2025年護理學專業(yè)技能考核答案及解析一、單項選題1.肺炎鏈球菌肺炎患者典型的熱型是（）A.稽留熱B.波狀熱C.間歇熱D.回歸熱2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取的體位是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位3.護理意識障礙患者時，最重要的是（）A.保持呼吸道通暢B.定時更換體位C.準確執(zhí)行醫(yī)囑D.加強心理護理4.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.胎盤剝離不全B.子宮收縮乏力C.產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙5.胰頭癌的首選治療方法是（）A.化療B.放療C.手術(shù)治療D.內(nèi)鏡治療6.糖尿病患者控制血糖的主要措施是（）A.嚴格控制飲食B.運動療法C.藥物治療D.以上都是7.心力衰竭患者最主要的護理措施是（）A.限制水鈉攝入B.減少活動量C.給予利尿劑D.監(jiān)測心率血壓8.腦出血患者的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.頭高腳低位D.頭低腳高位9.慢性阻塞性肺疾病患者的典型癥狀是（）A.喘息B.咳嗽C.痰多D.以上都是10.腎功能衰竭患者的透析治療主要是（）A.血液透析B.腹膜透析C.口服透析D.以上都是11.甲狀腺功能亢進患者的主要表現(xiàn)是（）A.體重增加B.心率加快C.皮膚干燥D.乏力12.骨折患者進行功能鍛煉的目的是（）A.促進骨愈合B.預(yù)防肌肉萎縮C.恢復關(guān)節(jié)功能D.以上都是13.燒傷患者早期處理最重要的是（）A.冷水沖洗B.涂抹藥物C.包扎傷口D.抗感染治療14.脊柱骨折患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.懸吊位15.護理感染患者時，最重要的措施是（）A.戴口罩B.戴手套C.消毒手D.以上都是二、多項選題1.肺癌的早期表現(xiàn)包括（）A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.氣腫2.心肌梗死患者的護理措施包括（）A.監(jiān)測心電圖B.靜脈輸液C.給予止痛藥D.安撫患者情緒3.腦血栓形成的危險因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病4.慢性胃炎患者的飲食指導包括（）A.少食多餐B.避免辛辣食物C.定時定量D.多喝濃茶5.腎衰竭患者的常見并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.貧血C.骨質(zhì)病D.腎性糖尿病6.甲狀腺功能減退患者的表現(xiàn)包括（）A.乏力B.皮膚干燥C.體重增加D.心率減慢7.骨折的并發(fā)癥包括（）A.感染B.關(guān)節(jié)僵硬C.骨筋膜室綜合征D.缺血性骨壞死8.燒傷患者的護理措施包括（）A.保持傷口清潔B.預(yù)防感染C.疼痛管理D.營養(yǎng)支持9.脊柱骨折患者的護理措施包括（）A.保持固定B.預(yù)防壓瘡C.功能鍛煉D.心理護理10.感染患者的隔離措施包括（）A.單間隔離B.加強通風C.消毒環(huán)境D.醫(yī)護人員戴手套三、填空題1.護理患者時，應(yīng)遵循______原則。2.心力衰竭患者的體位是______。3.腎衰竭患者的透析治療主要是______和______。4.甲狀腺功能亢進患者的主要表現(xiàn)是______和______。5.骨折患者進行功能鍛煉的目的是______、______和______。四、判斷題（√/×）1.肺炎鏈球菌肺炎患者典型的熱型是稽留熱。2.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取頭低腳高位。3.護理意識障礙患者時，最重要的是保持呼吸道通暢。4.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。5.胰頭癌的首選治療方法是手術(shù)治療。6.糖尿病患者控制血糖的主要措施是嚴格控制飲食。7.心力衰竭患者最主要的護理措施是限制水鈉攝入。8.腦出血患者的體位是頭高腳低位。9.慢性阻塞性肺疾病患者的典型癥狀是喘息、咳嗽和痰多。10.腎功能衰竭患者的透析治療主要是血液透析和腹膜透析。11.甲狀腺功能亢進患者的主要表現(xiàn)是心率和皮膚干燥。12.骨折患者進行功能鍛煉的目的是促進骨愈合、恢復關(guān)節(jié)功能和預(yù)防肌肉萎縮。13.燒傷患者早期處理最重要的是冷水沖洗。14.脊柱骨折患者應(yīng)采取的體位是平臥位。15.護理感染患者時，最重要的措施是戴手套。五、簡答題1.簡述心力衰竭患者的護理措施。2.簡述腦出血患者的護理要點。六、案例分析1.患者女，30歲，產(chǎn)后3天，突然出現(xiàn)陰道大出血，面色蒼白，心率快，血壓下降。簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷和進一步檢查措施。2.