2025年生物化學化驗常見異常結果解釋答案及解析一、單項選題1.血液中谷丙轉氨酶（ALT）顯著升高主要提示（）A.肝臟細胞損傷B.心肌梗死C.腎臟疾病D.脂肪肝2.尿液中肌酐水平升高通常與（）A.腎功能衰竭B.肝功能損傷C.感染性疾病D.糖尿病3.血糖空腹值持續(xù)高于6.1mmol/L，可診斷為（）A.低血糖癥B.糖尿病C.原發(fā)性高血壓D.甲亢4.血液中總膽固醇升高，主要與（）A.維生素C缺乏B.高密度脂蛋白增高C.動脈粥樣硬化風險增加D.甲狀腺功能亢進5.血液中乳酸脫氫酶（LDH）升高，提示（）A.肝功能損傷B.心肌損傷C.腎功能衰竭D.慢性貧血6.尿液中微量白蛋白升高，提示（）A.腎功能正常B.腎功能輕微損傷C.腎功能嚴重衰竭D.肝功能損傷7.血液中堿性磷酸酶（ALP）升高，提示（）A.心肌梗死B.肝膽系統(tǒng)疾病C.腎功能衰竭D.糖尿病8.血液中谷氨酰轉肽酶（GGT）升高，提示（）A.心肌損傷B.肝膽系統(tǒng)疾病C.腎功能衰竭D.糖尿病9.尿液中酮體陽性，提示（）A.腎功能衰竭B.糖尿病酮癥酸中毒C.脂肪肝D.低血糖癥10.血液中白細胞計數(shù)顯著升高，提示（）A.貧血B.感染或炎癥C.血液病D.甲亢11.血液中血小板計數(shù)顯著降低，提示（）A.血液病B.感染性疾病C.脾功能亢進D.甲亢12.尿液中紅細胞計數(shù)顯著升高，提示（）A.腎功能衰竭B.泌尿系統(tǒng)感染C.腎結石D.糖尿病13.血液中鈣離子降低，提示（）A.甲狀旁腺功能亢進B.佝僂病C.維生素D缺乏D.甲亢14.尿液中尿素氮（BUN）升高，提示（）A.腎功能衰竭B.肝功能損傷C.高蛋白飲食D.感染性疾病15.血液中鈉離子降低，提示（）A.脫水B.腎功能衰竭C.甲狀腺功能減退D.高蛋白飲食二、多項選題1.血液中轉氨酶升高，可能的原因包括（）A.肝炎B.心肌梗死C.腎功能衰竭D.脂肪肝2.尿液中微量白蛋白升高，可能與哪些疾病相關（）A.糖尿病B.高血壓C.腎炎D.腎功能衰竭3.血液中總膽固醇升高，可能的原因包括（）A.高脂肪飲食B.缺乏運動C.遺傳因素D.甲狀腺功能減退4.尿液中酮體陽性，可能與哪些疾病相關（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.饑餓狀態(tài)C.脂肪肝D.甲狀腺功能亢進5.血液中白細胞計數(shù)顯著升高，可能的原因包括（）A.感染B.炎癥C.血液病D.應激反應6.血液中血小板計數(shù)顯著降低，可能的原因包括（）A.脾功能亢進B.化療C.自身免疫性疾病D.甲狀腺功能亢進7.尿液中紅細胞計數(shù)顯著升高，可能的原因包括（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.腎結石C.腎臟損傷D.尿道結石8.血液中鈣離子降低，可能的原因包括（）A.甲狀旁腺功能減退B.維生素D缺乏C.腎功能衰竭D.甲亢9.尿液中尿素氮（BUN）升高，可能的原因包括（）A.腎功能衰竭B.高蛋白飲食C.感染性疾病D.肝功能損傷10.血液中鈉離子降低，可能的原因包括（）A.脫水B.腎功能衰竭C.甲狀腺功能減退D.高蛋白飲食三、填空題1.血液中谷丙轉氨酶（ALT）顯著升高，提示_________。2.尿液中肌酐水平升高，通常與_________。3.血糖空腹值持續(xù)高于6.1mmol/L，可診斷為_________。4.血液中總膽固醇升高，主要與_________。5.血液中乳酸脫氫酶（LDH）升高，提示_________。6.尿液中微量白蛋白升高，提示_________。7.血液中堿性磷酸酶（ALP）升高，提示_________。8.血液中谷氨酰轉肽酶（GGT）升高，提示_________。9.尿液中酮體陽性，提示_________。10.血液中白細胞計數(shù)顯著升高，提示_________。四、判斷題（√/×）1.血液中谷丙轉氨酶（ALT）顯著升高，提示心肌損傷。2.尿液中肌酐水平升高，通常與糖尿病相關。3.血糖空腹值持續(xù)高于6.1mmol/L，可診斷為低血糖癥。4.血液中總膽固醇升高，主要與高密度脂蛋白增高相關。5.血液中乳酸脫氫酶（LDH）升高，提示腎功能衰竭。6.尿液中微量白蛋白升高，提示腎功能正常。7.血液中堿性磷酸酶（ALP）升高，提示肝膽系統(tǒng)疾病。8.血液中谷氨酰轉肽酶（GGT）升高，提示心肌損傷。9.尿液中酮體陽性，提示腎功能衰竭。10.血液中白細胞計數(shù)顯著升高，提示貧血。五、案例分析1.患者主訴：近期出現(xiàn)乏力、食欲不振、惡心、黃疸?，F(xiàn)病史：患者近期有飲酒史，無明顯外傷史。