2025年急診護理急救常見問題處理答案及解析一、單項選題1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心悸B.胸悶C.出汗D.呼吸困難2.患者因車禍導致骨盆骨折，現(xiàn)場急救時首要的措施是（）A.使用止血帶B.抬高傷肢C.建立靜脈通路D.固定骨盆3.成人氣道異物梗阻時，急救方法是（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.海姆立克法D.使用AED4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:35.中暑患者首選的降溫方法是（）A.口服解暑藥物B.冷水浴C.頸部放置冰袋D.使用退熱針6.膿毒癥患者的核心體溫通常升高至（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃7.急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是（）A.右上腹B.左上腹C.右下腹D.左下腹8.脊柱骨折患者搬運時，應(yīng)采用的方法是（）A.平托法B.抱持法C.滾動法D.跳躍法9.嚴重過敏性休克患者首選的藥物是（）A.苯海拉明B.腎上腺素C.氫化可的松D.西替利嗪10.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.胃腸道出血B.腸道梗阻C.胰腺炎加重D.膽囊炎11.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者典型的臨床表現(xiàn)是（）A.劇烈頭痛B.惡心嘔吐C.視力模糊D.癲癇發(fā)作12.急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.呼吸困難C.心悸D.咳嗽13.燒傷患者創(chuàng)面處理的首選藥物是（）A.碘伏B.生理鹽水C.高錳酸鉀D.新霉素14.急性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.低氯血癥15.急性消化道出血患者首選的檢查方法是（）A.腹部超聲B.胃鏡檢查C.CT掃描D.MRI檢查二、多項選題1.心肺復(fù)蘇成功的指征包括（）A.恢復(fù)自主心跳B.恢復(fù)自主呼吸C.皮膚轉(zhuǎn)紅潤D.瞳孔散大2.中暑患者的分類包括（）A.熱射病B.熱衰竭C.熱痙攣D.日射病3.膿毒癥患者的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.心率加快C.呼吸急促D.白細胞減少4.急性闌尾炎的并發(fā)癥包括（）A.腹膜炎B.門靜脈炎C.腸梗阻D.腎功能衰竭5.脊柱骨折患者的搬運注意事項包括（）A.保持脊柱伸直B.避免扭轉(zhuǎn)C.使用硬質(zhì)擔架D.快速搬運6.嚴重過敏性休克的治療措施包括（）A.腎上腺素B.抗組胺藥C.氣管插管D.機械通氣7.急性胰腺炎的病因包括（）A.膽結(jié)石B.酗酒C.高脂血癥D.藥物濫用8.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥包括（）A.腦積水B.腦梗死C.癲癇D.腦出血9.急性肺栓塞的病因包括（）A.深靜脈血栓B.肺栓塞C.心房顫動D.長期臥床10.燒傷患者創(chuàng)面處理的注意事項包括（）A.保持清潔B.預(yù)防感染C.使用抗生素D.保持濕潤三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，按壓的深度應(yīng)為______厘米。2.中暑患者應(yīng)轉(zhuǎn)移到______環(huán)境中進行降溫。3.膿毒癥患者應(yīng)進行______監(jiān)測。4.急性闌尾炎患者應(yīng)進行______檢查。5.脊柱骨折患者應(yīng)使用______進行固定。6.嚴重過敏性休克患者應(yīng)立即給予______。7.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食______小時。8.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)進行______檢查。9.急性肺栓塞患者應(yīng)進行______治療。10.燒傷患者創(chuàng)面處理時應(yīng)使用______進行清潔。四、判斷題（√/×）1.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸應(yīng)每5秒一次。2.中暑患者應(yīng)立即進行冷水浴降溫。3.膿毒癥患者應(yīng)進行積極的抗感染治療。4.急性闌尾炎患者應(yīng)進行手術(shù)治療。5.脊柱骨折患者應(yīng)使用軟擔架進行搬運。6.嚴重過敏性休克患者應(yīng)給予抗組胺藥。7.急性胰腺炎患者應(yīng)進行胃腸減壓。8.創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)進行保守治療。9.急性肺栓塞患者應(yīng)進行溶栓治療。10.燒傷患者創(chuàng)面處理時應(yīng)使用生理鹽水進行清潔。五、簡答題1.簡述急性心肌梗死患者的急救措施。2.簡述中暑患者的分類及臨床表現(xiàn)。六、論述題1.論述膿毒癥患者的診斷及治療原則。2.論述急性闌尾炎的并發(fā)癥及防治措施。七、案例分析1.患者男性，28歲，因車禍導致骨盆骨折，現(xiàn)場出現(xiàn)呼吸困難，面色蒼白，心率120次/分，血壓80/50mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：進一步檢查和treatment原則是什么？2.患者女性，45歲，因突發(fā)劇烈頭痛，惡心嘔吐，意識模糊入院。體溫38.5℃，心率110次/分，血壓150/95mmHg。問題1：初步診斷是什么？