肝內(nèi)外膽管課件20XX匯報(bào)人：XXXX有限公司目錄01膽管解剖結(jié)構(gòu)02膽管生理功能03膽管疾病概述04膽管影像學(xué)檢查05膽管手術(shù)治療06膽管疾病預(yù)防與護(hù)理膽管解剖結(jié)構(gòu)第一章肝內(nèi)膽管分布Glisson鞘包裹與肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈同行，被結(jié)締組織鞘包裹肝內(nèi)膽管結(jié)構(gòu)起自毛細(xì)膽管，逐級(jí)匯集成肝管0102肝外膽管組成包括肝總管、膽囊管肝外膽管部分最長(zhǎng)部分，收集和輸送膽汁至十二指腸膽總管介紹肝左管、肝右管匯合成肝總管肝管結(jié)構(gòu)膽囊與膽管關(guān)系膽囊位于肝下，儲(chǔ)存濃縮膽汁。膽囊位置功能膽管連接肝膽，輸送膽汁至腸道。膽管連接作用膽管生理功能第二章膽汁的產(chǎn)生膽汁由肝細(xì)胞分泌，每日約800-1200ml，主要成分為膽汁酸、膽鹽等。肝細(xì)胞分泌膽汁經(jīng)毛細(xì)膽管匯集，進(jìn)入肝內(nèi)膽管，最終儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)并濃縮。匯集與儲(chǔ)存膽汁的儲(chǔ)存與排放儲(chǔ)存于膽囊膽汁在肝臟生成后儲(chǔ)存于膽囊，濃縮以備排放。排放入腸道進(jìn)食時(shí)，膽囊收縮將膽汁排入十二指腸，助消化脂肪。膽管的調(diào)節(jié)作用膽管通過(guò)收縮與舒張，控制膽汁進(jìn)入腸道的流量，以適應(yīng)消化需求。調(diào)節(jié)膽汁流量膽管能夠調(diào)節(jié)內(nèi)部壓力，確保膽汁順暢流動(dòng)，避免逆流造成損害。維持壓力平衡膽管疾病概述第三章常見(jiàn)膽管疾病01膽管炎含腹痛黃疸等癥狀02膽管結(jié)石分原發(fā)和繼發(fā)兩種03膽管癌惡性腫瘤，需及時(shí)治療疾病的臨床表現(xiàn)消瘦乏力，全身性癥狀體重下降食欲減退，惡心嘔吐消化不良突發(fā)劇痛，皮膚眼白發(fā)黃膽絞痛與黃疸疾病的診斷方法檢測(cè)肝功能指標(biāo)及膽紅素等，評(píng)估肝臟功能狀態(tài)，判斷疾病類型和程度。血液尿液檢查采用超聲、CT、MRI等觀察肝膽形態(tài)結(jié)構(gòu)，診斷結(jié)石、腫瘤等疾病。影像學(xué)檢查膽管影像學(xué)檢查第四章B超檢查利用超聲波反射，觀察膽管形態(tài)、直徑及管壁厚度。觀察膽管結(jié)構(gòu)有效診斷結(jié)石、腫瘤、炎癥，具有無(wú)創(chuàng)、便捷特點(diǎn)。診斷膽管疾病CT掃描CT掃描提供膽管高清圖像，助力醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。高清成像技術(shù)利用三維重建，直觀展示膽管結(jié)構(gòu)，便于分析病情。三維重建功能磁共振膽胰管成像成像原理重T2加權(quán)技術(shù)檢查優(yōu)勢(shì)無(wú)創(chuàng)高分辨率膽管手術(shù)治療第五章膽管結(jié)石手術(shù)ERCP、腹腔鏡及開(kāi)腹手術(shù)方式內(nèi)鏡取石或腹腔鏡取石取石過(guò)程術(shù)后管理引流、復(fù)查隨訪膽管腫瘤手術(shù)出血、感染、膽汁瘺等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)剖腹、腔鏡、內(nèi)鏡等手術(shù)方式膽管重建手術(shù)膽管狹窄、損傷或腫瘤適用情況01切除受損，重建通道手術(shù)方式02膽管疾病預(yù)防與護(hù)理第六章生活方式調(diào)整低脂清淡，多蔬果，規(guī)律進(jìn)餐改善飲食習(xí)慣每日運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，維持正常體重適量運(yùn)動(dòng)戒煙酒藥物預(yù)防措施溶石排石藥采用溶石、排石藥物，預(yù)防結(jié)石形成。驅(qū)蟲(chóng)藥物使用阿苯達(dá)唑等，足量服用以防膽道蛔蟲(chóng)。0102術(shù)后護(hù)理與康復(fù)術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者體溫、血壓等生命體征，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處