2025年內(nèi)分泌科常見疾病診斷治療模擬考試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.體重增加D.多食2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.Graves病D.甲狀腺腺瘤3.以下哪項不是庫欣綜合征的典型表現(xiàn)（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.體重明顯增加4.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀不包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快6.垂體性甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.普萘洛爾7.以下哪項不是糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥（）A.脫水B.腦水腫C.心力衰竭D.低血糖8.甲狀腺功能亢進癥患者的突眼表現(xiàn)不包括（）A.眼球突出B.眼瞼水腫C.眼球運動受限D(zhuǎn).視力下降9.以下哪項不是庫欣綜合征的實驗室檢查異常（）A.皮質(zhì)醇水平升高B.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高C.24小時尿游離皮質(zhì)醇升高D.低鈉血癥10.1型糖尿病患者的血糖控制目標通常為（）A.空腹血糖＜5.6mmol/LB.空腹血糖＜7.0mmol/LC.糖化血紅蛋白＜7.0%D.糖化血紅蛋白＜8.0%11.甲狀腺功能減退癥患者的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.記憶力減退B.嗜睡C.反應(yīng)遲鈍D.抽搐12.垂體性甲狀腺功能減退癥患者的輔助檢查不包括（）A.甲狀腺功能檢查B.腺垂體功能檢查C.影像學(xué)檢查D.腎功能檢查13.糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是（）A.胰島素B.藥物C.利尿劑D.碳酸氫鈉14.甲狀腺功能亢進癥患者的心理表現(xiàn)不包括（）A.焦慮B.易怒C.抑郁D.情感淡漠15.庫欣綜合征患者的并發(fā)癥不包括（）A.肌無力B.骨質(zhì)疏松C.高血壓D.心力衰竭二、多項選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.足部潰瘍2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整3.庫欣綜合征的病因包括（）A.垂體腺瘤B.腎上腺腺瘤C.垂體腺癌D.腎上腺癌4.1型糖尿病的治療方法包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.生活方式調(diào)整5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢6.垂體性甲狀腺功能減退癥的治療方法包括（）A.左甲狀腺素鈉治療B.腎上腺皮質(zhì)激素治療C.胰島素治療D.生活方式調(diào)整7.糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查異常包括（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血pH降低D.血鈉升高8.甲狀腺功能亢進癥患者的突眼表現(xiàn)包括（）A.眼球突出B.眼瞼水腫C.眼球運動受限D(zhuǎn).視力下降9.庫欣綜合征的實驗室檢查異常包括（）A.皮質(zhì)醇水平升高B.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高C.24小時尿游離皮質(zhì)醇升高D.低鈉血癥10.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括（）A.左甲狀腺素鈉治療B.腎上腺皮質(zhì)激素治療C.胰島素治療D.生活方式調(diào)整三、填空題1.糖尿病的診斷標準是空腹血糖_____2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括_____3.庫欣綜合征的典型表現(xiàn)是_____4.1型糖尿病的主要病理特征是_____5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀是_____6.垂體性甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是_____7.糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括_____8.甲狀腺功能亢進癥患者的突眼表現(xiàn)包括_____9.庫欣綜合征的實驗室檢查異常包括_____10.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是三多一少2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是Graves病3.庫欣綜合征的典型表現(xiàn)是向心性肥胖4.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷5.甲狀腺功能減退癥的常見癥狀是乏力6.垂體性甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是左甲狀腺素鈉7.糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括脫水8.甲狀腺功能亢進癥患者的突眼表現(xiàn)包括眼球突出9.庫欣綜合征的實驗室檢查異常包括皮質(zhì)醇水平升高10.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括左甲狀腺素鈉治療五、案例分析1.患者女性，28歲，主訴近期體重增加明顯，伴有多飲、多尿、易怒。查體：心率快，血壓正常，甲狀腺輕度腫大。輔助檢查：空腹血糖8.5mmol/L，糖化血紅蛋白7.5%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴近期乏力、怕冷、皮膚干燥。查體：心率慢，血壓低，甲狀腺無明顯腫大。輔助檢查：甲狀腺功能減退癥。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、論述題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標準和治療原則。2.論述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)和治療方法。3.分析庫欣綜合征的病因、臨床表現(xiàn)和治療方法。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕。2.C解析：Graves病是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因。3.D解析：庫欣綜合征的典型表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚紫紋和高血壓。4.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷。5.D解析：甲狀腺功能減退癥的常見癥狀包括乏力、體重增加和皮膚干燥。6.A解析：垂體性甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是左甲狀腺素鈉。7.D解析：糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥包括脫水、腦水腫和心力衰竭。8.D解析：甲狀腺功能亢進癥患者的突眼表現(xiàn)包括眼球突出、眼瞼水腫和眼球運動受限。9.D解析：庫欣綜合征的實驗室檢查異常包括皮質(zhì)醇水平升高、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高和24小時尿游離皮質(zhì)醇升高。10.C解析：1型糖尿病患者的血糖控制目標通常為糖化血紅蛋白＜7.0%。11.D解析：甲狀腺功能減退癥患者的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括記憶力減退、嗜睡和反應(yīng)遲鈍。12.D解析：垂體性甲狀腺功能減退癥的輔助檢查包括甲狀腺功能檢查、腺垂體功能檢查和影像學(xué)檢查。13.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療首選藥物是胰島素。14.D解析：甲狀腺功能亢進癥患者的心理表現(xiàn)包括焦慮、易怒和抑郁。15.A解析：庫欣綜合征的并發(fā)癥包括骨質(zhì)疏松、高血壓和心力衰竭。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：糖尿病的并發(fā)癥包括微生物血管病變、大血管病變、神經(jīng)病變和足部潰瘍。2.ABCD解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。3.ABCD解析：庫欣綜合征的病因包括垂體腺瘤、腎上腺腺瘤、垂體腺癌和腎上腺癌。4.ABD解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、口服降糖藥和生活方式調(diào)整。5.ABCD解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、皮膚干燥和心率減慢。6.ABD解析：垂體性甲狀腺功能減退癥的治療方法包括左甲狀腺素鈉治療和生活方式調(diào)整。7.ABC解析：糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查異常包括血糖升高、血酮體升高和血pH降低。8.ABCD解析：甲狀腺功能亢進癥患者的突眼表現(xiàn)包括眼球突出、眼瞼水腫、眼球運動受限和視力下降。9.ABCD解析：庫欣綜合征的實驗室檢查異常包括皮質(zhì)醇水平升高、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高、24小時尿游離皮質(zhì)醇升高和低鈉血癥。10.ABD解析：甲狀腺功能減退癥的治療方法包括左甲狀腺素鈉治療和生活方式調(diào)整。三、填空題（答案）1.空腹血糖≥7.0mmol/L2.藥物治療、放射碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整3.向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓4.胰島β細胞功能缺陷5.乏力、體重增加、皮膚干燥6.左甲狀腺素鈉7.脫水、腦水腫、心力衰竭8.眼球突出、眼瞼水腫、眼球運動受限、視力下降9.皮質(zhì)醇水平升高、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）水平升高、24小時尿游離皮質(zhì)醇升高、低鈉血癥10.左甲狀腺素鈉治療、生活方式調(diào)整四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？甲狀腺功能亢進癥。問題2：進一步檢查？甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率檢查。2.答：問題1：鑒別診斷？甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。問題2：治療原則？左甲狀腺素鈉替代治療、對癥治療。六、論述題（答案）1.答：糖尿病酮癥酸中毒的診斷標準包括血糖升高、血酮體升高、血pH降