳喂養(yǎng)。5.A,D解析：未煮熟的肉類和發(fā)霉的食物最容易導(dǎo)致食物中毒。6.A,B,C,D解析：哺乳次數(shù)不足、乳房炎、飲食不足、心情壓力都可能導(dǎo)致母乳分泌不足。7.B,C,D解析：孕20周、孕24周、孕28周都需要做唐氏篩查。8.A,B,C,D解析：長期臥床、適量運(yùn)動(dòng)、口服避孕藥、靜脈輸液都有助于預(yù)防血栓形成。9.A,B,C,D解析：年齡超過35歲、染色體異常史、孕期出血、胎兒發(fā)育異常都需要做產(chǎn)前診斷。10.A,B,C,D解析：適量運(yùn)動(dòng)、頻繁哺乳、避免重體力勞動(dòng)、保持心情愉悅都有助于子宮復(fù)舊。三、填空題（答案）1.160解析：孕期高血壓疾病中，重度子癇前期的收縮壓應(yīng)高于160mmHg。2.宮縮劑解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，可以通過宮縮劑來改善。3.28解析：孕期哪些情況下需要做糖耐量測(cè)試？28周。4.排尿解析：產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦最早恢復(fù)的生理功能是排尿功能。5.生食肉類解析：孕期哪些食物最容易導(dǎo)致李斯特菌感染？生食肉類。6.食欲增加解析：產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)不包括食欲增加。7.確定孕周、檢查胎兒發(fā)育、評(píng)估胎盤位置解析：孕期哪些情況下需要做B超檢查？確定孕周、檢查胎兒發(fā)育、評(píng)估胎盤位置。8.乳房變形解析：產(chǎn)后乳腺炎的主要癥狀不包括乳房變形。9.孕期高血壓、腎臟疾病、感染解析：孕期哪些情況下需要限制食鹽攝入？孕期高血壓、腎臟疾病、感染。10.早期開奶、頻繁哺乳、保持心情愉悅解析：產(chǎn)后哪些措施有助于母乳喂養(yǎng)？早期開奶、頻繁哺乳、保持心情愉悅。四、判斷題（答案）1.×解析：孕期適量補(bǔ)充維生素A可能導(dǎo)致胎兒畸形，應(yīng)避免過量補(bǔ)充。2.×解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，而不是胎盤殘留。3.√解析：孕期高血壓疾病中，重度子癇前期是最嚴(yán)重的情況，需要立即處理。4.√解析：產(chǎn)后恢復(fù)期，產(chǎn)婦最早恢復(fù)的生理功能是排尿功能。5.√解析：孕期陰道出血需要立即就醫(yī)，可能是先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)的表現(xiàn)。6.×解析：產(chǎn)后預(yù)防血栓形成，適量運(yùn)動(dòng)最有效，長期臥床會(huì)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。7.√解析：生食肉類最容易導(dǎo)致李斯特菌感染，孕期應(yīng)避免食用生食肉類。8.√解析：產(chǎn)后抑郁的主要表現(xiàn)包括情緒低落、失眠、自殺傾向。9.√解析：孕24周需要做糖耐量測(cè)試，以篩查妊娠期糖尿病。10.√解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊過程中，子宮底每天下降1-2cm是正常的。11.√解析：家族糖尿病史、年齡超過35歲、肥胖都容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病。12.√解析：產(chǎn)后出血量超過1000ml需要緊急處理，以防止失血性休克。13.√解析：確定孕周、檢查胎兒發(fā)育、評(píng)估胎盤位置都需要做B超檢查。14.√解析：產(chǎn)后乳腺炎的主要癥狀包括乳房紅腫、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。15.√解析：孕期高血壓、腎臟疾病、感染都需要限制食鹽攝入。五、簡答題（答案）1.孕期高血壓疾病的主要分類及臨床表現(xiàn)：孕期高血壓疾病主要分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇和慢性高血壓。妊娠期高血壓表現(xiàn)為血壓輕度升高，無明顯癥狀；子癇前期表現(xiàn)為血壓顯著升高，伴有蛋白尿和水腫；子癇是子癇前期的嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為抽搐和昏迷；慢性高血壓是孕前已存在的高血壓，孕期可能加重。2.產(chǎn)后出血的主要原因及預(yù)防措施：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，其他原因包括胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。預(yù)防措施包括：產(chǎn)后立即按摩子宮、使用宮縮劑、及時(shí)處理胎盤殘留、縫合軟產(chǎn)道裂傷、必要時(shí)輸血和補(bǔ)充血小板。六、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，孕足月，產(chǎn)后3天出現(xiàn)陰道大量出血，伴隨腹痛。主訴：產(chǎn)后3天出現(xiàn)陰道大量出血，伴隨腹痛?，F(xiàn)病史：患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)陰道大量出血，量約500ml，伴隨腹痛，已就醫(yī)。體征：面色蒼白，心率快，血壓下降，腹部壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示血紅蛋白下降，B超示子宮收縮不良。初步診斷：產(chǎn)后出血。鑒別診斷：胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。進(jìn)一步檢查：B超、血常規(guī)、凝血功能檢查。治療原則：按摩子宮、使用宮縮劑、止血藥物、必