2025三級(jí)公共營養(yǎng)師考試試題及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.蛋白質(zhì)的食物熱效應(yīng)約占其本身產(chǎn)生能量的（）A.5%-6%B.10%-15%C.20%-30%D.30%-40%答案：C2.下列屬于必需脂肪酸的是（）A.油酸B.亞油酸C.硬脂酸D.棕櫚酸答案：B3.維生素B1缺乏可引起（）A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B4.中國居民平衡膳食寶塔（2022）共分為（）層A.4B.5C.6D.7答案：B5.嬰兒首次添加輔食的適宜時(shí)間是（）A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案：B6.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為（）g/kg體重A.0.8B.1.0C.1.2D.1.5答案：C7.血糖提供指數(shù)（GI）是指含50g碳水化合物的食物與相當(dāng)量葡萄糖在一定時(shí)間內(nèi)（）的比值A(chǔ).血糖曲線下面積B.胰島素分泌量C.血糖峰值D.糖化血紅蛋白答案：A8.與骨質(zhì)疏松癥關(guān)系最密切的營養(yǎng)素是（）A.維生素C和鐵B.維生素D和鈣C.維生素A和鋅D.維生素B12和鎂答案：B9.進(jìn)行24小時(shí)膳食回顧調(diào)查時(shí)，通常需要調(diào)查（）天A.1B.2C.3D.5答案：C10.預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽中必須標(biāo)示的內(nèi)容是（）A.反式脂肪酸含量B.飽和脂肪酸含量C.核心營養(yǎng)素含量D.功能性成分含量答案：C11.下列食物中，鈣含量最高的是（）A.牛奶B.大豆C.蝦皮D.菠菜答案：C12.兒童生長發(fā)育遲緩最常見的營養(yǎng)素缺乏是（）A.維生素AB.鐵C.鋅D.蛋白質(zhì)答案：D13.高溫環(huán)境下作業(yè)人員最易缺乏的維生素是（）A.維生素B1B.維生素B12C.維生素DD.維生素E答案：A14.地中海膳食模式的特點(diǎn)不包括（）A.高橄欖油攝入B.高紅肉攝入C.高新鮮蔬果攝入D.適量紅酒答案：B15.孕婦出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血主要是缺乏（）A.鐵和維生素CB.葉酸和維生素B12C.維生素A和鋅D.鈣和維生素D答案：B16.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)利用率的指標(biāo)是（）A.蛋白質(zhì)消化率B.蛋白質(zhì)生物價(jià)C.氨基酸評(píng)分D.蛋白質(zhì)含量答案：B17.下列屬于低GI食物的是（）A.白米飯B.全麥面包C.葡萄糖D.煮土豆答案：B18.食品腐敗變質(zhì)的主要原因是（）A.化學(xué)因素B.物理因素C.生物因素D.放射性因素答案：C19.老年人膳食中碳水化合物的供能比應(yīng)控制在（）A.40%-50%B.50%-65%C.65%-75%D.75%-85%答案：B20.嬰幼兒配方食品中不得添加（）A.維生素B.礦物質(zhì)C.香精D.核苷酸答案：C21.下列屬于水溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素B6答案：D22.中國居民膳食中蛋白質(zhì)的主要來源是（）A.豆類B.蛋類C.畜禽肉D.糧谷類答案：D23.超重的判斷標(biāo)準(zhǔn)是BMI（）A.18.5-23.9B.24-27.9C.≥28D.≤18.5答案：B24.食品添加劑的使用原則不包括（）A.不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害B.不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)C.可以降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值D.應(yīng)在達(dá)到預(yù)期效果的前提下盡可能降低使用量答案：C25.哺乳期婦女每日額外需要增加的能量約為（）kcalA.100B.300C.500D.800答案：C26.下列食物中，鐵的生物利用率最高的是（）A.菠菜B.豬肝C.大豆D.牛奶答案：B27.評(píng)價(jià)人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)是（）A.血清白蛋白B.血紅蛋白C.血清鈣D.血清膽固醇答案：A28.學(xué)齡前兒童每日鈣的推薦攝入量是（）mgA.400B.600C.800D.1000答案：C29.食品中黃曲霉毒素污染最嚴(yán)重的是（）A.肉類B.乳類C.玉米D.魚類答案：C30.低蛋白膳食適用于（）A.燒傷患者B.腎病綜合征C.肺結(jié)核患者D.惡性腫瘤患者答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.