問題2：鑒別診斷是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸悶，通常持續(xù)15-30分鐘，休息或含服硝酸甘油不能緩解。2.答案：D解析：骨盆骨折患者應(yīng)立即固定骨盆，以減少出血和疼痛。3.答案：C解析：成人氣道異物梗阻時，應(yīng)立即采用海姆立克法進行急救。4.答案：B解析：心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。5.答案：B解析：中暑患者首選的降溫方法是冷水浴，以迅速降低體溫。6.答案：D解析：膿毒癥患者的核心體溫通常升高至39℃。7.答案：C解析：急性闌尾炎患者典型的腹痛部位是右下腹。8.答案：C解析：脊柱骨折患者搬運時應(yīng)采用滾動法，以保持脊柱伸直，避免損傷。9.答案：B解析：嚴重過敏性休克患者首選的藥物是腎上腺素。10.答案：C解析：急性胰腺炎患者禁食的主要原因是胰腺炎加重。11.答案：A解析：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者典型的臨床表現(xiàn)是劇烈頭痛。12.答案：B解析：急性肺栓塞患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。13.答案：B解析：燒傷患者創(chuàng)面處理的首選藥物是生理鹽水。14.答案：A解析：急性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是高鉀血癥。15.答案：B解析：急性消化道出血患者首選的檢查方法是胃鏡檢查。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C解析：心肺復(fù)蘇成功的指征包括恢復(fù)自主心跳、恢復(fù)自主呼吸和皮膚轉(zhuǎn)紅潤。2.答案：A,B,C,D解析：中暑患者的分類包括熱射病、熱衰竭、熱痙攣和日射病。3.答案：A,B,C解析：膿毒癥患者的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、心率加快和呼吸急促。4.答案：A,B,C解析：急性闌尾炎的并發(fā)癥包括腹膜炎、門靜脈炎和腸梗阻。5.答案：A,B,C解析：脊柱骨折患者的搬運注意事項包括保持脊柱伸直、避免扭轉(zhuǎn)和使用硬質(zhì)擔架。6.答案：A,B,C,D解析：嚴重過敏性休克的治療措施包括腎上腺素、抗組胺藥、氣管插管和機械通氣。7.答案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎的病因包括膽結(jié)石、酗酒、高脂血癥和藥物濫用。8.答案：A,B,C,D解析：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥包括腦積水、腦梗死、癲癇和腦出血。9.答案：A,B,C,D解析：急性肺栓塞的病因包括深靜脈血栓、肺栓塞、心房顫動和長期臥床。10.答案：A,B,C,D解析：燒傷患者創(chuàng)面處理的注意事項包括保持清潔、預(yù)防感染、使用抗生素和保持濕潤。三、填空題（答案）1.答案：5-6解析：心肺復(fù)蘇時，按壓的深度應(yīng)為5-6厘米。2.答案：陰涼通風解析：中暑患者應(yīng)轉(zhuǎn)移到陰涼通風的環(huán)境中進行降溫。3.答案：生命體征解析：膿毒癥患者應(yīng)進行生命體征監(jiān)測。4.答案：血常規(guī)解析：急性闌尾炎患者應(yīng)進行血常規(guī)檢查。5.答案：硬質(zhì)擔架解析：脊柱骨折患者應(yīng)使用硬質(zhì)擔架進行固定。6.答案：腎上腺素解析：嚴重過敏性休克患者應(yīng)立即給予腎上腺素。7.答案：48解析：急性胰腺炎患者應(yīng)禁食48小時。8.答案：頭顱CT解析：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)進行頭顱CT檢查。9.答案：溶栓解析：急性肺栓塞患者應(yīng)進行溶栓治療。10.答案：生理鹽水解析：燒傷患者創(chuàng)面處理時應(yīng)使用生理鹽水進行清潔。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心肺復(fù)蘇時，人工呼吸應(yīng)每6秒一次。2.答案：×解析：中暑患者應(yīng)避免冷水浴降溫，以免體溫驟降導致休克。3.答案：√解析：膿毒癥患者應(yīng)進行積極的抗感染治療。4.答案：√解析：急性闌尾炎患者應(yīng)進行手術(shù)治療。5.答案：×解析：脊柱骨折患者應(yīng)使用硬擔架進行搬運。6.答案：√解析：嚴重過敏性休克患者應(yīng)給予抗組胺藥。7.答案：√解析：急性胰腺炎患者應(yīng)進行胃腸減壓。8.答案：×解析：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)進行手術(shù)治療。9.答案：√解析：急性肺栓塞患者應(yīng)進行溶栓治療。10.答案：√解析：燒傷患者創(chuàng)面處理時應(yīng)使用生理鹽水進行清潔。五、簡答題（答案）1.答：急性心肌梗死患者的急救措施包括：立即停止活動，保持安靜，給予吸氧，心電監(jiān)護，建立靜脈通路，給予溶栓藥物，必要時進行急診PCI手術(shù)。2.答：中暑患者的分類及臨床表現(xiàn)包括：熱射病表現(xiàn)為高熱、意識障礙；熱衰竭表現(xiàn)為惡心、嘔吐、脫水；熱痙攣表現(xiàn)為肌肉痙攣；日射病表現(xiàn)為劇烈頭痛、惡心嘔吐。六、論述題（答案）1.答：膿毒癥患者的診斷及治療原則包括：診斷依據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，如白細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白等；治療原則包括抗感染治療、液體復(fù)蘇、器官