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文檔簡介

專升本放射醫(yī)學(xué)模擬練習(xí)題(附答案)一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.關(guān)于鼻竇炎,說法錯誤的是A、漿液囊腫好發(fā)于上頜竇B、黏液囊腫多位于額竇和篩竇C、蝶竇的囊腫發(fā)生率最低D、急性鼻竇炎有“液平面”、慢性鼻竇炎無“液平面”E、慢性鼻竇炎,竇腔變小、密度增高正確答案:D答案解析:急性鼻竇炎時竇腔內(nèi)可出現(xiàn)液平面,但慢性鼻竇炎時也可能因鼻竇內(nèi)積液等情況出現(xiàn)液平面,該選項說法錯誤。漿液囊腫好發(fā)于上頜竇;黏液囊腫多位于額竇和篩竇;蝶竇的囊腫發(fā)生率最低;慢性鼻竇炎時竇腔可因黏膜增厚、息肉等病變導(dǎo)致竇腔變小、密度增高,A、B、C、E選項說法均正確。2.兒童患者消化管扭轉(zhuǎn)最好發(fā)于A、橫結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、結(jié)腸肝曲D、胃E、小腸正確答案:E答案解析:兒童患者消化管扭轉(zhuǎn)最好發(fā)于小腸,小腸相對較長且活動度較大,較易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。3.診斷寰樞椎肯定脫位,側(cè)位片上寰椎前弓后緣與樞椎齒狀突前緣之關(guān)節(jié)間隙A、成人>2mmB、成人>3mmC、成人<3mmD、兒童>3mmE、兒童>4mm正確答案:B答案解析:正常成人該關(guān)節(jié)間隙不超過3mm,當(dāng)超過3mm時,可診斷為寰樞椎脫位,兒童的診斷標準與成人不同,本題問的是成人診斷標準,所以答案是B。4.睪丸最常見的腫瘤是A、胚胎癌B、精原細胞瘤C、絨毛膜上皮癌D、畸胎瘤E、纖維瘤正確答案:B答案解析:睪丸腫瘤中最常見的是精原細胞瘤,約占睪丸腫瘤的40%~60%?;チ?、胚胎癌、絨毛膜上皮癌等相對精原細胞瘤來說發(fā)病率較低。纖維瘤一般不是睪丸最常見的腫瘤類型。5.一般情況下,脊椎體與椎弓愈合的時間為A、4~8歲B、6~10歲C、8~13歲D、3~10歲E、10~12歲正確答案:A6.胃癌的好發(fā)部位依次是A、胃竇、胃小彎、賁門B、胃小彎、賁門、胃竇C、賁門、胃竇、胃大彎D、胃小彎、胃竇、胃大彎E、胃竇、賁門、胃小彎正確答案:E7.不屬于結(jié)腸癌大體病理分類的是A、平坦型B、增生型C、浸潤型D、潰瘍型E、混合型正確答案:A答案解析:結(jié)腸癌大體病理分類主要有增生型、浸潤型、潰瘍型、混合型,平坦型不屬于結(jié)腸癌大體病理分類。8.不符合支氣管囊腫CT表現(xiàn)的是A、腫塊呈圓形或橢圓形,密度均勻B、呈水樣密度C、半數(shù)可呈軟組織密度D、少數(shù)可呈脂肪密度E、增強掃描無強化正確答案:D答案解析:支氣管囊腫一般呈水樣密度,增強掃描無強化,腫塊呈圓形或橢圓形,密度均勻,半數(shù)可呈軟組織密度,但不會呈脂肪密度。9.正常前列腺中央帶和外周帶在T2WI上的表現(xiàn)為A、均為高信號B、均為低信號C、中央帶呈高信號,外周帶呈低信號D、中央帶呈低信號.外周帶呈高信號E、中央帶呈等信號,外周帶呈低信號正確答案:D答案解析:正常前列腺中央帶含水量較少,在T2WI上呈低信號,外周帶含水量較多,在T2WI上呈高信號。10.引起月經(jīng)過多的主要原因是A、黏膜下子宮肌瘤B、輸卵管妊娠C、漿膜下子宮肌瘤D、卵巢畸胎瘤E、子宮頸囊腫正確答案:A答案解析:黏膜下子宮肌瘤可使子宮內(nèi)膜面積增大,子宮收縮不良,或影響子宮血管收縮,從而導(dǎo)致月經(jīng)過多。