患者男，65歲，主訴咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴氣喘，昨夜突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)熱，咳膿痰。簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷和進一步檢查措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：肺炎鏈球菌肺炎患者典型的熱型是稽留熱，體溫持續(xù)在39℃以上，24小時內(nèi)波動不超過1℃。2.A解析：靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取頭低腳高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈。3.A解析：護理意識障礙患者時，最重要的是保持呼吸道通暢，防止窒息。4.B解析：產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力，導致陰道流血不止。5.C解析：胰頭癌的首選治療方法是手術(shù)治療，切除腫瘤后進行膽道引流。6.D解析：糖尿病患者控制血糖的主要措施包括嚴格控制飲食、運動療法和藥物治療。7.A解析：心力衰竭患者最主要的護理措施是限制水鈉攝入，減輕心臟負擔。8.C解析：腦出血患者的體位是頭高腳低位，減輕腦水腫。9.D解析：慢性阻塞性肺疾病患者的典型癥狀是喘息、咳嗽和痰多。10.A解析：腎功能衰竭患者的透析治療主要是血液透析，通過機器過濾血液中的廢物。11.B解析：甲狀腺功能亢進患者的主要表現(xiàn)是心率和皮膚干燥。12.D解析：骨折患者進行功能鍛煉的目的是促進骨愈合、恢復關(guān)節(jié)功能和預(yù)防肌肉萎縮。13.A解析：燒傷患者早期處理最重要的是冷水沖洗，減輕疼痛和水腫。14.D解析：脊柱骨折患者應(yīng)采取的體位是懸吊位，保持脊柱穩(wěn)定。15.D解析：護理感染患者時，最重要的措施是戴口罩、戴手套和消毒手。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：肺癌的早期表現(xiàn)包括咳嗽、咯血和胸痛。2.A,B,C,D解析：心肌梗死患者的護理措施包括監(jiān)測心電圖、靜脈輸液、給予止痛藥和安撫患者情緒。3.A,B,C,D解析：腦血栓形成的危險因素包括高血壓、高血脂、吸煙和糖尿病。4.A,B,C解析：慢性胃炎患者的飲食指導包括少食多餐、避免辛辣食物和定時定量。5.A,B,C,D解析：腎衰竭患者的常見并發(fā)癥包括高血壓、貧血、骨質(zhì)病和腎性糖尿病。6.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退患者的表現(xiàn)包括乏力、皮膚干燥、體重增加和心率減慢。7.A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、關(guān)節(jié)僵硬、骨筋膜室綜合征和缺血性骨壞死。8.A,B,C,D解析：燒傷患者的護理措施包括保持傷口清潔、預(yù)防感染、疼痛管理和營養(yǎng)支持。9.A,B,C,D解析：脊柱骨折患者的護理措施包括保持固定、預(yù)防壓瘡、功能鍛煉和心理護理。10.A,B,C,D解析：感染患者的隔離措施包括單間隔離、加強通風、消毒環(huán)境和醫(yī)護人員戴手套。三、填空題（答案）1.護理患者時，應(yīng)遵循以人為本原則。2.心力衰竭患者的體位是半臥位。3.腎衰竭患者的透析治療主要是血液透析和腹膜透析。4.甲狀腺功能亢進患者的主要表現(xiàn)是心率和皮膚干燥。5.骨折患者進行功能鍛煉的目的是促進骨愈合、恢復關(guān)節(jié)功能和預(yù)防肌肉萎縮。四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√五、簡答題（答案）1.心力衰竭患者的護理措施包括：-限制水鈉攝入，減輕心臟負擔。-監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常。-給予利尿劑，促進水腫消退。-保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染。-心理護理，安撫患者情緒。2.腦出血患者的護理要點：-保持安靜，避免搬動，防止出血加重。-監(jiān)測生命體征，及時發(fā)現(xiàn)腦水腫。-保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染。-給予止血藥物，控制出血。-心理護理，安撫患者情緒。六、案例分析（答案）1.主訴：產(chǎn)后3天，突然出現(xiàn)陰道大出血?，F(xiàn)病史：患者產(chǎn)后3天，突然出現(xiàn)陰道大出血，面色蒼白，心率快，血壓下降。體征：面色蒼白，心率快，血壓下降，陰道流血不止。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)檢查顯示貧血，凝血功能檢查顯示凝血功能正常。初步診斷：產(chǎn)后出血。進一步檢查措施：進行B超檢查，了解子宮收縮情況，必要時進行子宮動脈栓塞術(shù)。2.主訴：咳嗽、咳痰30年，近1年加重，