2025年骨科手術(shù)并發(fā)癥應(yīng)急處理實操考核答案及解析一、單項選題1.骨科手術(shù)中最常見的并發(fā)癥是（）A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.血栓形成2.術(shù)后出現(xiàn)肢體劇烈疼痛，活動受限，可能的原因是（）A.肌肉拉傷B.關(guān)節(jié)脫位C.神經(jīng)壓迫D.骨筋膜室綜合征3.骨科手術(shù)中，預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施是（）A.靜脈輸液B.抗凝藥物C.患肢抬高D.穿彈力襪4.術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫，可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系感染D.心力衰竭5.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生神經(jīng)損傷的部位是（）A.肩部B.腰部C.手部D.膝部6.術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）A.肺栓塞B.肺炎C.氣胸D.胸腔積液7.骨科手術(shù)中，預(yù)防感染的主要措施是（）A.術(shù)前抗生素B.手術(shù)室無菌操作C.術(shù)后換藥D.以上都是8.術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是（）A.拔管反應(yīng)B.麻醉藥物殘留C.腸梗阻D.以上都是9.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的部位是（）A.小腿B.手臂C.腓骨D.脛骨10.術(shù)后出現(xiàn)切口裂開，可能的原因是（）A.營養(yǎng)不良B.感染C.負(fù)重過早D.以上都是11.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的部位是（）A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)12.術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，可能的原因是（）A.深靜脈血栓形成B.水腫C.感染D.以上都是13.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生感染的是（）A.開放性骨折B.關(guān)節(jié)置換術(shù)C.內(nèi)固定手術(shù)D.以上都是14.術(shù)后出現(xiàn)切口出血，可能的原因是（）A.血管結(jié)扎不牢B.感染C.負(fù)重過早D.以上都是15.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生神經(jīng)壓迫的部位是（）A.腰椎B.頸椎C.肘部D.膝部二、多項選題1.骨科手術(shù)中常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.神經(jīng)損傷D.血栓形成2.術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系感染D.心力衰竭3.骨科手術(shù)中，預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施有（）A.靜脈輸液B.抗凝藥物C.患肢抬高D.穿彈力襪4.術(shù)后出現(xiàn)肢體劇烈疼痛，活動受限，可能的原因有（）A.肌肉拉傷B.關(guān)節(jié)脫位C.神經(jīng)壓迫D.骨筋膜室綜合征5.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生神經(jīng)損傷的部位有（）A.肩部B.腰部C.手部D.膝部6.術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因有（）A.肺栓塞B.肺炎C.氣胸D.胸腔積液7.骨科手術(shù)中，預(yù)防感染的主要措施有（）A.術(shù)前抗生素B.手術(shù)室無菌操作C.術(shù)后換藥D.以上都是8.術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因有（）A.拔管反應(yīng)B.麻醉藥物殘留C.腸梗阻D.以上都是9.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的部位有（）A.小腿B.手臂C.腓骨D.脛骨10.術(shù)后出現(xiàn)切口裂開，可能的原因有（）A.營養(yǎng)不良B.感染C.負(fù)重過早D.以上都是三、填空題1.骨科手術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是__________。2.術(shù)后出現(xiàn)肢體劇烈疼痛，活動受限，可能的原因是__________。3.骨科手術(shù)中，預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施是__________。4.術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫，可能的原因是__________。5.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生神經(jīng)損傷的部位是__________。四、判斷題（√/×）1.術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐，可能的原因是麻醉藥物殘留。2.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的部位是膝關(guān)節(jié)。3.術(shù)后出現(xiàn)下肢腫脹，可能的原因是深靜脈血栓形成。4.骨科手術(shù)中，最容易發(fā)生感染的是開放性骨折。5.術(shù)后出現(xiàn)切口出血，可能的原因是血管結(jié)扎不牢。五、案例分析1.患者男性，58歲，因右股骨骨折行手術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫，疼痛加劇。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，45歲，因左脛骨骨折行手術(shù)，術(shù)后5天出現(xiàn)左小腿腫脹，疼痛，活動受限。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述骨科手術(shù)中常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。2.如何預(yù)防和處理骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：感染是骨科手術(shù)中最常見的并發(fā)癥之一，主要與手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。2.答案：D解析：骨筋膜室綜合征是骨科手術(shù)后的一種緊急并發(fā)癥，表現(xiàn)為肢體劇烈疼痛，活動受限。3.答案：B解析：抗凝藥物是預(yù)防骨科手術(shù)后深靜脈血栓形成的主要措施之一。4.答案：A解析：切口感染是骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為發(fā)熱，切口紅腫。5.答案：C解析：手部是骨科手術(shù)中最容易發(fā)生神經(jīng)損傷的部位之一。6.答案：A解析：肺栓塞是骨科手術(shù)后常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為呼吸困難。7.答案：D解析：骨科手術(shù)中預(yù)防感染的主要措施包括術(shù)前抗生素、手術(shù)室無菌操作和術(shù)后換藥。8.答案：D解析：術(shù)后惡心嘔吐可能的原因包括拔管反應(yīng)、麻醉藥物殘留和腸梗阻。9.答案：A解析：小腿是骨科手術(shù)后最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的部位之一。10.答案：D解析：切口裂開可能的原因包括營養(yǎng)不良、感染和負(fù)重過早。11.答案：A解析：肩關(guān)節(jié)是骨科手術(shù)后最容易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的部位之一。12.答案：A解析：深靜脈血栓形成是骨科手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為下肢腫脹。13.答案：D解析：骨科手術(shù)后最容易發(fā)生感染的手術(shù)包括開放性骨折、關(guān)節(jié)置換術(shù)和內(nèi)固定手術(shù)。14.答案：A解析：切口出血可能的原因包括血管結(jié)扎不牢、感染和負(fù)重過早。15.答案：C解析：肘部是骨科手術(shù)后最容易發(fā)生神經(jīng)壓迫的部位之一。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨科手術(shù)中常見的并發(fā)癥包括感染、出血、神經(jīng)損傷和血栓形成。2.答案：ABC解析：術(shù)后發(fā)熱可能的原因包括切口感染、肺部感染和泌尿系感染。3.答案：BCD解析：骨科手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的主要措施包括抗凝藥物、患肢抬高和穿彈力襪。4.答案：ABCD解析：術(shù)后出現(xiàn)肢體劇烈疼痛，活動受限可能的原因包括肌肉拉傷、關(guān)節(jié)脫位、神經(jīng)壓迫和骨筋膜室綜合征。5.答案：AC解析：手部和肩部是骨科手術(shù)后最容易發(fā)生神經(jīng)損傷的部位。6.答案：ABCD解析：術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難可能的原因包括肺栓塞、肺炎、氣胸和胸腔積液。7.答案：D解析：骨科手術(shù)后預(yù)防感染的主要措施包括術(shù)前抗生素、手術(shù)室無菌操作和術(shù)后換藥。8.答案：D解析：術(shù)后惡心嘔吐可能的原因包括拔管反應(yīng)、麻醉藥物殘留和腸梗阻。9.答案：AB解析：小腿和手臂是骨科手術(shù)后最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征的部位。10.答案：ABCD解析：術(shù)后切口裂開可能的原因包括營養(yǎng)不良、感染和負(fù)重過早。三、填空題（答案）1.答案：感染2.答案：骨筋膜室綜合征3.答案：抗凝藥物4.答案：切口感染5.答案：手部四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：切口感染。問題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、切口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。2.問題1：初步診斷：深靜脈血栓形成。問題2：治療原則：抗凝治療、抬高患肢、避免劇烈活動。六、簡答題（答案）1.答：