2025年病理生理護(hù)理題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種不屬于基本病理過(guò)程（）A.發(fā)熱B.創(chuàng)傷C.缺氧D.水腫答案：B2.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是（）A.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失，僅丟失細(xì)胞外液B.細(xì)胞內(nèi)液丟失，細(xì)胞外液無(wú)丟失C.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均明顯丟失D.細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液均無(wú)丟失答案：A3.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因（）A.嚴(yán)重腹瀉B.劇烈嘔吐C.腎衰竭D.休克答案：B4.引起發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.惡性腫瘤D.變態(tài)反應(yīng)答案：A5.休克早期“自身輸血”作用主要是指（）A.動(dòng)靜脈吻合支開(kāi)放，回心血量增加B.容量血管收縮，回心血量增加C.醛固酮增多，鈉水重吸收增加D.抗利尿激素增多，水重吸收增加答案：B6.急性腎功能衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A7.下列哪項(xiàng)不屬于肝性腦病的誘因（）A.上消化道出血B.大量放腹水C.高蛋白飲食D.低蛋白飲食答案：D8.心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類型是（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：A9.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是（）A.肺內(nèi)DIC形成B.急性肺淤血水腫C.急性肺不張D.肺泡-毛細(xì)血管膜損傷答案：D10.腫瘤的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（）A.原癌基因激活B.抑癌基因失活C.免疫監(jiān)視功能增強(qiáng)D.遺傳易感性答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于水鈉代謝紊亂的有（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水腫E.水中毒答案：ABCDE2.代謝性堿中毒的原因有（）A.劇烈嘔吐B.大量使用利尿劑C.低鉀血癥D.庫(kù)存血輸入過(guò)多E.酸性物質(zhì)丟失過(guò)多答案：ABCDE3.發(fā)熱的分期包括（）A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.寒戰(zhàn)期E.出汗期答案：ABC4.休克發(fā)展過(guò)程包括（）A.微循環(huán)缺血期B.微循環(huán)淤血期C.微循環(huán)衰竭期D.休克早期E.休克晚期答案：ABCDE5.急性腎功能衰竭多尿期發(fā)生多尿的機(jī)制是（）A.腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)功能逐漸恢復(fù)B.新生腎小管上皮細(xì)胞功能尚不完善C.滲透性利尿D.腎間質(zhì)水腫消退E.腎小管阻塞解除答案：ABCDE6.肝性腦病的常見(jiàn)誘發(fā)因素有（）A.上消化道出血B.感染C.電解質(zhì)紊亂D.大量放腹水E.便秘答案：ABCDE7.心力衰竭時(shí)心臟本身的代償方式有（）A.心率加快B.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張C.心肌收縮性增強(qiáng)D.心室重塑E.心肌肥大答案：ABDE8.呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制包括（）A.通氣不足B.彌散障礙C.通氣/血流比例失調(diào)D.肺內(nèi)動(dòng)-靜脈解剖分流增加E.氧耗量增加答案：ABCDE9.腫瘤的生長(zhǎng)方式有（）A.膨脹性生長(zhǎng)B.外生性生長(zhǎng)C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.彌漫性生長(zhǎng)E.結(jié)節(jié)性生長(zhǎng)答案：ABC10.下列哪些因素與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生有關(guān)（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病E.遺傳因素答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要有病因存在，疾病肯定會(huì)發(fā)生。（）答案：×2.高滲性脫水患者細(xì)胞內(nèi)液丟失比細(xì)胞外液更明顯。（）答案：√3.代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體可通過(guò)呼吸加深加快來(lái)代償。（）答案：√4.發(fā)熱時(shí)體溫升高超過(guò)正常范圍就是發(fā)熱。（）答案：×5.休克早期患者血壓明顯下降。（）答案：×6.急性腎功能衰竭少尿期患者均會(huì)出現(xiàn)少尿。（）答案：×7.肝性腦病患者禁用堿性肥皂水灌腸。（）答案：√8.左心衰竭時(shí)最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（）答案：√9.呼吸衰竭患者一定有PaO?降低和PaCO?升高。（）答案：×10.腫瘤細(xì)胞的異型性越大，其分化程度越高。（）答案：×四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述低滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。答案：早期無(wú)口渴感，因失鈉多于失水，細(xì)胞外液滲透壓降低?；颊咭壮霈F(xiàn)休克，有直立性眩暈、血壓下降等。還會(huì)有惡心、嘔吐、尿量減少但尿比重降低等表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述發(fā)熱時(shí)機(jī)體的主要代謝變化。答案：糖代謝增強(qiáng)，糖原分解增加，可致血糖升高；脂肪分解加強(qiáng)，酮體生成增多；蛋白質(zhì)分解增加，負(fù)氮平衡；維生素消耗增多；水、電解質(zhì)代謝紊亂，高溫持續(xù)期可出現(xiàn)脫水。3.簡(jiǎn)述急性腎功能衰竭少尿期的主要功能代謝變化。答案：少尿或無(wú)尿，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，血中尿素氮等含氮代謝產(chǎn)物增多；高鉀血癥，嚴(yán)重威脅生命；代謝性酸中毒；水中毒，可導(dǎo)致腦水腫等；低鈉、低鈣、高磷血癥。4.簡(jiǎn)述肝性腦病患者減少腸道毒物生成和吸收的措施。答案：限制蛋白質(zhì)攝入，以減少氨等毒物產(chǎn)生；口服乳果糖，降低腸道pH，抑制氨吸收；口服抗生素抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，減少氨生成；清潔灌腸，清除腸道積血等含氮物質(zhì)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論休克患者如何進(jìn)行合理補(bǔ)液。答案：應(yīng)遵循“需多少，補(bǔ)多少”原則。先快速輸入晶體液擴(kuò)充血容量，再適當(dāng)補(bǔ)充膠體液。密切觀察患者的血壓、心率、尿量、中心靜脈壓等指標(biāo)。根據(jù)這些指標(biāo)調(diào)整補(bǔ)液速度和量，避免補(bǔ)液過(guò)多導(dǎo)致肺水腫等，也要防止補(bǔ)液不足休克糾正不佳。2.討論心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案：休息與活動(dòng)，根據(jù)心功能調(diào)整；飲食護(hù)理，限鹽限水；病情觀察，監(jiān)測(cè)生命體征、水腫等；用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑給藥并觀察不良反應(yīng)；心理護(hù)理，緩解患者焦慮恐懼；健康教育，指導(dǎo)患者自我管理，如按時(shí)服藥、定期復(fù)查等。3.討論呼吸衰竭患者氧療的原則及依據(jù)。答案：Ⅰ型呼衰可較高濃度吸氧，因?yàn)橹饕茄鹾瞎δ苷系K，無(wú)CO?潴留，高濃度吸氧可迅速提高PaO?。Ⅱ型呼衰應(yīng)低濃度持續(xù)吸氧，因呼吸中樞對(duì)CO?敏感性降低，靠低氧刺激維持呼吸，高濃度吸氧會(huì)解除低氧刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重