漿膜下子宮肌瘤主要影響子宮大小和位置等,一般對月經(jīng)影響較小;子宮頸囊腫通常不會引起月經(jīng)過多;卵巢畸胎瘤主要影響卵巢功能等,對月經(jīng)影響不主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多;輸卵管妊娠主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛、陰道流血等,而非月經(jīng)過多。11.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的X線表現(xiàn),描述錯誤的是A、腫大淋巴結(jié)引起肺門增大B、胸膜下區(qū)局限性斑片狀影,中央密度高,周邊模糊C、原發(fā)病灶處向肺門走形的條索狀影D、原發(fā)病灶多位于雙側(cè)中下肺野,右側(cè)多見E、CT對于診斷肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大較胸片正側(cè)及斜位敏感正確答案:D答案解析:原發(fā)病灶多位于上葉下部和下葉上部,而不是雙側(cè)中下肺野。腫大淋巴結(jié)可引起肺門增大;胸膜下區(qū)局限性斑片狀影,中央密度高,周邊模糊;原發(fā)病灶處向肺門走形的條索狀影;CT對于診斷肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大較胸片正側(cè)及斜位敏感。12.胃潰瘍所見提示為惡性的是A、月暈征B、局部胃壁僵硬C、龕影位于腔外D、狹頸征E、黏膜糾集正確答案:B答案解析:局部胃壁僵硬提示胃壁可能受到腫瘤侵犯,失去正常的彈性和蠕動,是胃潰瘍所見提示為惡性的重要表現(xiàn)。龕影位于腔外常見于良性潰瘍;月暈征多見于良性潰瘍;黏膜糾集多見于良性潰瘍;狹頸征也多見于良性潰瘍。13.腎上腺皮質(zhì)腺癌的CT特點是A、單側(cè),小于2cm,低密度網(wǎng)格狀,CT值-33~28HUB、單側(cè),大于2cm,低密度均勻腫塊,CT值30~50HUC、單側(cè)多見,直徑2~20cm,中央壞死,少數(shù)伴有鈣化,強化顯著D、單側(cè),體積大,密度不均有鈣化,鄰近結(jié)構(gòu)侵犯E、單側(cè),無癥狀,體積大,以脂肪成分為主,CT值-80~120HU正確答案:D答案解析:腎上腺皮質(zhì)腺癌一般單側(cè)發(fā)生,體積較大,密度不均且可有鈣化,容易侵犯鄰近結(jié)構(gòu)。A選項描述的更像是腎上腺腺瘤的表現(xiàn);B選項特點不太符合腎上腺皮質(zhì)腺癌典型表現(xiàn);C選項表述不如D選項準確全面;E選項以脂肪成分為主不符合腎上腺皮質(zhì)腺癌特點。14.關(guān)于蛛網(wǎng)膜囊腫,正確的是A、先天性者囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通B、繼發(fā)性者囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,以中青年多見C、CT表現(xiàn)為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,無占位效應(yīng),有增強,囊壁不顯示D、其形態(tài)依不同部位表現(xiàn)多樣E、不需與Dandy-Walker囊腫鑒別正確答案:D答案解析:先天性蛛網(wǎng)膜囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔之間無狹窄通道相通,A錯;繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔相通,多為兒童,B錯;CT表現(xiàn)為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,無占位效應(yīng),無增強,囊壁不顯示,C錯;蛛網(wǎng)膜囊腫形態(tài)依不同部位表現(xiàn)多樣,D正確;蛛網(wǎng)膜囊腫需與Dandy-Walker囊腫鑒別,E錯。