2025年介入心臟病學(xué)心臟介入手術(shù)操作規(guī)范性評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟介入手術(shù)中，球囊擴(kuò)張時(shí)首選的壓力是（）A.6-8atmB.8-10atmC.10-12atmD.12-14atm2.在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，下列哪種情況最適合使用旋磨術(shù)（Rotablator）？（）A.血管長(zhǎng)段嚴(yán)重狹窄B.復(fù)雜分叉病變C.冠狀動(dòng)脈穿孔D.冠狀動(dòng)脈鈣化3.心臟介入手術(shù)中，下列哪種藥物常用于抗血小板治療？（）A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.羅非昔布4.在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，下列哪種器械是首選的瓣膜輸送系統(tǒng)？（）A.SapienB.CoreValveC.EdwardD.Medtronic5.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS）？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陰性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速6.在經(jīng)皮二尖瓣夾合術(shù)（PDCM）中，下列哪種器械是首選的？（）A.MitraClipB.EdgeClipC.AcculinkD.TransClip7.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備（CFR）測(cè)定？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速8.在經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)中，下列哪種器械是首選的？（）A.AmplatzerB.AGAC.CardiaD.Transcatheter9.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈壓力導(dǎo)絲（PressureWire）？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陰性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速10.在經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)中，下列哪種器械是首選的？（）A.AmplatzerAmuletB.WatchmanC.TranscatheterD.Cardia11.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)多普勒超聲（DopplerFlowwire）？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速12.在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，下列哪種情況最適合使用球囊擴(kuò)張術(shù)？（）A.瓣膜嚴(yán)重鈣化B.瓣膜嚴(yán)重狹窄C.瓣膜嚴(yán)重關(guān)閉不全D.瓣膜嚴(yán)重移位13.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速14.在經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)中，下列哪種器械是首選的？（）A.MitraClipB.TriClipC.AcculinkD.TransClip15.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)激光血管成形術(shù)？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速二、多項(xiàng)選題1.心臟介入手術(shù)中，下列哪些藥物常用于抗凝治療？（）A.肝素B.華法林C.阿司匹林D.羅非昔布2.在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，下列哪些情況需要使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS）？（）A.血管長(zhǎng)段嚴(yán)重狹窄B.復(fù)雜分叉病變C.冠狀動(dòng)脈穿孔D.冠狀動(dòng)脈鈣化3.心臟介入手術(shù)中，下列哪些情況最適合使用冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備（CFR）測(cè)定？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速4.在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，下列哪些情況需要使用球囊擴(kuò)張術(shù)？（）A.瓣膜嚴(yán)重鈣化B.瓣膜嚴(yán)重狹窄C.瓣膜嚴(yán)重關(guān)閉不全D.瓣膜嚴(yán)重移位5.心臟介入手術(shù)中，下列哪些情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速6.在經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)中，下列哪些情況需要使用Amplatzer器械？（）A.小兒房間隔缺損B.成人房間隔缺損C.高血壓D.先天性心臟病7.心臟介入手術(shù)中，下列哪些情況最適合使用冠狀動(dòng)脈壓力導(dǎo)絲（PressureWire）？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陰性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速8.在經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)中，下列哪些情況需要使用AmplatzerAmulet器械？（）A.高危房顫患者B.低危房顫患者C.心力衰竭D.先天性心臟病9.心臟介入手術(shù)中，下列哪些情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)多普勒超聲（DopplerFlowwire）？（）A.心絞痛發(fā)作B.冠狀動(dòng)脈造影陽(yáng)性C.冠狀動(dòng)脈鈣化D.冠狀動(dòng)脈血流減速10.在經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)中，下列哪些情況需要使用TriClip器械？（）A.右心房增大B.右心室增大C.三尖瓣反流D.先天性心臟病三、填空題1.心臟介入手術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)首選的對(duì)比劑是_____2.在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS）？_____3.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備（CFR）測(cè)定？_____4.在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，下列哪種情況最適合使用球囊擴(kuò)張術(shù)？_____5.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)？_____6.在經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)中，下列哪種器械是首選的？_____7.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈壓力導(dǎo)絲（PressureWire）？_____8.在經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)中，下列哪種器械是首選的？_____9.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)多普勒超聲（DopplerFlowwire）？_____10.在經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)中，下列哪種器械是首選的？_____四、判斷題（√/×）1.心臟介入手術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)首選的對(duì)比劑是碘海醇。2.在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS）？血管長(zhǎng)段嚴(yán)重狹窄。3.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備（CFR）測(cè)定？心絞痛發(fā)作。4.在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，下列哪種情況最適合使用球囊擴(kuò)張術(shù)？瓣膜嚴(yán)重鈣化。5.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)？冠狀動(dòng)脈血流減速。6.在經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)中，下列哪種器械是首選的？Amplatzer。7.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈壓力導(dǎo)絲（PressureWire）？冠狀動(dòng)脈造影陰性。8.在經(jīng)皮左心耳封堵術(shù)中，下列哪種器械是首選的？Watchman。9.心臟介入手術(shù)中，下列哪種情況最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)多普勒超聲（DopplerFlowwire）？冠狀動(dòng)脈血流減速。10.在經(jīng)導(dǎo)管三尖瓣修復(fù)術(shù)中，下列哪種器械是首選的？TriClip。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟介入手術(shù)中冠狀動(dòng)脈造影的操作步驟。2.簡(jiǎn)述經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS）的應(yīng)用價(jià)值。六、論述題1.論述經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.論述經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。七、案例分析1.患者男性，62歲，因心絞痛發(fā)作入院。冠狀動(dòng)脈造影顯示前降支嚴(yán)重狹窄。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則是什么？2.患者女性，78歲，因心力衰竭入院。超聲心動(dòng)圖顯示主動(dòng)脈瓣狹窄。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)中，球囊擴(kuò)張時(shí)首選的壓力是10-12atm，因?yàn)檫@個(gè)壓力范圍可以在保證擴(kuò)張效果的同時(shí)減少血管損傷。2.答案：A解析：在經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，血管長(zhǎng)段嚴(yán)重狹窄最適合使用旋磨術(shù)（Rotablator），因?yàn)樾バg(shù)可以有效去除長(zhǎng)段病變的斑塊。3.答案：C解析：心臟介入手術(shù)中，阿司匹林常用于抗血小板治療，可以有效預(yù)防血栓形成。4.答案：A解析：在經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，Sapien是首選的瓣膜輸送系統(tǒng)，因?yàn)槠渚哂辛己玫纳锵嗳菪院蛿U(kuò)張性能。5.答案：A解析：心臟介入手術(shù)中，心絞痛發(fā)作時(shí)最適合使用冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS），可以明確病變的性質(zhì)和程度。6.答案：A解析：在經(jīng)皮二尖瓣夾合術(shù)（PDCM）中，MitraClip是首選的器械，可以有效關(guān)閉二尖瓣夾合。7.答案：A解析：心臟介入手術(shù)中，心絞痛發(fā)作時(shí)最適合使用冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備（CFR）測(cè)定，可以評(píng)估冠狀動(dòng)脈的血流儲(chǔ)備能力。8.答案：A解析：在經(jīng)導(dǎo)管房間隔缺損封堵術(shù)中，Amplatzer是首選的器械，可以有效封堵房間隔缺損。9.答案：D解析：心臟介入手術(shù)中，