2025年神經(jīng)系統(tǒng)疾病篩查技能評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病中，帕金森病的最主要病理特征是（）A.腦出血B.腦萎縮C.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性D.腦梗死2.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)的病因是（）A.腦腫瘤B.腦血管病C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.特發(fā)性癲癇3.急性腦血管病中，腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.腦橋B.殼核C.小腦D.腦室4.多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（）A.視力障礙B.肢體無(wú)力C.感覺(jué)異常D.認(rèn)知障礙5.震顫麻痹的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.癲癇發(fā)作6.脊髓型頸椎病最常見(jiàn)的癥狀是（）A.頭痛B.上肢麻木C.下肢無(wú)力D.視力模糊7.周期性癱瘓最常見(jiàn)的類型是（）A.低鉀型B.高鉀型C.正常鉀型D.低鈣型8.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.意識(shí)障礙B.近事遺忘C.肢體無(wú)力D.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征9.常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中，以下哪種疾病主要表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損（）A.周期性癱瘓B.肌萎縮側(cè)索硬化癥C.原發(fā)性側(cè)索硬化癥D.僵人綜合征10.腦膜刺激征不包括（）A.頸強(qiáng)直B.克氏征陽(yáng)性C.布氏征陽(yáng)性D.腰椎穿刺腦脊液壓力升高11.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）最常見(jiàn)的病因是（）A.腦腫瘤B.腦血管畸形C.動(dòng)脈粥樣硬化D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染12.帕金森病的藥物治療首選是（）A.左旋多巴B.乙酰膽堿酯酶抑制劑C.多巴胺受體激動(dòng)劑D.安定類鎮(zhèn)靜藥物13.癲癇全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.意識(shí)喪失B.全身強(qiáng)直C.搏動(dòng)D.口吐白沫14.脊髓空洞癥最常見(jiàn)的癥狀是（）A.肢體無(wú)力B.感覺(jué)分離C.頭痛D.視力模糊15.腦血管病中，腦梗死的病理基礎(chǔ)是（）A.腦出血B.血管痙攣C.血栓形成D.血管炎二、多項(xiàng)選題1.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.認(rèn)知障礙2.癲癇的病因包括（）A.腦腫瘤B.腦血管病C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.特發(fā)性癲癇3.腦血管病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙4.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括（）A.視力障礙B.肢體無(wú)力C.感覺(jué)異常D.認(rèn)知障礙5.脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)包括（）A.上肢麻木B.下肢無(wú)力C.頭痛D.視力模糊6.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床表現(xiàn)包括（）A.肢體無(wú)力B.肌肉萎縮C.呼吸困難D.認(rèn)知障礙7.腦震蕩的臨床表現(xiàn)包括（）A.意識(shí)障礙B.近事遺忘C.肢體無(wú)力D.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征8.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床表現(xiàn)包括（）A.局灶性神經(jīng)功能缺損B.持續(xù)時(shí)間短暫C.無(wú)后遺癥D.反復(fù)發(fā)作9.帕金森病的藥物治療包括（）A.左旋多巴B.乙酰膽堿酯酶抑制劑C.多巴胺受體激動(dòng)劑D.安定類鎮(zhèn)靜藥物10.癲癇的治療方法包括（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.生活方式調(diào)整D.物理治療三、填空題1.帕金森病的最主要病理特征是_____2.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)的病因是_____3.急性腦血管病中，腦出血最常見(jiàn)的部位是_____4.多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是_____5.震顫麻痹的主要臨床表現(xiàn)不包括_____6.脊髓型頸椎病最常見(jiàn)的癥狀是_____7.周期性癱瘓最常見(jiàn)的類型是_____8.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不包括_____9.常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中，以下哪種疾病主要表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損_____10.腦膜刺激征不包括_____四、判斷題（√/×）1.帕金森病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病。2.癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的疾病。3.腦出血是一種常見(jiàn)的急性腦血管病。4.多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病。5.脊髓型頸椎病是由于頸椎骨質(zhì)增生壓迫脊髓引起的。6.周期性癱瘓是一種罕見(jiàn)的遺傳性疾病。7.腦震蕩是一種輕微的腦損傷，通常不留后遺癥。8.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病是一種慢性進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病。9.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是一種嚴(yán)重的腦血管病。10.帕金森病的藥物治療首選是多巴胺受體激動(dòng)劑。五、案例分析1.患者男性，58歲，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，口齒不清，伴有頭痛、惡心。既往有高血壓病史。體格檢查：右側(cè)肢體肌力3級(jí)，感覺(jué)正常，巴賓斯基征陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失，伴有四肢抽搐，發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)，但記憶減退。既往無(wú)特殊病史。體格檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：鑒別診斷？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述帕金森病的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述癲癇的治療方法。3.簡(jiǎn)述腦血管病的危險(xiǎn)因素。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：帕金森病的最主要病理特征是黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性。2.C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見(jiàn)的病因是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。3.B解析：急性腦血管病中，腦出血最常見(jiàn)的部位是殼核。4.A解析：多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是視力障礙。5.D解析：震顫麻痹的主要臨床表現(xiàn)不包括癲癇發(fā)作。6.B解析：脊髓型頸椎病最常見(jiàn)的癥狀是上肢麻木。7.A解析：周期性癱瘓最常見(jiàn)的類型是低鉀型。8.C解析：腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不包括肢體無(wú)力。9.B解析：常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中，肌萎縮側(cè)索硬化癥主要表現(xiàn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損。10.D解析：腦膜刺激征不包括腰椎穿刺腦脊液壓力升高。11.C解析：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。12.A解析：帕金森病的藥物治療首選是左旋多巴。13.D解析：癲癇全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)不包括口吐白沫。14.B解析：脊髓空洞癥最常見(jiàn)的癥狀是感覺(jué)分離。15.C解析：腦血管病中，腦梗死的病理基礎(chǔ)是血栓形成。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。2.A,B,C,D解析：癲癇的病因包括腦腫瘤、腦血管病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和特發(fā)性癲癇。3.A,B,C,D解析：腦血管病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙。4.A,B,C,D解析：多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括視力障礙、肢體無(wú)力、感覺(jué)異常和認(rèn)知障礙。5.A,B,C,D解析：脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)包括上肢麻木、下肢無(wú)力、頭痛和視力模糊。6.A,B,C,D解析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的臨床表現(xiàn)包括肢體無(wú)力、肌肉萎縮、呼吸困難和認(rèn)知障礙。7.A,B,C解析：腦震蕩的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)障礙、近事遺忘和肢體無(wú)力。8.A,B,C,D解析：短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床表現(xiàn)包括局灶性神經(jīng)功能缺損、持續(xù)時(shí)間短暫、無(wú)后遺癥和反復(fù)發(fā)作。9.A,B,C,D解析：帕金森病的藥物治療包括左旋多巴、乙酰膽堿酯酶抑制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑和安定類鎮(zhèn)靜藥物。10.A,B,C,D解析：癲癇的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整和物理治療。三、填空題（答案）1.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染3.殼核4.視力障礙5.癲癇發(fā)作6.上肢麻木7.低鉀型8.肢體無(wú)力9.肌萎縮側(cè)索硬化癥10.腰椎穿刺腦脊液壓力升高四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷？腦梗死。問(wèn)題2：