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔之間無通道,繼發(fā)性囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔相通且多見于兒童。CT上無增強表現(xiàn)。蛛網(wǎng)膜囊腫形態(tài)多樣。其需要與Dandy-Walker囊腫等鑒別。15.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯誤的是A、內(nèi)聽道口擴大B、腦外腫瘤C、常有強化D、可壞死、囊變E、一般不影響第四腦室正確答案:E答案解析:聽神經(jīng)瘤是腦外腫瘤,多起源于聽神經(jīng)的前庭段,可使內(nèi)聽道口擴大,常有強化,腫瘤較大時可出現(xiàn)壞死、囊變。聽神經(jīng)瘤可壓迫第四腦室,導(dǎo)致其變形、移位等,所以選項E描述錯誤。16.不是硬膜外血腫特點的是A、呈梭形B、可越過顱縫C、內(nèi)緣光滑銳利D、中線結(jié)構(gòu)移位較輕E、常有骨折正確答案:B答案解析:硬膜外血腫由于硬膜與顱骨內(nèi)板粘連緊密,血腫一般不會越過顱縫,而呈梭形,內(nèi)緣光滑銳利,常伴有骨折,中線結(jié)構(gòu)移位相對較輕。所以可越過顱縫不是硬膜外血腫的特點。17.患兒男,10歲。MRI示第四腦室內(nèi)一邊界清楚的分葉狀腫物,呈T1WI稍低信號,T2WI稍高信號,增強掃描病灶明顯均勻強化,病灶周圍可見清晰的腦脊液間隙影。該患者首先考慮的診斷是A、髓母細胞瘤B、星形細胞瘤C、腦膜瘤D、脈絡(luò)膜叢乳頭狀瘤E、室管膜瘤正確答案:E答案解析:室管膜瘤多發(fā)生于第四腦室,邊界較清,呈分葉狀,T1WI稍低信號,T2WI稍高信號,增強掃描明顯均勻強化,周圍有清晰腦脊液間隙,符合該患兒表現(xiàn)。髓母細胞瘤多位于小腦蚓部;星形細胞瘤多無明顯邊界;腦膜瘤多位于腦表面;脈絡(luò)膜叢乳頭狀瘤多位于側(cè)腦室等,均與該病例不符。18.不形成主動脈型心臟的疾病是A、主動脈病變B、主動脈縮窄C、引起左心室增大的疾病D、室間隔缺損E、高血壓正確答案:D答案解析:主動脈型心臟主要是指左心室增大,常見于主動脈病變、高血壓、主動脈縮窄等導(dǎo)致左心室負荷增加的疾病。室間隔缺損主要導(dǎo)致右心室增大,一般不形成主動脈型心臟。19.兒童股骨頭骨骺缺血性壞死,早期具有診斷意義的X線征象是A、關(guān)節(jié)囊腫脹B、股骨頭骨骺變小C、股骨頭骨骺輕度外移D、關(guān)節(jié)間隙輕度增厚E、股骨頭骨骺關(guān)節(jié)面下弧形透亮影正確答案:E答案解析:早期兒童股骨頭骨骺缺血性壞死具有診斷意義的X線征象是股骨頭骨骺關(guān)節(jié)面下弧形透亮影,此為早期較為特征性的表現(xiàn)。關(guān)節(jié)囊腫脹、股骨頭骨骺變小、輕度外移、關(guān)節(jié)間隙輕度增厚等在早期可能不具有特異性或不是最具診斷意義的表現(xiàn)。20.“真菌球”是哪種疾病的影像特征A、曲菌病B、諾卡菌病C、放線菌病D、隱球菌病E、組織胞漿菌病正確答案:A答案解析:真菌球是曲菌病的一種特殊表現(xiàn)形式,在影像學(xué)上呈現(xiàn)為真菌球的特征性影像。隱球菌病、組織胞漿菌病、諾卡菌病、放線菌病一般不會出現(xiàn)真菌球這種典型影像特征。21.尿路造影檢查可見:腫瘤較大,向腎內(nèi)生長可推移和壓迫腎盂和腎盞使之變形、拉長或縮短分開和并攏A、腎膿腫B、腎良性腫瘤C、腎惡性腫瘤D、腎囊性病變E、腎梗死正確答案:B22.有關(guān)脊索瘤好發(fā)部位和X線主要特點的描述,不妥的是A、腫瘤好發(fā)于脊椎兩端,于中線部位B、常為膨脹性溶骨性破壞,其中可殘存碎骨片或小梁間隔C、病變周圍可出現(xiàn)軟組織塊影D、脊索瘤病理分型可分為普通型、軟骨樣型和間質(zhì)型E、絕大多數(shù)患者可有骨增生性反應(yīng)正確答案:E答案解析:脊索瘤好發(fā)于脊椎兩端,多在中線部位,常表現(xiàn)為膨脹性溶骨性破壞,其中可殘存碎骨片或小梁間隔,病變周圍可出現(xiàn)軟組織塊影。