2025年血液科貧血分類診斷考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.缺鐵性貧血的主要診斷依據(jù)是（）A.紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高B.血清鐵蛋白降低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.血清維生素B12水平降低2.下列哪種疾病屬于溶血性貧血？（）A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血3.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是（）A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(15;17)(q22;q12)D.t(11;17)(q23;q21)4.以下哪種情況不適合輸血治療？（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷失血B.大手術(shù)后出血C.慢性貧血伴嚴(yán)重心功能不全D.出血性貧血5.急性淋巴細(xì)胞白血病的治療首選方案是（）A.DA方案B.CHOP方案C.VDP方案D.COP方案6.下列哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征？（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.骨髓纖維化7.血清鐵蛋白升高，最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.鐵過(guò)載C.溶血性貧血D.巨幼細(xì)胞性貧血8.以下哪種檢查不屬于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查？（）A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血清乳酸脫氫酶（LDH）水平D.血清鐵蛋白水平9.以下哪種藥物可用于治療慢性粒細(xì)胞白血??？（）A.阿司匹林B.甲氨蝶呤C.伊馬替尼D.環(huán)磷酰胺10.以下哪種情況不屬于急性白血病的表現(xiàn)？（）A.貧血B.出血C.淋巴結(jié)腫大D.肝脾腫大11.以下哪種檢查可用于診斷地中海貧血？（）A.骨髓穿刺B.血清鐵蛋白檢測(cè)C.高鐵血紅蛋白測(cè)定D.地中海貧血基因檢測(cè)12.以下哪種情況屬于再生障礙性貧血的診斷依據(jù)？（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.骨髓增生減低C.血清維生素B12水平降低D.紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高13.以下哪種疾病屬于自身免疫性溶血性貧血？（）A.地中海貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C.自身免疫性溶血性貧血D.鐵過(guò)載14.以下哪種情況屬于缺鐵性貧血的治療原則？（）A.鐵劑補(bǔ)充B.輸血治療C.碳酸鋰治療D.雄激素治療15.以下哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血？（）A.阿司匹林B.鐵劑C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是缺鐵性貧血的常見(jiàn)癥狀？（）A.貧血B.疲勞乏力C.心悸氣短D.潛在感染2.下列哪些檢查可用于溶血性貧血的診斷？（）A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.血清乳酸脫氫酶（LDH）水平D.血清鐵蛋白水平3.下列哪些是急性淋巴細(xì)胞白血病的治療措施？（）A.化療B.放療C.骨髓移植D.免疫治療4.下列哪些是慢性粒細(xì)胞白血病的特征？（）A.慢性病程B.脾臟腫大C.骨髓增生D.貧血5.下列哪些是骨髓增生異常綜合征的診斷依據(jù)？（）A.骨髓增生異常B.貧血C.出血D.肝脾腫大6.下列哪些是鐵過(guò)載的常見(jiàn)癥狀？（）A.肝臟腫大B.心臟病變C.骨關(guān)節(jié)病D.貧血7.下列哪些是溶血性貧血的治療措施？（）A.糖皮質(zhì)激素B.鐵劑C.血漿置換D.脾切除8.下列哪些是缺鐵性貧血的病因？（）A.鐵攝入不足B.鐵丟失過(guò)多C.鐵吸收障礙D.鐵需要量增加9.下列哪些是急性白血病的表現(xiàn)？（）A.貧血B.出血C.淋巴結(jié)腫大D.肝脾腫大10.下列哪些是地中海貧血的常見(jiàn)類型？（）A.α地中海貧血B.β地中海貧血C.δ地中海貧血D.γ地中海貧血三、填空題1.缺鐵性貧血的主要診斷依據(jù)是__________。2.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是__________。3.下列哪種檢查不屬于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查？__________。4.以下哪種藥物可用于治療慢性粒細(xì)胞白血病？__________。5.以下哪種情況不屬于急性白血病的表現(xiàn)？__________。6.以下哪種檢查可用于診斷地中海貧血？__________。7.以下哪種情況屬于再生障礙性貧血的診斷依據(jù)？__________。8.以下哪種疾病屬于自身免疫性溶血性貧血？__________。9.以下哪種情況屬于缺鐵性貧血的治療原則？__________。10.以下哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血？__________。四、判斷題（√/×）1.缺鐵性貧血的主要診斷依據(jù)是紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高。2.地中海貧血屬于溶血性貧血。3.慢性粒細(xì)胞白血病的特征性染色體異常是t(9;22)(q34;q11)。4.輸血治療適用于所有貧血患者。5.急性淋巴細(xì)胞白血病的治療首選方案是DA方案。6.骨髓增生異常綜合征屬于骨髓增生異常疾病。7.血清鐵蛋白升高，最可能的診斷是缺鐵性貧血。8.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高不屬于溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。9.伊馬替尼可用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。10.急性白血病的表現(xiàn)包括貧血、出血、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的診斷依據(jù)。2.簡(jiǎn)述慢性粒細(xì)胞白血病的主要治療方法。3.簡(jiǎn)述溶血性貧血的常見(jiàn)癥狀。六、案例分析1.患者主訴：乏力、頭暈、面色蒼白，持續(xù)3個(gè)月?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白，無(wú)發(fā)熱、盜汗、體重減輕。既往有月經(jīng)過(guò)多史。體征：面色蒼白，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，肝脾肋下未觸及。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10^12/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.0×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)200×10^9/L，紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高，血清鐵蛋白20ng/mL。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：間歇性黃疸、醬油色尿，持續(xù)1年?，F(xiàn)病史：患者近1年來(lái)出現(xiàn)間歇性黃疸、醬油色尿，伴乏力、食欲不振。無(wú)發(fā)熱、盜汗、體重減輕。既往有溶血性貧血史。體征：皮膚、鞏膜黃染，肝肋下2cm，脾肋下1cm。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×10^12/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.0×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)150×10^9/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血清乳酸脫氫酶（LDH）水平升高，直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.B3.A4.C5.C6.D7.B8.D9.C10.A11.D12.B13.C14.A15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B三、填空題（答案）1.血清鐵蛋白降低2.t(9;22)(q34;q11)3.血清鐵蛋白水平4.伊馬替尼5.貧血6.地中海貧血基因檢測(cè)7.骨髓增生減低8.自身免疫性溶血性貧血9.鐵劑補(bǔ)充10.鐵劑四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.缺鐵性貧血的診斷依據(jù)包括：-貧血表現(xiàn)：面色蒼白、乏力、頭暈等。-病史：鐵攝入不足、鐵丟失過(guò)多、鐵吸收障礙等。-實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）升高，血清鐵蛋白降低，鐵劑治療有效。2.慢性粒細(xì)胞白血病的主要治療方法包括：-化療：常用DA方案等。-靶向治療：伊馬替尼等。-放療：用于緩解癥狀。-骨髓移植：適用于年輕、高?；颊?。3.溶血性貧血的常見(jiàn)癥狀包括：-