腮腺惡性腫瘤影像課件單擊此處添加副標題匯報人：XX目錄壹腮腺惡性腫瘤概述貳影像學檢查方法叁腮腺惡性腫瘤影像特征肆影像診斷與鑒別診斷伍治療方案與影像評估陸病例分析與討論腮腺惡性腫瘤概述第一章腫瘤定義及分類腫瘤分類上皮性、間葉性等腮腺腫瘤定義腮腺區(qū)發(fā)生的腫瘤0102發(fā)病率與流行病學好發(fā)于40~69歲，男女差別不大。發(fā)病年齡分布占腮腺腫瘤20%~30%，惡性腫瘤少于良性。發(fā)病率情況臨床表現(xiàn)特點體檢發(fā)現(xiàn)，癥狀不明顯早期癥狀腮腺腫塊，質(zhì)地硬中期癥狀腫瘤增大，面癱耳聾晚期癥狀影像學檢查方法第二章常用影像技術(shù)介紹利用X射線穿透性成像，快速便捷，成本低。X射線成像提供高分辨率斷層圖像，三維成像，精準定位。CT掃描技術(shù)無輻射，軟組織對比度高，多平面成像，功能成像。MRI成像技術(shù)各技術(shù)對比優(yōu)勢軟組織分辨率高MRI優(yōu)勢掃描時間短，范圍廣CT優(yōu)勢超聲優(yōu)勢無創(chuàng)便捷，初步判斷檢查前準備事項去除金屬飾物，禁食4小時，必要時給予鎮(zhèn)靜劑。患者準備事項核對申請單，明確檢查目的和要求。核對檢查申請腮腺惡性腫瘤影像特征第三章CT掃描表現(xiàn)惡性腫塊邊界模糊，密度不均，有浸潤性生長跡象。形態(tài)不規(guī)則易侵犯鄰近組織，如翼內(nèi)外肌、咽旁間隙，常伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。周圍組織受侵MRI掃描表現(xiàn)惡性腫瘤MRI多呈稍低及高混雜信號，輪廓不規(guī)則。信號混雜不均腫塊邊界多不清楚，若侵犯面神經(jīng)，相關(guān)脂肪墊會消失。邊界模糊不清超聲檢查特征形狀邊界形狀不規(guī)則，邊界模糊回聲血流回聲不均，血流信號豐富影像診斷與鑒別診斷第四章影像診斷標準邊界不清，密度不均，強化不均惡性腫瘤標準邊界清，密度均，強化均勻良性腫瘤標準常見良性腫瘤鑒別良性腫瘤生長慢，病程長，多無明顯不適。生長速度緩慢良性腫瘤邊界清，活動度好，與周圍組織無粘連。邊界清晰活動其他惡性腫瘤鑒別01腺癌鑒別腺癌無包膜，與周圍組織分界不清。02混合瘤鑒別混合瘤有良性向惡性移行轉(zhuǎn)化的部分。治療方案與影像評估第五章手術(shù)治療方案適用于早期、小體積腫瘤，切除受影響的腺體部分。部分切除術(shù)針對較大或已侵犯整個腮腺的腫瘤，切除整個腮腺及相鄰組織。全腮腺切除術(shù)放療與化療影像評估確定腫瘤范圍及反應(yīng)影像評估作用觀察腫瘤縮小情況化療效果評估分析腫瘤邊界變化放療效果評估治療后影像隨訪術(shù)后3-6月CT或MRI掃描，監(jiān)測復(fù)發(fā)。監(jiān)測面部神經(jīng)功能，確保恢復(fù)良好。影像學檢查功能評估病例分析與討論第六章典型病例展示01病例一：腮腺癌患者腮腺區(qū)腫塊，影像顯示惡性腫瘤特征，經(jīng)病理確診。02病例二：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腮腺腫瘤伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，影像分析轉(zhuǎn)移路徑與治療策略。影像學分析要點面神經(jīng)受累判斷莖乳孔脂肪墊消失提示面神經(jīng)受累。邊界形態(tài)分析惡性腫瘤邊界不清，形態(tài)不規(guī)則。0102臨床與影像結(jié)合討論結(jié)合影像資料，直觀展示腮腺惡性腫瘤病例特征。病