病理分型可分為普通型、軟骨樣型和間質(zhì)型。脊索瘤一般無骨增生性反應(yīng),絕大多數(shù)患者沒有,而不是絕大多數(shù)患者可有。23.關(guān)于子宮肌瘤CT表現(xiàn)的描述,不正確的是A、子宮大小和輪廓可以發(fā)生改變B、子宮腔可受壓移位或變形C、平掃時腫瘤密度與正常子宮肌層一致D、增強時腫瘤密度與正常子宮密度差別很大E、腫瘤內(nèi)部偶有鈣化出現(xiàn)正確答案:D答案解析:子宮肌瘤平掃時腫瘤密度與正常子宮肌層一致,增強掃描肌瘤呈均勻強化,密度與子宮肌層差別不大,而不是差別很大。選項A,較大的子宮肌瘤可使子宮大小和輪廓發(fā)生改變;選項B,子宮肌瘤可壓迫子宮腔使其受壓移位或變形;選項E,腫瘤內(nèi)部偶有鈣化出現(xiàn);這些描述均正確。24.最具有特征意義的肺動脈栓塞表現(xiàn)是A、一側(cè)肺透過度增高B、肺的外圍以胸膜為基底的楔狀致密影C、實變區(qū)內(nèi)小透亮區(qū)D、增強掃描肺動脈主干內(nèi)充盈缺損E、局限性肺血管稀少正確答案:D答案解析:肺動脈栓塞典型的CT表現(xiàn)為增強掃描肺動脈主干或分支內(nèi)充盈缺損,這是最具有特征意義的表現(xiàn)。一側(cè)肺透過度增高可見于多種肺部疾病如肺氣腫等,不具有特異性;肺的外圍以胸膜為基底的楔狀致密影雖可見于肺梗死等,但不是肺動脈栓塞最具特征性表現(xiàn);實變區(qū)內(nèi)小透亮區(qū)可見于多種情況;局限性肺血管稀少也不是肺動脈栓塞最典型特征,相比之下增強掃描肺動脈主干內(nèi)充盈缺損對肺動脈栓塞診斷價值更大。25.患兒男,10歲。頭痛、嘔吐、嗜睡、記憶障礙就診。MR示松果體區(qū)類圓形腫塊影,T1WI和T2WI信號均與腦灰質(zhì)信號相仿,腫塊內(nèi)見點狀極低信號影,增強掃描顯著強化,第三腦室及側(cè)腦室擴張積水。診斷為A、松果體瘤B、畸胎瘤C、星形細胞腫瘤D、生殖細胞瘤E、松果體細胞瘤正確答案:D答案解析:松果體區(qū)腫瘤中生殖細胞瘤較為常見,好發(fā)于兒童及青少年,T1WI和T2WI信號與腦灰質(zhì)相似,腫瘤內(nèi)常見點狀鈣化,增強掃描呈顯著強化,常導(dǎo)致梗阻性腦積水,符合該患兒表現(xiàn)。松果體瘤是舊稱,現(xiàn)在多稱松果體實質(zhì)細胞腫瘤,松果體細胞瘤多見于成人,與該患兒年齡不符;畸胎瘤多含有脂肪、骨骼等多種組織成分,信號不均勻;星形細胞腫瘤一般無松果體區(qū)典型表現(xiàn)。所以診斷為生殖細胞瘤。26.CT掃描A、可以觀察食管壁厚度B、可以清晰顯示食管黏膜皺襞C、食管細胞類型D、黏膜層與肌層E、不能直接顯示食管正確答案:A27.關(guān)節(jié)強直的敘述,哪錯誤的是A、關(guān)節(jié)強直分骨性和纖維性B、骨性強直可見骨紋理貫穿關(guān)節(jié)C、纖維性強直關(guān)節(jié)間隙窄,活動消失D、纖維性強直常見于關(guān)節(jié)結(jié)核E、骨性強直常見于退行性骨關(guān)節(jié)病正確答案:E答案解析:關(guān)節(jié)強直分骨性和纖維性,A選項正確。骨性強直時可見骨紋理貫穿關(guān)節(jié),B選項正確。纖維性強直表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙窄且活動消失,C選項正確。纖維性強直常見于關(guān)節(jié)結(jié)核,D選項正確。而骨性強直常見于化膿性關(guān)節(jié)炎等,并非退行性骨關(guān)節(jié)病,E選項錯誤。28.