下列屬于維生素A良好來源的食物有（）A.動(dòng)物肝臟B.胡蘿卜C.菠菜D.牛奶E.蘋果答案：ABCD2.膳食纖維的生理功能包括（）A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血膽固醇C.調(diào)節(jié)血糖D.提供能量E.促進(jìn)鈣吸收答案：ABC3.孕婦營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致（）A.胎兒生長受限B.早產(chǎn)C.胎兒畸形D.巨大兒E.新生兒低體重答案：ABCE4.兒童缺鐵的常見表現(xiàn)有（）A.異食癖B.生長發(fā)育遲緩C.注意力不集中D.皮膚干燥E.出血傾向答案：ABC5.下列屬于食品生物性污染的是（）A.黃曲霉毒素B.農(nóng)藥殘留C.寄生蟲D.重金屬E.細(xì)菌答案：ACE6.慢性病的營養(yǎng)干預(yù)措施包括（）A.控制總能量攝入B.增加膳食纖維C.限制飽和脂肪酸D.補(bǔ)充維生素DE.減少食鹽攝入答案：ABCDE7.糖尿病患者的飲食原則包括（）A.控制總能量B.選擇低GI食物C.增加蛋白質(zhì)比例D.限制單糖攝入E.少量多餐答案：ABDE8.骨質(zhì)疏松癥的營養(yǎng)預(yù)防措施包括（）A.充足鈣攝入B.適量維生素DC.限制咖啡因D.減少鈉攝入E.增加蛋白質(zhì)答案：ABCD9.營養(yǎng)教育的常用方法有（）A.講座B.發(fā)放宣傳資料C.社區(qū)義診D.膳食調(diào)查E.一對(duì)一咨詢答案：ABCE10.食物中毒的特點(diǎn)包括（）A.潛伏期短B.集體爆發(fā)C.有相似臨床表現(xiàn)D.人與人之間傳染E.與食物有關(guān)答案：ABCE11.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有（）A.雞蛋B.魚肉C.大豆D.小麥E.牛奶答案：ABCE12.維生素C的生理功能包括（）A.促進(jìn)鐵吸收B.抗氧化C.促進(jìn)膠原蛋白合成D.維持正常視力E.參與神經(jīng)遞質(zhì)合成答案：ABCE13.嬰兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.由葷到素答案：ABCD14.老年人易發(fā)生的營養(yǎng)問題有（）A.骨質(zhì)疏松B.貧血C.便秘D.肥胖E.維生素A中毒答案：ABCD15.食品標(biāo)簽上必須標(biāo)注的內(nèi)容包括（）A.生產(chǎn)日期B.保質(zhì)期C.凈含量D.生產(chǎn)廠家E.營養(yǎng)成分表答案：ABCDE16.下列屬于脂溶性維生素的是（）A.維生素AB.維生素B2C.維生素CD.維生素DE.維生素E答案：ADE17.肥胖的營養(yǎng)干預(yù)措施包括（）A.減少能量攝入B.增加膳食纖維C.限制精制糖D.適量運(yùn)動(dòng)E.極低能量飲食答案：ABCD18.母乳中含量較牛乳高的營養(yǎng)素是（）A.免疫活性物質(zhì)B.蛋白質(zhì)C.乳糖D.鈣E.鐵答案：AC19.食品中常見的化學(xué)性污染包括（）A.農(nóng)藥殘留B.重金屬C.亞硝酸鹽D.黃曲霉毒素E.二噁英答案：ABCE20.營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容包括（）A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.生化檢測D.營養(yǎng)缺乏病臨床檢查E.營養(yǎng)教育效果評(píng)估答案：ABCD三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述蛋白質(zhì)的生理功能。答案：①構(gòu)成和修復(fù)組織；②調(diào)節(jié)生理功能（酶、激素、抗體）；③提供能量（1g蛋白質(zhì)供能4kcal）；④維持膠體滲透壓；⑤參與物質(zhì)運(yùn)輸。2.中國居民膳食指南（2022）的核心推薦有哪些？答案：①食物多樣，合理搭配；②吃動(dòng)平衡，健康體重；③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆；④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；⑤少鹽少油，控糖限酒；⑥規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水；⑦會(huì)選會(huì)烹，公筷分餐；⑧杜絕浪費(fèi)，興新食尚。3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有哪些？答案：①營養(yǎng)全面，比例適宜（蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖比例適合嬰兒）；②含免疫活性物質(zhì)（抗體、溶菌酶）；③促進(jìn)嬰兒腸道發(fā)育；④增進(jìn)母嬰情感；⑤經(jīng)濟(jì)方便；⑥降低母親乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。