2025年麻醉科術(shù)中鎮(zhèn)痛用藥選擇與管理測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.麻醉科術(shù)中鎮(zhèn)痛首選的阿片類(lèi)藥物是（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮2.以下哪種藥物不屬于非甾體抗炎藥（）A.布洛芬B.芬太尼C.萘普生D.雙氯芬酸3.術(shù)中鎮(zhèn)痛中，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是（）A.舒芬太尼B.丙泊酚C.硫噴妥鈉D.氯胺酮4.鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)的阿片類(lèi)藥物是（）A.芬太尼B.哌替啶C.羅通丁D.舒芬太尼5.以下哪種藥物不屬于μ受體激動(dòng)劑（）A.芬太尼B.哌替啶C.舒芬太尼D.硝苯地平6.術(shù)中鎮(zhèn)痛中，硬膜外阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮7.鎮(zhèn)痛效果最弱的阿片類(lèi)藥物是（）A.芬太尼B.哌替啶C.羅通丁D.舒芬太尼8.以下哪種藥物不屬于κ受體激動(dòng)劑（）A.羅通丁B.芬太尼C.哌替啶D.舒芬太尼9.術(shù)中鎮(zhèn)痛中，靜脈注射使用的阿片類(lèi)藥物通常是（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮10.以下哪種藥物不屬于局部麻醉藥（）A.利多卡因B.芬太尼C.布比卡因D.硫噴妥鈉11.術(shù)中鎮(zhèn)痛中，神經(jīng)阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮12.鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)的非甾體抗炎藥是（）A.布洛芬B.萘普生C.雙氯芬酸D.吲哚美辛13.以下哪種藥物不屬于μ受體拮抗劑（）A.納洛酮B.美沙酮C.芬太尼D.哌替啶14.術(shù)中鎮(zhèn)痛中，吸入性麻醉藥使用的阿片類(lèi)藥物通常是（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮15.以下哪種藥物不屬于κ受體拮抗劑（）A.納洛酮B.美沙酮C.芬太尼D.哌替啶二、多項(xiàng)選題1.以下哪些藥物屬于阿片類(lèi)藥物（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮2.以下哪些藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.布洛芬B.芬太尼C.萘普生D.雙氯芬酸3.以下哪些藥物屬于局部麻醉藥（）A.利多卡因B.芬太尼C.布比卡因D.硫噴妥鈉4.以下哪些藥物屬于μ受體激動(dòng)劑（）A.芬太尼B.哌替啶C.舒芬太尼D.硝苯地平5.以下哪些藥物屬于κ受體激動(dòng)劑（）A.羅通丁B.芬太尼C.哌替啶D.舒芬太尼6.以下哪些藥物屬于μ受體拮抗劑（）A.納洛酮B.美沙酮C.芬太尼D.哌替啶7.以下哪些藥物屬于κ受體拮抗劑（）A.納洛酮B.美沙酮C.芬太尼D.哌替啶8.以下哪些藥物屬于吸入性麻醉藥（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮9.以下哪些藥物屬于靜脈注射麻醉藥（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮10.以下哪些藥物屬于神經(jīng)阻滯麻醉藥（）A.芬太尼B.依托咪酯C.硫噴妥鈉D.氯胺酮三、填空題1.麻醉科術(shù)中鎮(zhèn)痛首選的非甾體抗炎藥是_____2.芬太尼的鎮(zhèn)痛效果是嗎啡的_____倍3.硬膜外阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是_____4.舒芬太尼的鎮(zhèn)痛效果是芬太尼的_____倍5.非甾體抗炎藥的常見(jiàn)副作用是_____6.阿片類(lèi)藥物的常見(jiàn)副作用是_____7.吸入性麻醉藥常用的阿片類(lèi)藥物是_____8.靜脈注射麻醉藥常用的阿片類(lèi)藥物是_____9.神經(jīng)阻滯麻醉藥常用的阿片類(lèi)藥物是_____10.