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)醇增多癥描述不正確的是A、糖皮質(zhì)激素分泌過多B、多為腎上腺增生所致,少數(shù)為腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺增生可為結(jié)節(jié)性和彌漫性D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤多為單側(cè)E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤瘤體較大,直徑多在5cm以上正確答案:E答案解析:腎上腺皮質(zhì)腺瘤瘤體較小,直徑多在1~5cm之間,故E選項描述錯誤。腎上腺皮質(zhì)醇增多癥是由于糖皮質(zhì)激素分泌過多引起,多為腎上腺增生所致,少數(shù)為腎上腺皮質(zhì)腺瘤,腎上腺增生可為結(jié)節(jié)性和彌漫性,腎上腺皮質(zhì)腺瘤多為單側(cè)。29.顱內(nèi)最常見的腫瘤是A、生殖細胞瘤B、松果體瘤C、腦膜瘤D、髓母細胞瘤E、膠質(zhì)瘤正確答案:E答案解析:膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的40%~50%。髓母細胞瘤是兒童常見的顱內(nèi)惡性腫瘤;腦膜瘤發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤;松果體瘤、生殖細胞瘤相對少見。30.關(guān)于“眶內(nèi)淋巴瘤”的診斷要點,說法不對的是A、多位于肌錐外B、成人多見C、不易出血D、分葉狀,邊界不規(guī)則E、平掃密度均勻,可明顯均勻強化正確答案:D31.關(guān)于心包上隱窩的CT表現(xiàn),錯誤的是A、典型呈水樣密度B、位于升主動脈后方C、與升主動脈之間有分界,其前緣凸起,后緣較扁D、增強掃描未見增強E、位于心包結(jié)構(gòu)的右肺動脈上方正確答案:C答案解析:心包上隱窩位于升主動脈后方、心包結(jié)構(gòu)的右肺動脈上方,典型呈水樣密度,增強掃描無強化,與升主動脈之間無分界,前緣較扁,后緣凸起。32.不是髓母細胞瘤的CT表現(xiàn)的是A、造成梗阻性腦積水B、腫瘤明顯強化C、可以見到瘤周水腫D、脂肪密度E、發(fā)生于小腦蚓部正確答案:D答案解析:髓母細胞瘤多表現(xiàn)為后顱窩中線區(qū)腫塊,造成梗阻性腦積水,腫瘤明顯強化,瘤周水腫相對較輕,多發(fā)生于小腦蚓部,CT上一般不會表現(xiàn)為脂肪密度。33.膽管細胞癌的影像特點不包括A、CT平掃呈低密度實性病灶,輪廓欠清B、部分病灶內(nèi)可見不規(guī)則的鈣化影,數(shù)目多而小,密度高,形態(tài)不規(guī)則C、增強掃描動脈期邊緣較平掃清楚,病灶有不均勻強化,但明顯低于肝實質(zhì)D、靜脈期病灶強化程度高于動脈期E、主病灶周圍無小衛(wèi)星灶正確答案:E答案解析:膽管細胞癌主病灶周圍??梢娦⌒l(wèi)星灶,這是其影像特點之一,所以選項E錯誤。選項A,CT平掃膽管細胞癌多呈低密度實性病灶,輪廓欠清,是其影像表現(xiàn);選項B,部分病灶內(nèi)可見不規(guī)則鈣化影,數(shù)目多而小,密度高,形態(tài)不規(guī)則,符合膽管細胞癌影像特點;選項C,增強掃描動脈期邊緣較平掃清楚,病灶有不均勻強化,但明顯低于肝實質(zhì),也是其特點;選項D,靜脈期病灶強化程度高于動脈期,同樣是膽管細胞癌的影像特點表現(xiàn)。34.關(guān)于腎癌CT增強掃描的描述,錯誤的是A、有助于明確病變存在B、有助于確定病變范圍C、有助于與其他占位病變鑒別D、有助于發(fā)現(xiàn)腎靜脈和腔靜脈癌栓E、皮質(zhì)期未發(fā)現(xiàn)明顯病變可除外腫瘤正確答案:E答案解析:腎癌CT增強掃描有助于明確病變存在、確定病變范圍、與其他占位病變鑒別以及發(fā)現(xiàn)腎靜脈和腔靜脈癌栓等。但皮質(zhì)期未發(fā)現(xiàn)明顯病變不能除外腫瘤,因為腎癌在不同時期強化表現(xiàn)不同,可能在其他期相出現(xiàn)強化等表現(xiàn),所以該選項錯誤。35.不是畸胎瘤的特征性CT表現(xiàn)的是A、瘤體呈混雜密度B、可有脂肪密度C、可有鈣化成分D、邊緣清晰E、多伴有瘤周水腫正確答案:E答案解析:畸胎瘤CT表現(xiàn)為瘤體呈混雜密度,可有脂肪密度、鈣化成分,邊緣清晰,一般不伴有瘤周水腫。