4.簡述缺鐵性貧血的營養(yǎng)防治措施。答案：①增加血紅素鐵攝入（動(dòng)物肝臟、血、瘦肉）；②增加維生素C攝入促進(jìn)非血紅素鐵吸收；③減少抑制鐵吸收的因素（如植酸、鞣酸）；④鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑（遵醫(yī)囑）；⑤定期監(jiān)測血紅蛋白水平。5.食品添加劑的使用原則有哪些？答案：①不應(yīng)對(duì)人體產(chǎn)生任何健康危害；②不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)；③不應(yīng)掩蓋食品本身或加工過程中的質(zhì)量缺陷；④不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值；⑤在達(dá)到預(yù)期效果的前提下盡可能降低使用量；⑥應(yīng)符合相應(yīng)的質(zhì)量規(guī)格要求。6.簡述老年人的膳食營養(yǎng)特點(diǎn)。答案：①能量攝入與消耗平衡，預(yù)防超重/肥胖；②優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（1.2g/kg），豆類及制品；③充足鈣（1000mg/d）和維生素D；④增加膳食纖維預(yù)防便秘；⑤控制食鹽（≤5g/d）和油脂（20-25g/d）；⑥少量多餐，細(xì)軟易吸收；⑦足量飲水（1500-1700ml/d）。7.低GI食物的特點(diǎn)及選擇意義。答案：特點(diǎn)：①消化吸收緩慢；②血糖上升平緩；③持續(xù)供能時(shí)間長。意義：①有助于控制餐后血糖（糖尿病患者）；②增加飽腹感（減肥人群）；③減少胰島素波動(dòng)；④預(yù)防慢性病（如心血管疾?。?.24小時(shí)膳食回顧法的步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①詢問前24小時(shí)內(nèi)所有食物攝入（包括主副食、零食、飲料）；②記錄食物名稱、數(shù)量、烹飪方法；③計(jì)算營養(yǎng)素?cái)z入量；④重復(fù)調(diào)查3天（工作日+周末）。注意事項(xiàng)：①由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員進(jìn)行；②使用食物模型/圖譜輔助回憶；③注意遺漏（如加餐、外出就餐）；④記錄準(zhǔn)確（如“一碗飯”需換算為具體克數(shù)）。9.孕中期的營養(yǎng)需求及膳食建議。答案：需求：①能量增加約300kcal/d；②蛋白質(zhì)增加15g/d（總量75-80g）；③鈣（1000mg/d）、鐵（28mg/d）、碘（230μg/d）、葉酸（600μg/d）需求增加。建議：①增加魚、禽、蛋、瘦肉（每日150-200g）；②每日飲奶300-500ml；③多吃深綠色蔬菜；④每周吃1-2次動(dòng)物肝臟（每次20-30g）；⑤選用加碘鹽，適當(dāng)吃海產(chǎn)品。10.簡述肥胖的營養(yǎng)干預(yù)原則。答案：①控制總能量（減少500-750kcal/d）；②調(diào)整宏量營養(yǎng)素比例（蛋白質(zhì)15%-20%、脂肪20%-25%、碳水化合物50%-60%）；③增加膳食纖維（25-30g/d）；④限制精制糖和飽和脂肪；⑤規(guī)律進(jìn)餐（少食多餐）；⑥避免夜間進(jìn)食；⑦結(jié)合運(yùn)動(dòng)（每周150分鐘中等強(qiáng)度）；⑧長期監(jiān)測體重變化。四、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：6月齡男嬰，體重6.5kg（出生體重3.2kg），身長65cm，母親主訴嬰兒近期食欲差，添加輔食后出現(xiàn)腹瀉。查體：皮膚彈性稍差，毛發(fā)稀疏，實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白105g/L。問題：（1）分析可能的營養(yǎng)問題；（2）提出膳食指導(dǎo)建議。答案：（1）可能的營養(yǎng)問題：①蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（體重增長緩慢，出生6月體重應(yīng)為出生2倍約6.4kg，該嬰兒6.5kg接近但毛發(fā)稀疏提示蛋白質(zhì)不足）；②缺鐵性貧血（血紅蛋白＜110g/L）；③輔食添加不當(dāng)導(dǎo)致腹瀉（可能過早添加或種類過多）。（2）膳食指導(dǎo)：①繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，每日8-10次；②輔食添加原則：從單一到多種（先強(qiáng)化鐵米粉，觀察3-5天無異常再加菜泥）；③每次輔食量從1勺（5-10g）開始，逐漸增加；④添加富含鐵的食物（肝泥、紅肉泥）；⑤腹瀉期間暫停新輔食，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽；⑥每日補(bǔ)充維生素D400IU；⑦2周后復(fù)查血紅蛋白，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑。案例2：55歲男性，身高175cm，體重85kg，診斷為2型糖尿病，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.5mmol/L，平時(shí)飲食不規(guī)律，喜食紅燒肉、米飯，很少吃蔬菜，每日飲酒約2兩白酒。問題：（1）計(jì)算BMI并判斷體重狀況；（2）分析飲食存在的問題；（3）制定1日糖尿病飲食方案（總能量2000kcal，碳水化合物55%、蛋白質(zhì)18%、脂肪27%）。答案：（1）BMI=85/(1.752)=27.8（超重）。（2）飲食問題：①能量過剩（高糖高脂）；②主食單一（精白米）；③蔬菜攝入不足；④飲酒（增加能量且影響血糖）；⑤飲食不規(guī)律（易導(dǎo)致血糖波動(dòng)）。（3）1日飲食方案：早餐：燕麥片50g（生重）+牛奶250ml+煮雞蛋1個(gè)（50g）+拌菠菜150g（油5g）；午餐：雜糧飯100g（生重）+清蒸魚120g+清炒西蘭花200g（油10g）+番茄蛋湯（番茄100g+雞蛋30g）；加餐：蘋果200g；晚餐：蕎麥面80g（生重）+雞胸肉80g（鹵煮）+涼拌黃瓜200g（油5g）；全日用油20g，鹽5g。注：總能量計(jì)算：碳水化合物2000×55%/4=275g；蛋白質(zhì)2000×18%/4=90g；脂肪2000×27%/9=60g。案例3：70歲女性，身高158cm，體重50kg，主訴腰背痛，近期摔倒后發(fā)生手腕骨折，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣2.1mmol/L（正常2.2-2.7mmol/L），血25-（OH）D15ng/ml（正?！?0ng/ml），日常飲食以稀飯、饅頭為主，很少喝牛奶，幾乎不曬太陽。問題：（1）分析可能的營養(yǎng)相關(guān)疾??；（2）提出營養(yǎng)干預(yù)措施。答案：（1）可能的疾?。孩俟琴|(zhì)疏松癥（老年女性、腰背痛、骨折史）；②維生素D缺乏（血25-（OH）D＜30ng/ml）；③鈣攝入不足（血鈣偏低，飲食中牛奶攝入少）。（2）干預(yù)措施：①增加鈣攝入：每日飲奶300-500ml（或酸奶），添加豆腐（100g約含鈣120mg）、小魚干（30g約含鈣200mg）；②補(bǔ)充維生素D：每日600-800IU（或遵醫(yī)囑補(bǔ)充劑），同時(shí)增加戶外活動(dòng)（每日15-30分鐘日曬，暴露四肢）；③調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少精制碳水（稀飯、饅頭），增加全谷物（燕麥、糙米）和優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋、瘦肉）；④避免影響鈣吸收的因素：減少咖啡、濃茶，控制鹽攝入（≤5g/d）；⑤定期監(jiān)測骨密度和血25-（OH）D水平；⑥適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（如散步、太極拳）增強(qiáng)肌肉力量。案例4：28歲孕婦，孕20周，主訴頭暈、乏力，面色蒼白，實(shí)驗(yàn)室檢查血紅蛋白90g/L（正?！?10g/L），血清鐵蛋白12μg/L（正?！?0μg/L），日常飲食以米飯、青菜、豆腐為主，很少吃肉類，孕期未補(bǔ)充鐵劑。問題：（1）診斷為何種營養(yǎng)缺乏?。浚?）分析導(dǎo)致該問題的原因；（3）給出膳食改善建議。答案：（1）診斷：孕中期缺鐵性貧血。（2）原因：①鐵攝入不足（植物性鐵為主，生物利用率低；肉類攝入少）；②孕期鐵需求增加（胎兒生長、血容量增加需鐵約1000mg）；③未及時(shí)補(bǔ)充鐵劑；④可能存在鐵吸收障礙（植酸、草酸影響）。（3）膳食建議：①增加血紅素鐵攝入：每日吃瘦肉50-75g（豬牛羊）、動(dòng)物肝臟每周1-2次（每次20-30g）、動(dòng)物血（鴨血50g/次）；②促進(jìn)鐵吸收：每餐搭配維生素C豐富的食物（如青椒、獼猴桃、橙子）；③減少抑制鐵吸收的食物：避免濃茶、咖啡與含鐵食物同餐；④調(diào)整主食：用雜糧飯（如小米、燕麥）替代部分精白米，減少植酸影響；⑤補(bǔ)充鐵劑：在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵（每次0.3g，每日3次），同時(shí)服用維生素C；⑥2周后復(fù)查血紅蛋白，每月監(jiān)測直至正常。案例5：10歲小學(xué)生，身高135cm（同年齡均值140cm），體重38kg（同年齡均值32kg），家長反映孩子早餐常吃油條、豆?jié){，午餐在學(xué)校吃盒飯（米飯+炒土豆絲+少量肉片），晚餐吃面條或水餃，很少吃蔬菜和水果，喜歡喝碳酸飲料。問題：（1）評(píng)價(jià)生長發(fā)育狀況（計(jì)算BMI）；（2）分析飲食存在的主要問題；（3）設(shè)計(jì)1日改進(jìn)早餐方案（能量500kcal，蛋白質(zhì)15g，脂肪1