2025年內(nèi)分泌代謝疾病臨床識(shí)別與干預(yù)考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)最典型的體征是（）A.皮膚濕潤(rùn)多汗B.心率增快C.體重減輕D.眼球突出2.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施是（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.補(bǔ)液治療D.胰島素+補(bǔ)液3.診斷原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)是（）A.患者年齡超過(guò)60歲B.骨密度低于正常值C.骨痛癥狀D.攝影學(xué)骨折4.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最常見(jiàn)的病因是（）A.皮質(zhì)醇增多癥B.腎上腺結(jié)核C.腎上腺囊腫D.腎上腺腫瘤5.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷6.甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物是（）A.甲狀腺素B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.普萘洛爾7.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.多尿C.腎功能衰竭D.心力衰竭8.診斷2型糖尿病的主要依據(jù)是（）A.高血糖癥狀B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)異常C.胰島素水平降低D.骨密度降低9.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高血壓B.心悸C.多汗D.以上都是10.診斷庫(kù)欣綜合征的主要依據(jù)是（）A.向心性肥胖B.高血壓C.血皮質(zhì)醇水平增高D.水牛背11.糖尿病足的主要病因是（）A.周?chē)窠?jīng)病變B.血管病變C.感染D.以上都是12.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的主要表現(xiàn)是（）A.心率增快B.心房顫動(dòng)C.心力衰竭D.以上都是13.診斷糖尿病腎病的主要依據(jù)是（）A.尿微量白蛋白升高B.腎功能衰竭C.蛋白尿D.高血壓14.甲狀腺炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.肌肉酸痛C.甲狀腺腫大D.以上都是15.診斷甲狀腺功能減退癥的主要依據(jù)是（）A.乏力B.體重增加C.基礎(chǔ)代謝率降低D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率增快B.體重減輕C.眼球突出D.皮膚濕潤(rùn)多汗2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸深快B.尿酮體陽(yáng)性C.意識(shí)模糊D.體溫升高3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括（）A.補(bǔ)鈣B.維生素DC.雙膦酸鹽D.激素治療4.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血B.乏力C.體重減輕D.水腫5.1型糖尿病的治療措施包括（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.生活方式干預(yù)D.胰島移植6.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重增加C.嗜睡D.皮膚干燥7.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.多尿D.肌肉無(wú)力8.診斷2型糖尿病的主要依據(jù)包括（）A.高血糖癥狀B.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)異常C.胰島素抵抗D.胰島素分泌不足9.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療措施包括（）A.手術(shù)切除B.藥物治療C.α受體阻滯劑D.β受體阻滯劑10.診斷庫(kù)欣綜合征的主要依據(jù)包括（）A.向心性肥胖B.高血壓C.血皮質(zhì)醇水平增高D.骨質(zhì)疏松三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括藥物治療_____手術(shù)治療_____3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要并發(fā)癥包括骨折_____4.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要表現(xiàn)為乏力_____低血壓_____5.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者的心率通常增快。2.糖尿病酮癥酸中毒患者尿酮體陽(yáng)性。3.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要并發(fā)癥是骨折。4.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的主要表現(xiàn)為乏力。5.1型糖尿病的治療首選胰島素。6.甲狀腺功能減退癥的主要表現(xiàn)為體重增加。7.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要表現(xiàn)為高血壓。8.診斷2型糖尿病的主要依據(jù)是口服葡萄糖耐量試驗(yàn)異常。9.嗜鉻細(xì)胞瘤的主要表現(xiàn)為高血壓。10.診斷庫(kù)欣綜合征的主要依據(jù)是血皮質(zhì)醇水平增高。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。六、論述題1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療措施。七、案例分析1.患者主訴：乏力、體重增加、嗜睡。現(xiàn)病史：患者近期出現(xiàn)乏力、體重增加、嗜睡等癥狀，伴隨皮膚干燥、脫發(fā)。體征：體溫36.5℃，心率60次/分，血壓120/80mmHg，甲狀腺無(wú)腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)正常，尿常規(guī)正常，甲狀腺功能檢查示T3、T4降低，TSH升高。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步需要做什么檢查？2.患者主訴：高血壓、多尿、肌無(wú)力?，F(xiàn)病史：患者近期出現(xiàn)高血壓、多尿、肌無(wú)力等癥狀，伴隨心悸、多汗。體征：體溫36.8℃，心率100次/分，血壓150/100mmHg，甲狀腺無(wú)腫大。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血鉀3.0mmol/L，尿常規(guī)正常，醛固酮分泌試驗(yàn)陽(yáng)性。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D解析：眼球突出是甲狀腺功能亢進(jìn)最典型的體征之一。2.A解析：胰島素治療是糖尿病酮癥酸中毒的主要治療措施。3.B解析：骨密度低于正常值是診斷原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)。4.B解析：腎上腺結(jié)核是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最常見(jiàn)的病因。5.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。6.A解析：甲狀腺素是甲狀腺功能減退癥的治療首選藥物。7.A解析：高血壓是原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)。8.B解析：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)異常是診斷2型糖尿病的主要依據(jù)。9.D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的主要臨床表現(xiàn)包括高血壓、心悸、多汗。10.C解析：血皮質(zhì)醇水平增高是診斷庫(kù)欣綜合征的主要依據(jù)。11.D解析：糖尿病足的主要病因是周?chē)窠?jīng)病變、血管病變和感染。12.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的主要表現(xiàn)包括心率增快、心房顫動(dòng)和心力衰竭。13.A解析：尿微量白蛋白升高是診斷糖尿病腎病的主要依據(jù)。14.D解析：甲狀腺炎的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、肌肉酸痛和甲狀腺腫大。15.D解析：診斷甲狀腺功能減退癥的主要依據(jù)包括乏力、體重增加和基礎(chǔ)代謝率降低。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括心率增快、體重減輕、眼球突出和皮膚濕潤(rùn)多汗。2.A,B,C解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸深快、尿酮體陽(yáng)性和意識(shí)模糊。3.A,B,C,D解析：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的治療措施包括補(bǔ)鈣、維生素D、雙膦酸鹽和激素治療。4.A,B,C,D解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括貧血、乏力、體重減輕和水腫。5.A,C,D解析：1型糖尿病的治療措施包括胰島素治療、生活方式干預(yù)和胰島移植。6.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、嗜睡和皮膚干燥。7.A,B,C,D解析：原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括高血壓、低鉀血癥、多尿和肌肉無(wú)力。8.A,B,C,D解析：診斷2型糖尿病的主要依據(jù)包括高血糖癥狀、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)異常、胰島素抵抗和胰島素分泌不足。9.A,B,C,D解析：嗜鉻細(xì)胞瘤的治療措施包括手術(shù)切除、藥物治療、α受體阻滯劑和β受體阻滯劑。10.A,B,C,D解析：診斷庫(kù)欣綜合征的主要依據(jù)包括向心性肥胖、高血壓、血皮質(zhì)醇水平增高和骨質(zhì)疏松。三、填空題（答案）1.≥126mg/dL2.抗甲狀腺藥物；甲狀腺次全切除術(shù)3.骨折4.乏力；低血壓5.胰島β細(xì)胞功能缺陷四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血糖≥200mg/dL，尿酮體陽(yáng)性，血pH<7.3，呼吸深快（Kussmaul呼吸），意識(shí)障礙等。治療原則包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和處理誘因。六、論述題（答案）1.甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)包括高代謝癥狀（如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)）、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)（如心率增快、心房顫動(dòng)）、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（如焦慮、失眠）等。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查