36.關(guān)于支氣管肺癌的描述,錯誤的是A、肺癌起源于支氣管黏膜上皮B、中央型肺癌以鱗癌多見C、周圍型肺癌起源于段及段以下支氣管D、周圍型肺癌可有鈣化E、周圍型和中央型肺癌都易出現(xiàn)肺氣腫、肺不張正確答案:E答案解析:肺癌起源于支氣管黏膜上皮,A選項正確;中央型肺癌以鱗癌多見,B選項正確;周圍型肺癌起源于段及段以下支氣管,C選項正確;周圍型肺癌可有鈣化,D選項正確;中央型肺癌因腫瘤生長導(dǎo)致支氣管阻塞,易出現(xiàn)肺氣腫、肺不張,而周圍型肺癌早期一般不引起支氣管阻塞,不易出現(xiàn)肺氣腫、肺不張,E選項錯誤。37.子宮頸癌Ⅱ期腫瘤的CT征象中不包括A、增大宮頸的邊緣不規(guī)則或模糊B、宮旁脂肪組織密度增高C、出現(xiàn)與宮頸相連的軟組織腫塊D、輸尿管周圍脂肪密度增高或出現(xiàn)腫塊E、盆腔淋巴結(jié)增大正確答案:E答案解析:子宮頸癌Ⅱ期是指癌灶超越宮頸,但未達盆壁,癌累及陰道,但未達陰道下1/3。Ⅱ期腫瘤CT征象包括增大宮頸的邊緣不規(guī)則或模糊、宮旁脂肪組織密度增高、出現(xiàn)與宮頸相連的軟組織腫塊、輸尿管周圍脂肪密度增高或出現(xiàn)腫塊等,而盆腔淋巴結(jié)增大不屬于Ⅱ期典型的CT征象,多提示可能有轉(zhuǎn)移等情況,一般在更晚期或有相關(guān)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)時才會出現(xiàn)。38.關(guān)于心臟黏液瘤,不能顯示左房黏液瘤的大小及形狀的檢查是A、CTB、MRIC、X線平片D、X線心血管造影E、超聲心動圖正確答案:C答案解析:X線平片只能大致觀察心臟的輪廓等情況,對于心臟內(nèi)黏液瘤的大小及形狀不能準確顯示,它無法清晰顯示心臟內(nèi)部腫瘤的具體形態(tài)和大小細節(jié)。而CT、MRI、超聲心動圖、X線心血管造影等檢查都能較好地顯示左房黏液瘤的大小及形狀等情況。39.肺石棉沉著病的影像學(xué)特點是A、間隔線B、斑點征C、蝶翼征D、胸膜斑E、矽結(jié)節(jié)正確答案:D答案解析:肺石棉沉著病的影像學(xué)特點主要為雙側(cè)胸腔積液,以胸膜下為主,可出現(xiàn)胸膜增厚粘連,典型表現(xiàn)為胸膜斑。矽結(jié)節(jié)多見于矽肺;間隔線多見于肺水腫等;蝶翼征常見于肺泡性肺水腫;斑點征可見于多種肺部疾病,但不是肺石棉沉著病的典型影像學(xué)表現(xiàn)。40.扁桃體惡性腫瘤中較多見的是A、腺癌B、血管內(nèi)皮瘤C、淋巴肉瘤D、鱗癌E、網(wǎng)織細胞肉瘤正確答案:D答案解析:扁桃體惡性腫瘤中以鱗癌較多見,其他類型相對少見。腺癌在扁桃體惡性腫瘤中不常見;淋巴肉瘤、網(wǎng)織細胞肉瘤等屬于非上皮來源的惡性腫瘤,不如鱗癌多見;血管內(nèi)皮瘤更是罕見。41.腎下垂A、輸尿管長度正常,改變體位時扭曲B、輸尿管過短或過長C、輸尿管長度正常,輸尿管扭曲D、輸尿管短,在腎臟前面下行E、輸尿管細小,開口異位正確答案:C42.骨髓瘤的X線表現(xiàn),描述錯誤的是A、好發(fā)于顱骨、脊柱、骨盆、肋骨等部位B、骨質(zhì)普遍稀疏C、顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞D、脊柱侵蝕常破壞椎弓E、肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞正確答案:D答案解析:骨髓瘤好發(fā)于富含紅骨髓的部位,如顱骨、脊柱、骨盆、肋骨等,A選項正確;骨髓瘤可導(dǎo)致骨質(zhì)普遍稀疏,B選項正確;顱骨表現(xiàn)為多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞,C選項正確;肋骨多為溶骨性破壞,而非膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞,E選項錯誤;脊柱侵蝕多侵犯椎體,較少破壞椎弓,D選項錯誤。