2025年實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)方法與結(jié)果分析模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.()血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高最常見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.病毒感染C.化膿性細(xì)菌感染D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡2.()尿液分析中，尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性可見于A.正常生理性蛋白尿B.腎小球腎炎C.溶血性黃疸D.尿路感染3.()血?dú)夥治鲋?，PaO?低于50mmHg提示A.肺部通氣正常B.代謝性酸中毒C.急性呼吸衰竭D.代謝性堿中毒4.()肝功能檢查中，ALT顯著升高提示A.膽道梗阻B.心肌損傷C.肝細(xì)胞損傷D.腎小管損傷5.()血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高主要見于A.組織損傷B.甲狀腺功能減退C.腎功能衰竭D.腦卒中6.()尿常規(guī)分析中，紅細(xì)胞管型可見于A.泌尿系感染B.腎小球腎炎C.尿路結(jié)石D.妊娠期尿頻7.()凝血功能檢查中，PT延長(zhǎng)主要提示A.血小板減少B.內(nèi)源性凝血途徑障礙C.外源性凝血途徑障礙D.纖維蛋白原缺乏8.()糖化血紅蛋白（HbA?c）主要用于A.短期血糖監(jiān)測(cè)B.長(zhǎng)期血糖控制評(píng)估C.糖尿病酮癥酸中毒診斷D.葡萄糖耐量試驗(yàn)9.()甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，TSH水平通常A.顯著升高B.正?；蜉p度升高C.顯著降低D.無(wú)明顯變化10.()尿液滲透壓升高可見于A.脫水B.尿崩癥C.腎小管酸中毒D.尿路感染11.()血清鐵蛋白（SF）升高主要見于A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.鐵過(guò)載性疾病D.肝炎12.()腎功能檢查中，肌酐（Cr）升高主要提示A.肝功能損害B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降C.腎小管分泌功能亢進(jìn)D.尿路梗阻13.()血清總膽固醇（TC）升高主要見于A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.高脂血癥C.甲狀腺功能減退D.動(dòng)脈粥樣硬化14.()尿酸（UA）升高可見于A.糖尿病B.腎功能衰竭C.痛風(fēng)D.尿路感染15.()血?dú)夥治鲋?，PaCO?升高提示A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒二、多項(xiàng)選題1.()肝功能異?？梢娪贏.肝炎B.肝硬化C.膽道梗阻D.脂肪肝2.()尿路感染時(shí)，尿常規(guī)可見A.紅細(xì)胞增多B.白細(xì)胞增多C.尿蛋白陽(yáng)性D.膿尿3.()血液凝固異?？梢娪贏.血友病B.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）C.嚴(yán)重肝病D.服用抗凝藥物4.()尿液分析中，尿比重增高可見于A.脫水B.糖尿病C.尿路感染D.腎小管濃縮功能正常5.()甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，可出現(xiàn)A.甲狀腺腫大B.心率加快C.體重減輕D.焦慮情緒6.()腎功能檢查中，異常指標(biāo)包括A.肌酐（Cr）升高B.尿素氮（BUN）正常C.尿量減少D.尿鈉排泄減少7.()血清電解質(zhì)異?？梢娪贏.嚴(yán)重腹瀉B.心力衰竭C.甲狀腺功能減退D.腎上腺皮質(zhì)功能減退8.()尿液分析中，尿蛋白陽(yáng)性可見于A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎小管損傷D.正常妊娠9.()血?dú)夥治鲋?，呼吸性酸中毒可見于A.呼吸衰竭B.呼吸道阻塞C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒10.()血清鐵蛋白（SF）升高可見于A.缺鐵性貧血B.鐵過(guò)載性疾病C.慢性炎癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)三、填空題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考范圍為_____×10?/L。2.尿液分析中，尿比重正常參考范圍為_____。3.肝功能檢查中，ALT正常參考范圍為_____U/L。4.血?dú)夥治鲋?，PaO?正常參考范圍為_____mmHg。5.凝血功能檢查中，PT正常參考范圍為_____秒。6.尿常規(guī)分析中，尿蛋白定性試驗(yàn)正常結(jié)果為_____。7.甲狀腺功能檢查中，TSH正常參考范圍為_____mIU/L。8.血清鐵蛋白（SF）正常參考范圍為_____ng/mL。9.尿液滲透壓正常參考范圍為_____mOsm/kg·H?O。10.腎功能檢查中，肌酐（Cr）正常參考范圍為_____mg/dL。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低見于缺鐵性貧血。2.尿液分析中，尿路感染時(shí)尿蛋白定量一定升高。3.血?dú)夥治鲋?，PaCO?升高提示呼吸性酸中毒。4.肝功能檢查中，ALT升高僅見于病毒性肝炎。5.凝血功能檢查中，PT延長(zhǎng)提示內(nèi)源性凝血途徑障礙。6.尿常規(guī)分析中，尿紅細(xì)胞管型可見于腎小球腎炎。7.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，TSH水平顯著降低。8.血清鐵蛋白（SF）升高僅見于鐵過(guò)載性疾病。9.尿液滲透壓升高提示腎功能正常。10.腎功能檢查中，肌酐（Cr）升高僅見于急性腎損傷。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肝功能檢查中ALT和AST的臨床意義。2.分析血?dú)夥治鲋蠵aO?降低和PaCO?升高的可能原因。六、案例分析1.患者女性，30歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，伴發(fā)熱。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）15/HPF，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）5/HPF，尿蛋白（-），尿糖（-）。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。2.患者男性，65歲，主訴乏力、食欲不振、皮膚黃染1周。肝功能檢查：ALT120U/L，AST80U/L，總膽紅素（TBIL）35μmol/L，直接膽紅素（DBIL）20μmol/L。問題1：初步診斷及鑒別診斷。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則。---試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.C4.C5.A6.B7.C8.B9.C10.A11.C12.B13.B14.C15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.AC7.ABD8.ACD9.AB10.BCD三、填空題（答案）1.4-102.1.005-1.0303.7-404.80-1005.11-156.(-)7.0.4-4.08.15-2009.300-80010.0.6-1.3四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：ALT和AST是反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)。ALT主要存在于肝細(xì)胞中，AST存在于肝細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌等。ALT升高提示肝細(xì)胞損傷，AST升高可見于肝細(xì)胞損傷、心肌損傷、骨骼肌損傷等。兩者聯(lián)合檢測(cè)有助于鑒別肝細(xì)胞損傷和器官特異性損傷。2.答：PaO?降低提示外呼吸功能障礙，如肺部通氣/血流比例失調(diào)、肺水腫等；PaCO?升高提示呼吸性酸中毒，如呼吸中樞抑制、呼吸道阻塞等?？赡茉虬ǚ尾扛腥?、心力衰竭、藥物中毒、呼吸肌疲勞等。六、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷為尿路感染，鑒別診斷需排除腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。