2025年核醫(yī)學(xué)核素掃描結(jié)果的解讀與診斷模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.（）在核醫(yī)學(xué)中，用于甲狀腺功能檢查的核素是A.12?IB.111InC.1?FD.131I2.（）以下哪種核素常用于骨掃描A.??mTc-MDPB.111In-OyxC.1?F-FDGD.12?I3.（）在心臟灌注顯像中，常用的核素是A.??mTc-sestamibiB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I4.（）以下哪種情況不適合進(jìn)行腦血流顯像A.腦卒中B.腦腫瘤C.腦外傷D.正常人健康檢查5.（）在腫瘤顯像中，1?F-FDG的主要作用是A.顯示血流灌注B.顯示細(xì)胞代謝C.顯示受體分布D.顯示骨轉(zhuǎn)移6.（）以下哪種核素常用于腎圖檢查A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I7.（）在肺通氣顯像中，常用的核素是A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I8.（）以下哪種情況不適合進(jìn)行消化道出血顯像A.上消化道出血B.下消化道出血C.消化道腫瘤D.正常人健康檢查9.（）在心肌梗死檢查中，常用的核素是A.??mTc-sestamibiB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I10.（）以下哪種核素常用于甲狀腺掃描A.12?IB.111InC.1?FD.131I11.（）在腦脊液漏檢查中，常用的核素是A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I12.（）以下哪種情況不適合進(jìn)行肝臟SPECT顯像A.肝臟腫瘤B.肝臟血流灌注C.肝臟功能D.正常人健康檢查13.（）在腦腫瘤顯像中，常用的核素是A.??mTc-MDPB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I14.（）以下哪種核素常用于胰腺顯像A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I15.（）在腦血流顯像中，常用的核素是A.??mTc-sestamibiB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I二、多項(xiàng)選題1.（）以下哪些核素可用于甲狀腺功能檢查A.12?IB.111InC.1?FD.131I2.（）以下哪些情況適合進(jìn)行骨掃描A.骨腫瘤B.骨折C.骨炎D.正常人健康檢查3.（）在心臟灌注顯像中，常用的核素包括A.??mTc-sestamibiB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I4.（）以下哪些情況適合進(jìn)行腦血流顯像A.腦卒中B.腦腫瘤C.腦外傷D.正常人健康檢查5.（）在腫瘤顯像中，1?F-FDG的主要作用包括A.顯示血流灌注B.顯示細(xì)胞代謝C.顯示受體分布D.顯示骨轉(zhuǎn)移6.（）以下哪些核素常用于腎圖檢查A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I7.（）在肺通氣顯像中，常用的核素包括A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I8.（）以下哪些情況適合進(jìn)行消化道出血顯像A.上消化道出血B.下消化道出血C.消化道腫瘤D.正常人健康檢查9.（）在心肌梗死檢查中，常用的核素包括A.??mTc-sestamibiB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I10.（）以下哪些核素常用于甲狀腺掃描A.12?IB.111InC.1?FD.131I11.（）在腦脊液漏檢查中，常用的核素包括A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I12.（）以下哪些情況適合進(jìn)行肝臟SPECT顯像A.肝臟腫瘤B.肝臟血流灌注C.肝臟功能D.正常人健康檢查13.（）在腦腫瘤顯像中，常用的核素包括A.??mTc-MDPB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I14.（）以下哪些核素常用于胰腺顯像A.??mTc-DTPAB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I15.（）在腦血流顯像中，常用的核素包括A.??mTc-sestamibiB.111In-octreotideC.1?F-FDGD.131I三、填空題1.111In-octreotide常用于______顯像。2.1?F-FDG在腫瘤顯像中的作用主要是______。3.??mTc-sestamibi在心肌梗死檢查中的應(yīng)用是______。4.腦血流顯像中常用的核素是______。5.肺通氣顯像中常用的核素是______。6.消化道出血顯像中常用的核素是______。7.甲狀腺功能檢查中常用的核素是______。8.骨掃描中常用的核素是______。9.腎圖檢查中常用的核素是______。10.肝臟SPECT顯像中常用的核素是______。四、判斷題（√/×）1.1?F-FDG在腫瘤顯像中的作用主要是顯示血流灌注。2.??mTc-sestamibi在心肌梗死檢查中的應(yīng)用是顯示細(xì)胞代謝。3.腦血流顯像中常用的核素是1?F-FDG。4.肺通氣顯像中常用的核素是??mTc-DTPA。5.消化道出血顯像中常用的核素是111In-octreotide。6.甲狀腺功能檢查中常用的核素是12?I。7.骨掃描中常用的核素是??mTc-MDP。8.腎圖檢查中常用的核素是1?F-FDG。9.肝臟SPECT顯像中常用的核素是131I。10.腦腫瘤顯像中常用的核素是111In-octreotide。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述1?F-FDG在腫瘤顯像中的作用機(jī)制。2.簡(jiǎn)述心臟灌注顯像的原理和方法。六、案例分析1.患者男，45歲，因反復(fù)發(fā)作性胸痛就醫(yī)。臨床懷疑心肌梗死，建議進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查。請(qǐng)簡(jiǎn)述初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女，50歲，因發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)就醫(yī)。臨床建議進(jìn)行甲狀腺核素掃描。請(qǐng)簡(jiǎn)述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷和鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.A3.A4.D5.B6.A7.A8.D9.A10.D11.A12.D13.C14.B15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,D2.A,B,C3.A4.A,B,C5.B6.A7.A8.A,B9.A10.D11.A12.A,B,C13.C14.B15.C三、填空題（答案）1.腫瘤2.顯示細(xì)胞代謝3.顯示心肌梗死部位4.1?F-FDG5.??mTc-DTPA6.111In-octreotide7.131I8.??mTc-MDP9.??mTc-DTPA10.??mTc四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：1?F-FDG在腫瘤顯像中的作用機(jī)制主要是通過(guò)FDG的葡萄糖分子進(jìn)入腫瘤細(xì)胞，并在腫瘤細(xì)胞內(nèi)被磷酸化形成1?F-FDG-6-phosphate，由于腫瘤細(xì)胞代謝活躍，葡萄糖攝取量高于正常細(xì)胞，因此1?F-FDG在腫瘤組織中的聚集量較高，通過(guò)PET顯像可以顯示腫瘤的位置和大小。2.答：心臟灌注顯像的原理是利用放射性核素標(biāo)記的顯像劑（如??mTc-sestamibi）靜脈注射后，通過(guò)SPECT或PET設(shè)備檢測(cè)顯像劑在心肌內(nèi)的分布，從而評(píng)估心肌的血流灌注情況。方法包括靜息態(tài)和負(fù)荷態(tài)灌注顯像，通過(guò)比較不同狀態(tài)下的心肌攝取情況，可以診斷心肌缺血和心肌梗死。六、案例分析（答案）1.答：主訴：反復(fù)發(fā)作性胸痛。現(xiàn)病史：患者45歲，近一個(gè)月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)胸痛，發(fā)作時(shí)伴有心悸，休息后緩解。體征：心率加快，血壓正常，心電圖示ST段抬高。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心肌酶譜升高，肌鈣蛋白陽(yáng)性。初步診斷：心肌梗死。鑒別診斷：心絞