43.屬于腎上腺皮質(zhì)腫瘤的是A、嗜鉻細胞瘤B、腺瘤C、神經(jīng)母細胞瘤D、節(jié)細胞神經(jīng)瘤E、神經(jīng)纖維瘤正確答案:B答案解析:腎上腺皮質(zhì)腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等。節(jié)細胞神經(jīng)瘤、嗜鉻細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、神經(jīng)纖維瘤均不屬于腎上腺皮質(zhì)腫瘤。44.患者女,32歲,有過敏性鼻炎病史,近期左眼疼痛并輕度突眼,自行服激素類藥物后疼痛減輕,停藥后復(fù)發(fā),CT示左眼眶內(nèi)軟組織密度影,增強可見強化,眼環(huán)增厚,外直肌均勻增粗,最可能的診斷為A、Graves眼病B、海綿狀血管瘤C、視網(wǎng)膜母細胞瘤D、炎性假瘤E、視神經(jīng)腦膜瘤正確答案:D答案解析:眼眶炎性假瘤是一種特發(fā)性、非特異性的增殖性炎癥,可累及眼眶內(nèi)各種軟組織。該患者有過敏性鼻炎病史,眼眶出現(xiàn)疼痛、突眼等癥狀,CT表現(xiàn)為眼眶內(nèi)軟組織密度影、增強強化、眼環(huán)增厚及眼外肌增粗等,符合炎性假瘤的表現(xiàn)。Graves眼病多有甲狀腺功能異常相關(guān)表現(xiàn);海綿狀血管瘤一般無疼痛等表現(xiàn)且增強掃描有其特征性強化方式;視網(wǎng)膜母細胞瘤多發(fā)生于兒童,有其典型影像學(xué)特點;視神經(jīng)腦膜瘤主要累及視神經(jīng)等,與本題表現(xiàn)不符。45.上頜竇癌向后侵犯,使A、顳下窩結(jié)構(gòu)不清B、竇外側(cè)骨壁破壞,壁外脂肪密度消失C、翼突破壞,翼腭窩增寬D、齒槽骨破壞E、竇部皮下脂肪與肌間隙消失正確答案:C46.原發(fā)腹膜后惡性腫瘤不包括A、神經(jīng)鞘瘤B、脂肪肉瘤C、橫紋肌肉瘤D、平滑肌肉瘤E、惡性畸胎瘤正確答案:A47.關(guān)于增殖型腸結(jié)核的X線征象,不確切的是A、多發(fā)生于回盲部B、腸管狹窄,變形明顯C、多出現(xiàn)“跳躍征”D、顯著表現(xiàn)為黏膜紊亂及多個息肉狀改變E、盲腸短縮正確答案:C答案解析:增殖型腸結(jié)核多發(fā)生于回盲部,腸管狹窄變形明顯,盲腸可短縮,顯著表現(xiàn)為黏膜紊亂及多個息肉狀改變。而“跳躍征”多見于潰瘍型腸結(jié)核,并非增殖型腸結(jié)核的典型X線征象。48.患者男,55歲。CT示左側(cè)小腦半球囊實性腫瘤,呈大囊小結(jié)節(jié)狀,增強掃描囊性成分無強化,小結(jié)節(jié)明顯強化,病灶外見一粗大血管深入病灶內(nèi)。診斷為A、腦內(nèi)結(jié)核B、腦膿腫C、膠質(zhì)瘤D、血管母細胞瘤E、室管膜瘤正確答案:D答案解析:血管母細胞瘤多發(fā)生于小腦半球,典型表現(xiàn)為大囊小結(jié)節(jié)狀,增強掃描囊性成分無強化,小結(jié)節(jié)明顯強化,且常可見一粗大血管深入病灶內(nèi),與該病例表現(xiàn)相符。腦內(nèi)結(jié)核多有結(jié)核病史及相應(yīng)臨床癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)多樣;腦膿腫一般有感染病史,有膿腫壁強化等表現(xiàn);膠質(zhì)瘤多為實質(zhì)性腫塊,強化方式多樣;室管膜瘤多位于腦室系統(tǒng),強化特點也與本題不符。49.關(guān)于煙霧病的描述,錯誤的是A、血管造影是確診煙霧病的可靠手段B、腦出血以蛛網(wǎng)膜下腔最多見C、腦梗死、腦出血和腦萎縮是煙霧病的主要表現(xiàn)D、是以頸內(nèi)動脈狹窄或閉塞,顱底異常毛細血管網(wǎng)為特點的腦血管病E、腦梗死以雙側(cè)和多發(fā)為特點,可發(fā)生在小腦及腦干正確答案:E50.