阿片類(lèi)藥物的μ受體拮抗劑是_____四、判斷題（√/×）1.芬太尼的鎮(zhèn)痛效果是嗎啡的100倍2.非甾體抗炎藥沒(méi)有副作用3.硬膜外阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是芬太尼4.舒芬太尼的鎮(zhèn)痛效果是芬太尼的2倍5.阿片類(lèi)藥物的常見(jiàn)副作用是呼吸抑制6.吸入性麻醉藥常用的阿片類(lèi)藥物是芬太尼7.靜脈注射麻醉藥常用的阿片類(lèi)藥物是依托咪酯8.神經(jīng)阻滯麻醉藥常用的阿片類(lèi)藥物是硫噴妥鈉9.阿片類(lèi)藥物的μ受體拮抗劑是納洛酮10.非甾體抗炎藥的常見(jiàn)副作用是胃腸道反應(yīng)五、案例分析1.患者女性，45歲，因膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)前ASA分級(jí)為II級(jí)。請(qǐng)簡(jiǎn)述術(shù)中鎮(zhèn)痛方案的選擇及管理。2.患者男性，60歲，因全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)行全身麻醉，術(shù)前ASA分級(jí)為III級(jí)。請(qǐng)簡(jiǎn)述術(shù)中鎮(zhèn)痛方案的選擇及管理。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述阿片類(lèi)藥物的鎮(zhèn)痛機(jī)制。2.簡(jiǎn)述非甾體抗炎藥的鎮(zhèn)痛機(jī)制。3.簡(jiǎn)述吸入性麻醉藥的鎮(zhèn)痛機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：芬太尼是麻醉科術(shù)中鎮(zhèn)痛首選的阿片類(lèi)藥物。2.B解析：依托咪酯是麻醉藥，不屬于非甾體抗炎藥。3.A解析：蛛網(wǎng)膜下腔阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是舒芬太尼。4.D解析：舒芬太尼的鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)。5.D解析：硝苯地平是鈣通道阻滯劑，不屬于μ受體激動(dòng)劑。6.A解析：硬膜外阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是芬太尼。7.B解析：哌替啶的鎮(zhèn)痛效果最弱。8.B解析：芬太尼是μ受體激動(dòng)劑，不屬于κ受體激動(dòng)劑。9.A解析：靜脈注射使用的阿片類(lèi)藥物通常是芬太尼。10.D解析：硫噴妥鈉是麻醉藥，不屬于局部麻醉藥。11.A解析：神經(jīng)阻滯使用的阿片類(lèi)藥物通常是芬太尼。12.C解析：雙氯芬酸的鎮(zhèn)痛效果最強(qiáng)。13.C解析：芬太尼是μ受體激動(dòng)劑，不屬于μ受體拮抗劑。14.A解析：吸入性麻醉藥使用的阿片類(lèi)藥物通常是芬太尼。15.D解析：哌替啶是μ受體激動(dòng)劑，不屬于κ受體拮抗劑。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A解析：芬太尼屬于阿片類(lèi)藥物。2.A,C,D解析：布洛芬、萘普生、雙氯芬酸屬于非甾體抗炎藥。3.A,C解析：利多卡因、布比卡因?qū)儆诰植柯樽硭帯?.A,B,C解析：芬太尼、哌替啶、舒芬太尼屬于μ受體激動(dòng)劑。5.A解析：羅通丁屬于κ受體激動(dòng)劑。6.A解析：納洛酮屬于μ受體拮抗劑。7.A解析：納洛酮屬于κ受體拮抗劑。8.B解析：依托咪酯屬于吸入性麻醉藥。9.A,B,C,D解析：芬太尼、依托咪酯、硫噴妥鈉、氯胺酮都屬于靜脈注射麻醉藥。10.A解析：芬太尼屬于神經(jīng)阻滯麻醉藥。三、填空題（答案）1.布洛芬2.1003.芬太尼4.25.胃腸道反應(yīng)6.呼吸抑制7.芬太尼8.芬太尼9.芬太尼10.納洛酮四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：舒芬太尼0.2μg/kg靜脈注射，然后以0.1μg/kg/h持續(xù)靜脈輸注，根據(jù)疼痛評(píng)分調(diào)整劑量。2.答：瑞芬太尼0.1μg/kg/min靜脈輸注，根據(jù)疼痛評(píng)分調(diào)整劑量。六、簡(jiǎn)