婦產(chǎn)科學(xué)模擬試題及答案

一、單項選擇題1.關(guān)于女性骨盆的描述，正確的是A.骨盆入口呈橫橢圓形B.坐骨棘間徑平均為11cmC.骨盆出口前后徑平均值約為10cmD.真骨盆呈前深后淺的形態(tài)答案：A2.月經(jīng)周期為30天的婦女，其排卵日大約在月經(jīng)周期的A.第14天B.第16天C.第18天D.第20天答案：B3.早期妊娠最常見的臨床表現(xiàn)是A.尿頻B.乳房脹痛C.停經(jīng)D.惡心、嘔吐答案：C4.前置胎盤最主要的癥狀是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛C.陰道分泌物增多D.子宮張力高答案：A5.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.腎小球濾過率降低C.水鈉潴留D.血液濃縮答案：A6.枕先露分娩機制中，銜接時胎頭的徑線是A.雙頂徑B.枕額徑C.枕下前囟徑D.雙顳徑答案：B7.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A8.滴蟲陰道炎的白帶特征是A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性白帶答案：B9.子宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移答案：A10.子宮肌瘤最常見的變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變答案：A二、多項選擇題1.下列屬于女性內(nèi)生殖器的有A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢答案：ABCD2.影響分娩的因素包括A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素答案：ABCD3.下列屬于高危妊娠范疇的有A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.胎位異常D.有剖宮產(chǎn)史答案：ABCD4.妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)的變化包括A.心排出量增加B.血壓輕度升高C.心率加快D.血液處于高凝狀態(tài)答案：ACD5.下列哪些是剖宮產(chǎn)的指征A.頭盆不稱B.胎兒窘迫C.前置胎盤D.巨大兒答案：ABCD6.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌，正確的是A.高發(fā)年齡為58-61歲B.主要癥狀是陰道流血C.確診靠分段診刮D.與雌激素長期刺激有關(guān)答案：ABCD7.下列屬于盆腔炎性疾病高危因素的有A.性活動B.下生殖道感染C.子宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染D.鄰近器官炎癥直接蔓延答案：ABCD8.卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案：ABCD9.關(guān)于子宮脫垂，正確的是A.病因多為分娩損傷B.Ⅰ度輕型指宮頸外口距處女膜緣＜4cmC.治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療D.預(yù)防關(guān)鍵在于正確處理分娩答案：ABCD10.下列屬于正常惡露的有A.血性惡露B.漿液惡露C.白色惡露D.黃色惡露答案：ABC三、判斷題1.骨盆傾斜度一般為60°，若傾斜度過大，影響胎頭銜接和娩出。（√）2.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變。（√）3.胎動計數(shù)是孕婦自我監(jiān)護胎兒宮內(nèi)健康的常見方法，胎動＜10次/2小時為異常。（√）4.分娩時，第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始至胎兒娩出。（×，第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開全）5.產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬病態(tài)。（√）6.侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎清宮后6個月內(nèi)發(fā)生。（√）7.子宮頸癌的好發(fā)部位是子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處。（√）8.功能失調(diào)性子宮出血是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，分為無排卵性和排卵性兩類。（√）9.原發(fā)性痛經(jīng)的主要原因是子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加。（√）10.晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血。（√）四、簡答題1.簡述胎盤的功能。胎盤具有物質(zhì)交換、防御、合成及免疫等功能。物質(zhì)交換包括氣體交換，如氧氣和二氧化碳的交換；營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，將葡萄糖、氨基酸等輸送給胎兒；排出胎兒代謝產(chǎn)物，如尿素、尿酸等。防御功能有限，多數(shù)病毒、分子量小的藥物能通過。合成功能可合成激素，如人絨毛膜促性腺激素、人胎盤生乳素等，還能合成酶。免疫上可使胎兒在母體內(nèi)不被排斥。2.簡述臨產(chǎn)的診斷標準。臨產(chǎn)開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。用強鎮(zhèn)靜藥物不能抑制宮縮。這些條件同時滿足才是臨產(chǎn)的診斷標準。3.簡述滴蟲陰道炎的治療方法。全身用藥，常用甲硝唑或替硝唑?？诜紫踹蛑斡瘦^高，但服藥后有胃腸道反應(yīng)等副作用。性伴侶需同時治療，治療期間禁止性生活。局部用藥可輔助全身用藥，如甲硝唑栓或泡騰片陰道給藥。此外，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。4.簡述子宮肌瘤的手術(shù)指征。子宮肌瘤的手術(shù)指征包括：月經(jīng)過多致繼發(fā)貧血，經(jīng)藥物治療無效；嚴重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；體積大壓迫泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等出現(xiàn)相應(yīng)癥狀；能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；疑有肉瘤變。五、討論題1.討論妊娠高血壓疾病的預(yù)防措施。應(yīng)加強孕期管理，進行定期產(chǎn)前檢查，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。合理飲食，孕期適當增加蛋白質(zhì)、維生素及富含鐵、鈣、鋅的食物攝入，減少過量脂肪和鹽的攝入。適度運動，保持孕期體重合理增長。對有高危因素者，如初產(chǎn)婦、孕婦年齡＜18歲或＞35歲等，可在妊娠12周左右開始口服小劑量阿司匹林預(yù)防。同時，孕婦要保持心情舒暢，避免精神緊張，保證充足睡眠，這些措施有助于降低妊娠高血壓疾病的發(fā)生風險。2.討論分娩期如何預(yù)防產(chǎn)后出血。分娩期預(yù)防產(chǎn)后出血至關(guān)重要。第一產(chǎn)程要密切觀察產(chǎn)程進展，防止產(chǎn)程延長，保證產(chǎn)婦充分休息和營養(yǎng)，避免產(chǎn)婦衰竭導(dǎo)致宮縮乏力。第二產(chǎn)程要正確指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力，適時適度做會陰側(cè)切或正中切開，防止軟產(chǎn)道裂傷。胎兒娩出后，不要過早牽拉臍帶，準確判斷胎盤剝離征象后，協(xié)助胎盤、胎膜完整娩出。第三產(chǎn)程要及時應(yīng)用宮縮劑，如縮宮素等，加強子宮收縮，減少出血。產(chǎn)后需在產(chǎn)房觀察2小時，密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血量及子宮收縮情況。3.討論卵巢良性腫瘤與惡性腫瘤的鑒別要點。卵巢良性腫瘤生長緩慢，多為單側(cè)，活動度好，表面光滑，囊性，壁薄，一般無腹水，患者多無明顯癥狀，B超顯示為液性暗區(qū)，邊界清晰，CA125等腫瘤標志物多正常。而卵巢惡性腫瘤生長迅速，多為雙側(cè)，固定，表面不平整，實性或囊實性，質(zhì)地硬，常伴有腹水，多為血性，可查到癌細胞，患者可有腹脹、腹痛、消瘦等癥狀，B超顯示邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲雜亂，CA125等腫瘤標志物常明顯升高。4.討論母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點。母乳喂養(yǎng)對母嬰均有諸多優(yōu)點。對嬰兒而言，母乳是最理想的天然食品，營養(yǎng)豐富，比例合適，易于消化吸