右上葉肺不張可出現(xiàn)的征象是A、平腰征B、薄餅征C、左上肺索條影D、右上三角征E、心后三角征正確答案:D答案解析:右上葉肺不張時,肺葉體積縮小,在胸片上可表現(xiàn)為右上三角征。心后三角征多見于心包積液等;薄餅征常見于盤狀肺不張等;平腰征一般不具有特異性指向右上葉肺不張;左上肺索條影與右上葉肺不張無關(guān)。51.患者男,29歲。頭部外傷,CT示右顳葉前部團塊狀高密度,鞍上池右側(cè)變窄、左移。最有可能的診斷是A、右顳葉血腫B、右顳葉急性血腫C、右顳葉血腫,伴腦水腫D、右顳葉急性血腫并溝回疝E、右顳葉血腫并小腦扁桃體疝正確答案:D答案解析:題干中頭部外傷后右顳葉前部團塊狀高密度提示右顳葉急性血腫,鞍上池右側(cè)變窄、左移是溝回疝的表現(xiàn),所以最有可能的診斷是右顳葉急性血腫并溝回疝。52.肺結(jié)核病灶是否屬開放性的主要依據(jù)是A、胸部X線攝片見干酪樣病灶及空洞B、肺結(jié)核空洞伴反復(fù)咯血C、痰中找到結(jié)核菌D、結(jié)核菌素試驗為強陽性E、肺結(jié)核已有血行播散正確答案:C答案解析:痰中找到結(jié)核菌是確定肺結(jié)核病灶是否為開放性的主要依據(jù)。開放性肺結(jié)核是指痰涂片陽性者,即痰中能夠找到結(jié)核菌,此時患者具有傳染性。胸部X線攝片見干酪樣病灶及空洞只是肺結(jié)核的一種影像學(xué)表現(xiàn),不能直接說明是否開放性;肺結(jié)核空洞伴反復(fù)咯血不能作為開放性的主要判斷依據(jù);結(jié)核菌素試驗強陽性只能提示感染過結(jié)核桿菌,不能確定是開放性;肺結(jié)核已有血行播散也不是判斷開放性的主要依據(jù)。53.患者嬰幼兒。肺紋理增濃,模糊,肺下野內(nèi)帶有片狀陰影,密度較淡,邊界模糊,病灶周圍可有肺氣腫或肺不張,肺門陰影增大或有結(jié)節(jié)狀陰影,考慮為A、機化性肺炎B、吸入性肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、過敏性肺炎正確答案:C54.關(guān)于多囊腎,下列說法不正確的是A、可分為小兒型和成人型B、成人型腎臟多囊病不見于嬰兒和兒童C、小兒型多囊腎是一種常染色體隱性遺傳性疾病D、小兒型多囊腎見于新生嬰兒和兒童,雙側(cè)腎臟均受累E、小兒型多囊腎腎盂和腎盞變形不常見正確答案:B答案解析:成人型腎臟多囊病也可見于嬰兒和兒童,B選項說法錯誤。多囊腎可分為小兒型和成人型,小兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳性疾病,見于新生嬰兒和兒童,雙側(cè)腎臟均受累,小兒型多囊腎腎盂和腎盞變形不常見,A、C、D、E選項說法均正確。55.中年男性。腰痛、尿頻、尿急,CT示右腎上極直徑5cm大小略低密度占位,邊緣模糊,環(huán)形強化,鄰近腎周有積液。首先考慮A、右腎上極腺癌B、右腎上極腎母細胞瘤C、右腎上極錯構(gòu)瘤D、右腎上極膿腫E、右腎上極結(jié)核正確答案:D答案解析:腎膿腫多有發(fā)熱、腰痛等癥狀,CT表現(xiàn)為腎實質(zhì)內(nèi)低密度影,邊緣模糊,環(huán)形強化,可伴有腎周積液,該患者腰痛、尿頻、尿急,CT表現(xiàn)符合腎膿腫特點;右腎上極腺癌多表現(xiàn)為腎實質(zhì)內(nèi)腫塊,強化方式多樣,但一般無發(fā)熱等典型感染表現(xiàn);腎母細胞瘤多見于兒童;錯構(gòu)瘤多為邊界清晰的腫塊,密度不均勻,一般無環(huán)形強化及腎周積液;腎結(jié)核常有低熱、盜汗等全身癥狀,CT表現(xiàn)為腎實質(zhì)破壞等多種表現(xiàn),與本題不符。56.梗阻以上結(jié)腸擴張,有寬大液平面,小腸輕度擴張,有少許液平面的是A、單純性小腸梗阻B、絞窄性小腸

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