2025年實踐技能考試題及答案

一、單項選擇題1.在進行外科手術(shù)消毒時，正確的消毒順序是（）A.由手術(shù)區(qū)中心向四周消毒B.由四周向手術(shù)區(qū)中心消毒C.隨意消毒D.先消毒邊緣再消毒中心答案：A2.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B3.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.心尖部D.劍突下答案：A4.換藥時，正確的操作是（）A.先換感染傷口，再換清潔傷口B.直接用手接觸傷口C.消毒棉球由內(nèi)向外消毒D.換藥后無需洗手答案：C5.給患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C6.下列哪種注射方法進針角度為90°（）A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射答案：C7.導(dǎo)尿時，女性患者導(dǎo)尿管插入深度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-9cmD.10-12cm答案：B8.霧化吸入時，常用的藥物不包括（）A.地塞米松B.慶大霉素C.氨茶堿D.青霉素答案：D9.測量體溫時，口溫測量時間一般為（）A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘答案：A10.為患者進行背部按摩時，按摩的力度應(yīng)該（）A.由輕到重，再由重到輕B.一直保持較重力度C.一直保持較輕力度D.隨意輕重答案：A二、多項選擇題1.以下屬于無菌操作原則的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包受潮后應(yīng)重新滅菌D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCDE2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項正確的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.注意藥物的配伍禁忌C.長期輸液者應(yīng)從遠心端小靜脈開始穿刺D.輸液過程中要加強巡視E.調(diào)節(jié)輸液速度時要根據(jù)患者年齡、病情等因素答案：ABCDE3.下列哪些是洗胃的適應(yīng)證（）A.口服毒物中毒6小時內(nèi)B.幽門梗阻患者C.安眠藥中毒D.有機磷農(nóng)藥中毒E.強酸強堿中毒答案：ABCD4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括（）A.能觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅C.散大的瞳孔縮小D.自主呼吸恢復(fù)E.患者意識恢復(fù)答案：ABCDE5.下列關(guān)于傷口包扎的說法正確的是（）A.包扎時要保持傷口清潔、干燥B.包扎的松緊度要適宜C.從遠心端向近心端包扎D.關(guān)節(jié)部位包扎要注意功能位E.開放性骨折要先固定再包扎答案：ABCD6.測量脈搏時，下列說法正確的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘C.脈搏短絀時應(yīng)兩人同時測量D.偏癱患者應(yīng)在患側(cè)測量E.劇烈運動后應(yīng)休息20-30分鐘再測量答案：ABCE7.下列屬于冷療禁忌部位的有（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.第一次放尿不超過1000mlD.尿潴留患者導(dǎo)尿時要耐心解釋E.導(dǎo)尿管固定要牢固，防止脫出答案：ABCDE9.下列哪些是鼻飼法的適應(yīng)證（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能經(jīng)口進食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進食者E.食管靜脈曲張患者答案：ABCD10.下列關(guān)于灌腸的說法正確的是（）A.大量不保留灌腸溶液溫度一般為39-41℃B.傷寒患者灌腸量不超過500mlC.保留灌腸時臀部抬高10cmD.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸E.急腹癥患者禁忌灌腸答案：ABCDE三、判斷題1.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯誤2.皮下注射時，進針角度為30°-40°。（）答案：正確3.測量血壓時，患者手臂位置應(yīng)與心臟處于同一水平。（）答案：正確4.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：正確5.導(dǎo)尿時，男性患者導(dǎo)尿管插入深度為18-20cm。（）答案：錯誤（男性患者導(dǎo)尿管插入深度為20-22cm）6.霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水。（）答案：錯誤（水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水）7.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：正確8.乙醇擦浴時，乙醇濃度一般為25%-35%。（）答案：正確9.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）答案：正確10.換藥時，兩把鑷子不可相互接觸。（）答案：正確四、簡答題1.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊，有漏氣；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針。防治措施：立即停止輸液，通知醫(yī)生；讓患者取左側(cè)臥位和頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部；高流量氧氣吸入；密切觀察病情變化，對癥處理。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：首先判斷環(huán)境安全，然后判斷患者意識和呼吸，如無意識無呼吸則立即呼救并開始胸外按壓。按壓部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，按壓深度5-6cm。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。按30:2的比例反復(fù)進行按壓與通氣，直到專業(yè)人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。3.簡述導(dǎo)尿術(shù)的操作要點。答案：患者取仰臥屈膝位，充分暴露會陰部。嚴(yán)格消毒，鋪無菌巾。潤滑導(dǎo)尿管前端，女性患者將導(dǎo)尿管插入尿道4-6cm，男性患者插入20-22cm，見尿液流出后再插入1-2cm。固定導(dǎo)尿管，引流尿液。操作過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，動作輕柔，避免損傷尿道黏膜。4.簡述吸痰的注意事項。答案：吸痰前要檢查吸引器性能及連接是否正確。嚴(yán)格無菌操作，每次吸痰應(yīng)更換吸痰管。吸痰動作要輕柔、敏捷，從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)。每次吸痰時間不宜超過15秒，以免缺氧。痰液黏稠時可配合叩背、霧化吸入等方法，提高吸痰效果。觀察患者反應(yīng)及痰液性狀、量等。五、討論題1.討論在臨床護理工作中，如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡。答案：預(yù)防壓瘡需多方面著手。首先要進行皮膚評估，了解患者皮膚狀況。定時為患者翻身，一般每2小時一次，避免局部長期受壓。保持皮膚清潔干燥，及時清理排泄物、分泌物。為患者選擇合適的體位，在骨隆突處等易受壓部位墊軟枕、氣墊等減壓。加強營養(yǎng)，保證患者攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，增強皮膚抵抗力。同時要密切觀察皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2.討論在進行靜脈輸液時，如何預(yù)防和處理靜脈炎。答案：預(yù)防方面，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對血管刺激性強的藥物應(yīng)充分稀釋后使用，合理選擇靜脈，有計劃地更換穿刺部位，避免在同一部位反復(fù)穿刺?？刂戚斠核俣龋苊膺^快。處理時，停止在此部位輸液，抬高患肢并制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。3.討論如何對糖尿病患者進行飲食指導(dǎo)。答案：告知患者飲食控制是糖尿病治療的基礎(chǔ)?？刂瓶偀崃浚鶕?jù)患者體重、年齡、活動量等計算每日所需熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，碳水化合物占50%-65%，優(yōu)先選擇粗糧等復(fù)雜碳水化合物；蛋白質(zhì)占15%-20%；脂肪占20%-30%。定時定量進餐，少食多餐，避免高糖、高脂肪食物，如糖果、油炸食品等。多吃蔬菜，增加膳食纖維攝入。同時要注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，以維持血糖穩(wěn)定。4.討論在護理工作中，如何對臨終患者進行心理支持。答案：臨終患者心理一般會經(jīng)歷否認、憤怒、協(xié)議、憂