體征：皮膚、鞏膜黃染，肝區(qū)壓痛。關鍵輔助檢查結果：血液中ALT、AST、ALP、GGT顯著升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：近期出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、體重下降。現(xiàn)病史：患者有長期糖尿病史，未規(guī)律治療。體征：無明顯異常。關鍵輔助檢查結果：血糖空腹值持續(xù)高于11.1mmol/L，尿液中酮體陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述肝功能損傷時，哪些生化指標會顯著升高。2.尿液中微量白蛋白升高的臨床意義是什么？3.血液中白細胞計數(shù)顯著升高的可能原因有哪些？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：谷丙轉氨酶（ALT）主要存在于肝臟細胞中，其顯著升高通常提示肝臟細胞損傷。2.A解析：尿液中肌酐水平升高通常與腎功能衰竭相關，肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，由腎臟排出。3.B解析：血糖空腹值持續(xù)高于6.1mmol/L，可診斷為糖尿病。4.C解析：血液中總膽固醇升高，主要與動脈粥樣硬化風險增加相關。5.B解析：血液中乳酸脫氫酶（LDH）升高，提示心肌損傷。6.B解析：尿液中微量白蛋白升高，提示腎功能輕微損傷。7.B解析：血液中堿性磷酸酶（ALP）升高，提示肝膽系統(tǒng)疾病。8.B解析：血液中谷氨酰轉肽酶（GGT）升高，提示肝膽系統(tǒng)疾病。9.B解析：尿液中酮體陽性，提示糖尿病酮癥酸中毒。10.B解析：血液中白細胞計數(shù)顯著升高，提示感染或炎癥。11.A解析：血液中血小板計數(shù)顯著降低，提示血液病。12.B解析：尿液中紅細胞計數(shù)顯著升高，提示泌尿系統(tǒng)感染。13.C解析：血液中鈣離子降低，提示維生素D缺乏。14.A解析：尿液中尿素氮（BUN）升高，提示腎功能衰竭。15.B解析：血液中鈉離子降低，提示腎功能衰竭。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：血液中轉氨酶升高，可能的原因包括肝炎、心肌梗死、脂肪肝。2.A,B,C解析：尿液中微量白蛋白升高，可能與糖尿病、高血壓、腎炎相關。3.A,B,C解析：血液中總膽固醇升高，可能的原因包括高脂肪飲食、缺乏運動、遺傳因素。4.A,B,C解析：尿液中酮體陽性，可能與糖尿病酮癥酸中毒、饑餓狀態(tài)、脂肪肝相關。5.A,B,C,D解析：血液中白細胞計數(shù)顯著升高，可能的原因包括感染、炎癥、血液病、應激反應。6.A,B,C解析：血液中血小板計數(shù)顯著降低，可能的原因包括脾功能亢進、化療、自身免疫性疾病。7.A,B,C解析：尿液中紅細胞計數(shù)顯著升高，可能的原因包括泌尿系統(tǒng)感染、腎結石、腎臟損傷。8.A,B,C解析：血液中鈣離子降低，可能的原因包括甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏、腎功能衰竭。9.A,B,C解析：尿液中尿素氮（BUN）升高，可能的原因包括腎功能衰竭、高蛋白飲食、感染性疾病。10.A,B,C解析：血液中鈉離子降低，可能的原因包括脫水、腎功能衰竭、甲狀腺功能減退。三、填空題（答案）1.肝臟細胞損傷2.腎功能衰竭3.糖尿病4.動脈粥樣硬化風險增加5.心肌損傷6.腎功能輕微損傷7.肝膽系統(tǒng)疾病8.肝膽系統(tǒng)疾病9.糖尿病酮癥酸中毒10.感染或炎癥四、判斷題（答案）1.×解析：血液中谷丙轉氨酶（ALT）顯著升高，提示肝臟細胞損傷。2.×解析：尿液中肌酐水平升高，通常與腎功能衰竭相關。3.×解析：血糖空腹值持續(xù)高于6.1mmol/L，可診斷為糖尿病。4.×解析：血液中總膽固醇升高，主要與低密度脂蛋白增高相關。5.×解析：血液中乳酸脫氫酶（LDH）升高，提示心肌損傷。6.×解析：尿液中微量白蛋白升高，提示腎功能輕微損傷。7.√解析：血液中堿性磷酸酶（ALP）升高，提示肝膽系統(tǒng)疾病。8.×解析：血液中谷氨酰轉肽酶（GGT）升高，提示肝膽系統(tǒng)疾病。9.×解析：尿液中酮體陽性，提示糖尿病酮癥酸中毒。10.×解析：血液中白細胞計數(shù)顯著升高，提示感染或炎癥。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性肝炎。答：進一步檢查：肝膽超