2025年內(nèi)分泌學(xué)疾病診斷治療專(zhuān)項(xiàng)考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚干燥、毛發(fā)脫落B.心率增快、怕熱多汗C.乏力、嗜睡D.體重增加3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，升高的是（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）C.游離甲狀腺素（FT4）D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）5.原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是（）A.高血壓、低鉀血癥B.低血壓、高鉀血癥C.高血壓、高鉀血癥D.低血壓、低鉀血癥6.皮質(zhì)醇增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.血壓升高D.月經(jīng)失調(diào)7.診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的關(guān)鍵指標(biāo)是（）A.血糖升高B.血酮體升高C.血鈉降低D.血氯升高8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療首選藥物是（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.甲巰咪唑D.普萘洛爾9.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.碘化鉀B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.普萘洛爾10.原發(fā)性醛固酮增多癥的治療首選藥物是（）A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.氨苯蝶啶D.氯沙坦11.診斷糖尿病的重要指標(biāo)是（）A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖B.空腹血糖C.餐后2小時(shí)血糖D.甘油三酯12.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性碘治療適用于（）A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.所有甲亢患者13.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，降低的是（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）C.游離甲狀腺素（FT4）D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）14.皮質(zhì)醇增多癥的診斷首選檢查是（）A.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)B.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C.血清皮質(zhì)醇測(cè)定D.尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定15.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.胰島素治療D.抗生素治療二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.腎臟病變2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有（）A.心率增快B.熱量消耗增加C.體重增加D.手抖3.1型糖尿病的治療方法包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島移植D.胰島素泵4.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)有（）A.乏力B.記憶力減退C.皮膚干燥D.體重增加5.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.低鉀血癥C.代謝性堿中毒D.多尿6.皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)有（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.月經(jīng)失調(diào)D.肌無(wú)力7.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療方法包括（）A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.胰島素治療D.糖尿病教育8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.腎上腺素治療9.甲狀腺功能減退癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整10.原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式調(diào)整三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是_____。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療首選藥物是_____。3.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是_____。4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是_____。5.皮質(zhì)醇增多癥的診斷首選檢查是_____。6.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療關(guān)鍵是_____。7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性碘治療適用于_____。8.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，升高的是_____。9.皮質(zhì)醇增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括_____。10.糖尿病的并發(fā)癥包括_____。四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食和體重增加。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療首選方法是手術(shù)治療。3.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，降低的是促甲狀腺激素（TSH）。4.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是高血壓和低鉀血癥。5.皮質(zhì)醇增多癥的典型臨床表現(xiàn)是向心性肥胖和皮膚紫紋。6.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療關(guān)鍵是補(bǔ)液。7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性碘治療適用于所有甲亢患者。8.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，升高的是游離甲狀腺素（FT4）。9.皮質(zhì)醇增多癥的典型臨床表現(xiàn)包括月經(jīng)失調(diào)。10.糖尿病的并發(fā)癥包括血管病變、神經(jīng)病變和腎臟病變。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)。六、案例分析1.患者，女性，30歲，主訴：乏力、怕熱多汗、心悸1個(gè)月?，F(xiàn)病史：近1個(gè)月來(lái)明顯乏力，怕熱多汗，心悸，體重下降，食欲增加。體格檢查：體溫37.2℃，心率110次/分，血壓130/80mmHg，甲狀腺Ⅱ度腫大，無(wú)壓痛。輔助檢查：血常規(guī)正常，肝腎功能正常，甲狀腺功能檢查示：促甲狀腺激素（TSH）0.1mIU/L，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）6.5pmol/L，游離甲狀腺素（FT4）45pmol/L。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者，男性，50歲，主訴：高血壓、低鉀血癥2年?，F(xiàn)病史：2年前出現(xiàn)高血壓，表現(xiàn)為血壓升高，伴有低鉀血癥，口服氫氯噻嗪治療，效果不佳。體格檢查：體溫36.8℃，心率80次/分，血壓160/100mmHg，無(wú)壓痛，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血鉀3.0mmol/L，腎功能正常，醛固酮排泄率升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重減輕。2.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括心悸、怕熱多汗、消瘦等。3.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。4.A解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，促甲狀腺激素（TSH）升高。5.A解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的典型表現(xiàn)是高血壓、低鉀血癥。6.C解析：皮質(zhì)醇增多癥的典型臨床表現(xiàn)不包括體重增加，而是向心性肥胖。7.B解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的關(guān)鍵指標(biāo)是血酮體升高。8.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療首選藥物是丙硫氧嘧啶。9.C解析：甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是左甲狀腺素鈉。10.B解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的治療首選藥物是螺內(nèi)酯。11.A解析：診斷糖尿病的重要指標(biāo)是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖。12.C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的放射性碘治療適用于重度甲亢。13.B解析：甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)中，游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）降低。14.A解析：皮質(zhì)醇增多癥的診斷首選檢查是小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)。15.C解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療關(guān)鍵是胰島素治療。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括血管病變、大血管病變、神經(jīng)病變和腎臟病變。2.A,B,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)有心率增快、熱量消耗增加和手抖。3.A,B,C,D解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、口服降糖藥、胰島移植和胰島素泵。4.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)有乏力、記憶力減退、皮膚干燥和體重增加。5.A,B,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)有高血壓、低鉀血癥、代謝性堿中毒和多尿。6.A,B,C,D解析：皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)有向心性肥胖、皮膚紫紋、月經(jīng)失調(diào)和肌無(wú)力。7.A,B,C,D解析：糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療方法包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂、胰島素治療和糖尿病教育。8.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。9.A,D解析：甲狀腺功能減退癥的治療方法包括藥物治療和生活方式調(diào)整。10.A,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。三、填空題（答案）1.空腹血糖≥7.0mmol/L2.丙硫氧嘧啶3.左甲狀腺素鈉4.高血壓、低鉀血癥5.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)6.胰島素治療7.重度甲亢8.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）9.體重增加10.血管病變、神經(jīng)病變和腎臟病變四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：空腹血糖≥7.0mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括：高代謝癥狀（如怕熱多