2025年急診醫(yī)學多種疾病處理策略考核答案及解析一、單項選題1.心臟驟?；颊呤走x的搶救措施是（）A.高壓氧治療B.電除顫C.腎上腺素靜脈注射D.氣管插管2.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體復蘇液體是（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.血漿D.血細胞懸液3.急性肺栓塞患者，以下哪項檢查最具有診斷價值（）A.肺功能測試B.肺動脈造影C.D-二聚體檢測D.胸部CT4.甲狀腺功能亢進危象患者，首選的治療藥物是（）A.碘化鉀B.普萘洛爾C.硫脲類藥物D.復方碘溶液5.重癥哮喘患者，以下哪項治療措施是禁忌的（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素靜脈注射C.氮茶堿靜脈注射D.機械通氣6.腦血管意外患者，以下哪項是首選的治療措施（）A.血液透析B.靜脈溶栓C.腦血管痙攣解除D.腦血管介入治療7.急性心肌梗死患者，以下哪項是禁忌的（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.重組組織型纖溶酶原激活劑D.肝素8.急性腎衰竭患者，以下哪項是首選的治療措施（）A.血液透析B.藥物治療C.腎臟移植D.保腎治療9.急性胰腺炎患者，以下哪項是禁忌的（）A.禁食B.生長抑素C.胰酶抑制劑D.腎上腺皮質(zhì)激素10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦損傷時，以下哪項治療措施是禁忌的（）A.甘露醇B.乙酰唑胺C.高滲鹽水D.腦脊液引流11.急性消化道出血患者，以下哪項是首選的治療措施（）A.內(nèi)鏡下止血B.靜脈輸血C.藥物治療D.手術(shù)治療12.急性呼吸窘迫綜合征患者，以下哪項治療措施是禁忌的（）A.呼氣末正壓通氣B.氧氣吸入C.機械通氣D.氮茶堿靜脈注射13.嚴重感染患者，以下哪項是首選的治療措施（）A.抗生素治療B.免疫抑制劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.血液透析14.急性心力衰竭患者，以下哪項治療措施是禁忌的（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.硝酸甘油D.腎上腺皮質(zhì)激素15.急性肝衰竭患者，以下哪項是首選的治療措施（）A.藥物治療B.血液透析C.肝移植D.保肝治療二、多項選題1.心臟驟?；颊叩膿尵却胧┌ǎǎ〢.高壓氧治療B.電除顫C.腎上腺素靜脈注射D.氣管插管2.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，可能的液體復蘇液體包括（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡鹽溶液C.血漿D.血細胞懸液3.急性肺栓塞患者的診斷措施包括（）A.肺功能測試B.肺動脈造影C.D-二聚體檢測D.胸部CT4.甲狀腺功能亢進危象患者的治療藥物包括（）A.碘化鉀B.普萘洛爾C.硫脲類藥物D.復方碘溶液5.重癥哮喘患者的治療措施包括（）A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素靜脈注射C.氮茶堿靜脈注射D.機械通氣6.腦血管意外患者的治療措施包括（）A.血液透析B.靜脈溶栓C.腦血管痙攣解除D.腦血管介入治療7.急性心肌梗死患者的治療措施包括（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.重組組織型纖溶酶原激活劑D.肝素8.急性腎衰竭患者的治療措施包括（）A.血液透析B.藥物治療C.腎臟移植D.保腎治療9.急性胰腺炎患者的治療措施包括（）A.禁食B.生長抑素C.胰酶抑制劑D.腎上腺皮質(zhì)激素10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦損傷時的治療措施包括（）A.甘露醇B.乙酰唑胺C.高滲鹽水D.腦脊液引流11.急性消化道出血患者的治療措施包括（）A.內(nèi)鏡下止血B.靜脈輸血C.藥物治療D.手術(shù)治療12.急性呼吸窘迫綜合征患者的治療措施包括（）A.呼氣末正壓通氣B.氧氣吸入C.機械通氣D.氮茶堿靜脈注射13.嚴重感染患者的治療措施包括（）A.抗生素治療B.免疫抑制劑C.腎上腺皮質(zhì)激素D.血液透析14.急性心力衰竭患者的治療措施包括（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.硝酸甘油D.腎上腺皮質(zhì)激素15.急性肝衰竭患者的治療措施包括（）A.藥物治療B.血液透析C.肝移植D.保肝治療三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ臉酥臼莀____2.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體復蘇液體是_____3.急性肺栓塞患者，最具有診斷價值的檢查是_____4.甲狀腺功能亢進危象患者，首選的治療藥物是_____5.重癥哮喘患者，禁忌的治療措施是_____6.腦血管意外患者，首選的治療措施是_____7.急性心肌梗死患者，禁忌的治療措施是_____8.急性腎衰竭患者，首選的治療措施是_____9.急性胰腺炎患者，禁忌的治療措施是_____10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦損傷時，禁忌的治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊呤走x的搶救措施是電除顫。2.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，首選的液體復蘇液體是血漿。3.急性肺栓塞患者，最具有診斷價值的檢查是肺動脈造影。4.甲狀腺功能亢進危象患者，首選的治療藥物是碘化鉀。5.重癥哮喘患者，禁忌的治療措施是沙丁胺醇霧化吸入。6.腦血管意外患者，首選的治療措施是靜脈溶栓。7.急性心肌梗死患者，禁忌的治療措施是阿司匹林。8.急性腎衰竭患者，首選的治療措施是血液透析。9.急性胰腺炎患者，禁忌的治療措施是禁食。10.嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦損傷時，禁忌的治療措施是甘露醇。五、簡答題1.簡述心臟驟?；颊叩膿尵攘鞒?。2.簡述急性肺栓塞患者的診斷流程。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識模糊。現(xiàn)病史：患者男性，65歲，突發(fā)呼吸困難，胸痛，意識模糊，急診入院。體征：血壓80/50mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，血氧飽和度90%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部CT顯示肺動脈栓塞。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療措施是什么？2.患者主訴：突發(fā)右上腹疼痛，伴惡心嘔吐?，F(xiàn)病史：患者女性，45歲，突發(fā)右上腹疼痛，伴惡心嘔吐，急診入院。體征：血壓120/80mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，血氧飽和度98%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：腹部超聲顯示急性胰腺炎。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步治療措施是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：電除顫是心臟驟?；颊呤走x的搶救措施，可以迅速恢復心臟的正常節(jié)律。2.答案：B解析：平衡鹽溶液是嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時首選的液體復蘇液體，可以迅速補充血容量。3.答案：B解析：肺動脈造影是急性肺栓塞患者最具有診斷價值的檢查，可以明確肺栓塞的位置和范圍。4.答案：D解析：復方碘溶液是甲狀腺功能亢進危象患者首選的治療藥物，可以迅速控制甲狀腺激素的釋放。5.答案：D解析：機械通氣是重癥哮喘患者禁忌的治療措施，可能會導致氣壓傷和呼吸機相關(guān)性肺炎。6.答案：B解析：靜脈溶栓是腦血管意外患者首選的治療措施，可以迅速溶解血栓，恢復血流。7.答案：C解析：重組組織型纖溶酶原激活劑是急性心肌梗死患者禁忌的治療措施，可能會導致出血。8.答案：A解析：血液透析是急性腎衰竭患者首選的治療措施，可以清除體內(nèi)的代謝廢物和毒素。9.答案：D解析：腎上腺皮質(zhì)激素是急性胰腺炎患者禁忌的治療措施，可能會加重炎癥反應。10.答案：D解析：腦脊液引流是嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦損傷時禁忌的治療措施，可能會導致顱內(nèi)感染。11.答案：A解析：內(nèi)鏡下止血是急性消化道出血患者首選的治療措施，可以迅速控制出血。12.答案：D解析：氮茶堿靜脈注射是急性呼吸窘迫綜合征患者禁忌的治療措施，可能會導致心律失常。13.答案：A解析：抗生素治療是嚴重感染患者首選的治療措施，可以控制感染源。14.答案：D解析：腎上腺皮質(zhì)激素是急性心力衰竭患者禁忌的治療措施，可能會加重心功能不全。15.答案：C解析：肝移植是急性肝衰竭患者首選的治療措施，可以迅速恢復肝功能。二、多項選題（答案）1.答案：B,C,D解析：心臟驟?；颊叩膿尵却胧┌姵潯⒛I上腺素靜脈注射和氣管插管。2.答案：B,C,D解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)失血性休克時，可能的液體復蘇液體包括平衡鹽溶液、血漿和血細胞懸液。3.答案：B,C,D解析：急性肺栓塞患者的診斷措施包括肺動脈造影、D-二聚體檢測和胸部CT。4.答案：A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進危象患者的治療藥物包括碘化鉀、普萘洛爾、硫脲類藥物和復方碘溶液。5.答案：A,B,C,D解析：重癥哮喘患者的治療措施包括沙丁胺醇霧化吸入、糖皮質(zhì)激素靜脈注射、氮茶堿靜脈注射和機械通氣。6.答案：B,C,D解析：腦血管意外患者的治療措施包括靜脈溶栓、腦血管痙攣解除和腦血管介入治療。7.答案：A,B,D解析：急性心肌梗死患者的治療措施包括阿司匹林、硝酸甘油和肝素。8.答案：A,B,C,D解析：急性腎衰竭患者的治療措施包括血液透析、藥物治療、腎臟移植和保腎治療。9.答案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的治療措施包括禁食、生長抑素、胰酶抑制劑和腎上腺皮質(zhì)激素。10.答案：A,B,C,D解析：嚴重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)腦損傷時的治療措施包括甘露醇、乙酰唑胺、高滲鹽水和腦脊液引流。11.答案：A,B,C,D解析：急性消化道出血患者的治療措施包括內(nèi)鏡下止血、靜脈輸血、藥物治療和手術(shù)治療。12.答案：A,B,C解析：急性呼吸窘迫綜合征患者的治療措施包括呼氣末正壓通氣、氧氣吸入和機械通氣。13.答案：A,B,C,D解析：嚴重感染患者的治療措施包括抗生素治療、免疫抑制劑、腎上腺皮質(zhì)激素和血液透析。14.答案：A,B,C解析：急性心力衰竭患者的治療措施包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和硝酸甘油。15.答案：A,B,C,D解析：急性肝衰竭患者的治療措施包括藥物治療、血液透析、肝移植和保肝治療。三、填空題（答案）1.答案：患者意識恢復，自主呼吸恢復，心跳恢復。2.答案：平衡鹽溶液。3.答案：肺動脈造影。4.答案：復方碘溶液。5.答案：機械通氣。6.答案：靜脈溶栓。7.答案：重組組織型纖溶酶原激活劑。8.答案：血液透析。9.答案：腎上腺皮質(zhì)激素。10.答案：腦脊液引流。四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：×3.答案：√4.答案：×5.答案：×6.答案：√7.答案：×8.答案：√9.答案：×10.答案：×五、簡答題（答案）1.答：心臟驟?；颊叩膿尵攘鞒贪ǎ鹤R別心臟驟停，立即呼叫急救，開